1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Семенные пузырьки простатит

Что такое везикулит и как его лечить

Везикулитом или сперматоциститом называется воспалительный процесс инфекционной этиологии в семенных пузырьках. Патология проходит изолированно крайне редко, чаще всего везикулит является частью комбинированного процесса, протекающего в органах репродуктивной системы. В большинстве случаев болезнь диагностируется на фоне простатита или является его осложнением, поэтому часто можно встретить определение простатовезикулит.

Международный классификатор болезней МКБ 10 кодирует везикулит у мужчин под номером N49.0.

Лечение простатита и везикулита осуществляется урологом или андрологом.

Физиология семенных пузырьков

Чтобы понять, что такое везикулит, нужно представлять, в каком органе он протекает, какова анатомия и функции мужских семенных пузырьков. Это двусторонний парный орган, располагающийся сверху над простатой, имеет железистую структуру, по форме напоминает веретено.

При нормальном функционировании половой системы эти органы представляют собой резервуары, в которых содержится секрет, вырабатываемый простатой. Частью пузырька является семявыводящий канал, в простате оба канала соединяются в один, проходящий через центральную часть органа.

Семенные пузырьки не только хранят сперматозоиды, но и защищают их, обеспечивают энергией. При нереализованном сексуальном акте сперма попадает обратно в эти органы и там утилизируется. Функции, выполняемые семенными пузырьками, являются уникальными и незаменимыми в мужской репродуктивной системе, поэтому все заболевания этого органа необходимо своевременно лечить во избежание серьёзных последствий, среди которых утрата эректильной функции и бесплодие.

Причины

В подавляющем большинстве случаев простатовезикулит является частью сочетанного воспалительного процесса органов мочеполовой системы, спровоцированного инфекционными агентами. Наиболее часто сопровождает простатит, может протекать совместно с уретритами или орхитом (воспалением яичка).

Причины везикулита могут также заключаться в инфекционных заболеваниях, передающихся половым путём, так называемых венерических болезнях: гонорее, хламидиозе, трихомониазе и другим.

К факторам, способствующим развитию заболевания относят:

  • нерегулярность сексуальных контактов;
  • предохранение методом прерывания акта;
  • длительное воздержание;
  • гиподинамия;
  • длительное пребывание в положении сидя;
  • злоупотребление спиртными напитками и сигаретами.

Неинфекционный везикулит провоцируется застойными явлениями в органах репродуктивной системы. Застойный везикулит также называется конгестивный, и может возникать по причине застоя секреторной жидкости в семенных пузырьках или крови в протоках органов мочеполовой системы.

В случаях инфекционной этиологии заболевания распространение патологического процесса может происходить по гематогенному, контактному или лимфагенному путям. Процесс может распространяться как по восходящему, так и по нисходящему типу.

  1. Наиболее часто инфекционные агенты проникают в семенные пузырьки из простаты, мочеиспускательного канала.
  2. С током крови инфекция может попасть в везикулы из любых органов, поэтому развитие везикулита может быть спровоцировано и пневмонией, и холециститом, и тонзиллитом, и пиелонефритом, и любыми другими инфекционными воспалительными заболеваниями.
  3. По лимфагенному пути патологические агенты могут проникнуть в семенные пузырьки из прилегающих органов. Отмечается связь между везикулитом и наличием у мужчины геморроя, вызывающим расширение геморроидальных вен.

В крайне редких случаях причинами везикулита становятся аллергические реакции, отравления химическими соединениями, нарушение метаболических процессов в организме, механические повреждения паховой области. Редчайшим случаем является аутоиммунный везикулит.

Клиническая картина

Острый везикулит всегда сопровождается болевыми ощущениями. Боли при везикулите ощущаются в зависимости от текущего положения семенных пузырьков. В разные моменты эти органы могут менять своё положение, это зависит от наполненности мочевого пузыря и кишечника. Болевые ощущения возникают в области паха, в нижней части живота, может иррадиировать в крестцовую область. Даже при двухстороннем протекании процесса болезненность характеризуется односторонним проявлением. Дискомфорт усиливается, если мочевой пузырь переполнен, а также в процессе опорожнения кишечника.

  1. При везикулите инфекционной этиологии у мужчин симптомы наблюдаются характерные для всех заболеваний, спровоцированных патологической микрофлорой.
  2. Острый везикулит характеризуется болезненными семяизвержениями и, как следствие, снижением удовлетворения от полового акта, нивелированием оргастических ощущений. В сперме могут наблюдаться вкрапления крови.
  3. Везикулит хронический может сопровождаться расстройством функции мочеиспускания. Возникает болезненность во время опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, изменение характеристик мочи. В некоторых случаях хронический везикулит протекает при почти полном отсутствии симптоматики. Единственным признаком патологии может быть только присутствие кровяных сгустков в семенной жидкости.
  4. При переходе патологического процесса в гнойное состояние в крови и сперме присутствуют вкрапления гноя. Обнаружение этих признаков является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Методы диагностики

Диагностика осуществляется с применением нескольких методов. Назначаются общие анализы крови и мочи, исследование спермы. Первоначальный диагноз ставится после проведения процедуры физикального осмотра с обследованием ректальной области. Врач прощупывает пальцем пораженную область через задний проход. Воспалённые семенные пузырьки можно обнаружить таким способом. Для определения причин, спровоцировавших патологию, проводят дополнительные исследования. Исследуются семенная жидкость и кровь для выявления возбудителя инфекции.

Для выяснения локализации и стадии процесса, оценки изменений в поражённых органах диагностика проводится с помощью визуальных методов. Может быть назначено рентгенологическое исследование больной области, компьютерная томография и МРТ.

Одним из самых информативных методов исследования при подозрении на простатовезикулит является ультразвуковое исследование. Преимущество этого метода в том, что оно абсолютно не травматично и безболезненно для пациента даже при трансректальном проведении, а результаты врач может оценить немедленно. При проведении ультразвукового исследования врач оценивает наличие так называемых эхопризнаков. Различные патологии изменяют эхопризнаки, и доктор может по этим изменениям понять характер и локализацию заболевания. Этот метод показывает деформации и изменения размеров семенных пузырьков.

Способы лечения

Если у мужчины диагностирован везикулит, симптомы и лечение зависят, прежде всего, от причин, спровоцировавших воспаление. Лечение везикулита должно быть комплексным и осуществляться под контролем уролога или андролога. Методы терапии зависят от того, какими причинами спровоцирован патологический процесс.

Лечение этого заболевания проводится при помощи различных медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, массажа. Дополнительно можно применять средства нетрадиционной медицины, предварительно получив консультацию по поводу конкретных рецептов у лечащего врача. В тяжёлых случаях, например при развитии эмпиемы может понадобиться хирургическое лечение.

Комплексная терапия везикулита и простатовезикулита включает использование антибиотиков, болеутоляющих, жаропонижающих, противовоспалительных лекарств, проведение физиотерапевтических процедур и, при необходимости, хирургического вмешательства.

При неинфекционной этиологии везикулита предпочтение отдаётся препаратам, устраняющим застойные явления в простате и кровеносных сосудах, снабжающих мужские половые органы. Если везикулит или простатовезикулит являются результатом комбинированного воздействия инфекции и застойных явлений, то и терапия назначается против обоих провоцирующих факторов.

Медикаментозная терапия

При инфекционном везикулите показано лечение антибиотиками. Препараты этой группы подбираются исходя из того, каким возбудителем вызван инфекционный воспалительный процесс. Также учитывается устойчивость возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

  1. Чаще всего назначаются антибиотики группы цефалоспоринов, Амоксициллин, Ампициллин.
  2. В качестве симптоматического лечения показаны нестероидные препараты, купирующие воспаление. Они могут использоваться в различных лекарственных формах: практикуется пероральное введение средств, а также ректальные свечи и микроклизмы.
  3. Также проводится терапия анальгезирующими (Диклофенак, Ибупрофен), слабительными препаратами.
  4. Для укрепления защитных сил организма, угнетаемых инфекционными агентами, назначаются иммуностимулирующие медикаменты.

Хирургия

Хирургическое вмешательство осуществляется при тяжёлых осложнениях везикулита, сопровождаемых нагноением тканей семенных пузырьков. Операция проводится с целью предотвратить сепсис. Во время оперативного вмешательства хирург осуществляет эвакуацию гнойного содержимого поражённых органов, затем ставится дренажная система. В крайне тяжёлых случаях проводится везикулэктомия.

Читать еще:  Канефрон при простатите инструкция по применению

Методы народной медицины

Лечение везикулита народными средствами рассматривается исключительно в качестве дополнительного, и должно проводиться только при применении основных терапевтических методов, включающих использование антибиотиков и физиотерапии.

Лечение в домашних условиях позволяет снизить болезненную симптоматику. Кроме того, многие лечебные травы обладают антибактериальными свойствами, что позволяет быстрее подавлять жизнедеятельность инфекционных агентов.

Хорошим методом народной медицины является процедура принятия ванночек с добавлением отваров целебных трав. Для приготовления отваров нужно выбирать растения, имеющие выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект. К ним относятся:

  • ромашка аптечная;
  • календула;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • полевой хвощ;
  • подорожник;
  • тысячелистник.

Для эвакуации инфекционных агентов рекомендуется принимать отвар из семян петрушки. Также показано использование натуральных мочегонных средств. В этом качестве хорошо применять свежевыжатые соки моркови, сельдерея, огурца. Помимо диуретического действия, эти средства способствуют укреплению иммунной системы.

Возможные осложнения

При игнорировании проявлений заболевания и отсутствии адекватной терапии могут развиваться опасные осложнения.

  1. Одним из самых тяжёлых последствий везикулита является эмпиема. Это заболевание характеризуется нагноением тканей органа. Гнойный процесс всегда сопровождается сильнейшими болями в паховой области, снижением тонуса, общей слабостью, высокой температурой и лихорадочными явлениями. Такое состояние крайне опасно, так как велика вероятность проникновения гноя в кровь и развития сепсиса, что может привести к смерти пациента. Поэтому при эмпиеме везикул необходимо срочное вмешательство медиков, хирургическая операция.
  2. Среди осложнений простатовезикулита выделяют неспособность мужчины давать потомство, выраженную эректильную дисфункцию.
  3. При сохранении возможности совершать половой акт мужчина может не испытывать оргастических ощущений, чувствовать болезненность во время семяизвержения.
  4. Хронический везикулит может привести к усыханию железистых тканей органа, необратимому процессу, приводящему к полной утрате функциональности.

Меры профилактики

Основная профилактика везикулита заключается в своевременном выявлении и адекватной терапии воспалительных инфекционных заболеваний органов мужской мочеполовой системы, в первую очередь простатита. Необходимо избегать незащищённых сексуальных контактов, а если такое всё-таки произошло, следует немедленно пройти обследование на предмет выявления половых инфекций. При их обнаружении требуется адекватное лечение, назначаемое и контролируемое лечащим врачом.

К мерам профилактики простатовезикулита относится также упорядочивание половой жизни, выбор одного постоянного партнёра, регулярные сексуальные отношения без излишеств. Не рекомендуется продолжительное воздержание или чрезмерная сексуальная активность. Кроме того, нужно заботиться о здоровье, избегать любых инфекционных заболеваний и травмирования области промежности, не допускать переохлаждения организма, особенно в нижней его части.

При сидячей работе следует не реже чем раз в два часа делать перерывы, вставать, делать упражнения. К профилактическим мерам относится рациональная физическая активность, соблюдение режима дня, правил интимной гигиены, полноценное питание.

Везикулит и простатит: лечение патологий при совместном протекании

Заболевания урогенитальной сферы могут беспокоить мужчин любого возраста. Воспаления бывают острыми, хроническими, а также – общими и специфическими. Существуют методы диагностики, лечения, предупреждения этих состояний. Стоит с ними ознакомиться.

Представление о везикулите

Мужская гормональная система регуляции половой функции представлена несколькими органами. Каждый из них вырабатывает определенные гормоны и биологические вещества для реализации репродуктивной и сексуальной активности. Продукты этих желез взаимно усиливают друг друга, работают комплексно.

К органам, регулирующим интимную жизнь мужчины относятся:

  1. Яички.
  2. Простата.
  3. Семенные пузырьки (везикулы).

В яичках вырабатываются сперматозоиды, предстательной железой продуцируется простатический сок, который разбавляет сперму, активируя ее. Везикулы содержат жидкую составляющую семенной жидкости для ее энергетического снабжения. Их роль заключается в поддержании гормональной регуляции организма мужчины, а местно – для реализации половой и репродуктивной функции.

Воспаление семенных пузырьков называется везикулит. Он может провоцироваться патогенной микрофлорой.

Заболевание чаще всего является осложнением простатита или уретрита, иногда носит специфический характер (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомонониаз).

Симптомы воспаления могут быть самостоятельными или маскироваться за признаками основного заболевания.

Сходные и отличительные черты простатита и везикулита

Воспаление предстательной железы называется простатит. Оно вызывается различной патогенной флорой и специфическими возбудителями. Признаки заболевания следующие:

  • боль в надлобковой области, в заднем проходе;
  • затруднение при мочеиспускании;
  • нарушение эректильной функции;
  • различные слизистые, геморрагические выделения из уретры.

Симптомы везикулита сходны с другими воспалительными заболеваниями уроректальной сферы мужчин. К общим признакам относятся боли, эректильная дисфункция, выделения из мочевыводящего канала.

Отличительными чертами везикулита является отсутствие затруднения при опорожнении мочевого пузыря. Это объясняется сравнительно небольшим давлением на уретру. Так происходит из-за малого увеличения семенных пузырьков вследствие воспаления. В отличие от массивной гипертрофии предстательной железы при простатите.

Причины развития везикуло простатита

Основная причина возникновения воспаления семенных пузырьков – инфекция. Возбудителями бывает стандартная «бытовая» флора: кишечная палочка, стафилококки. В развитии хронических везикулитов первостепенную роль играют специфические микроорганизмы, которые приводят к урогенитальным воспалительным заболеваниям:

При попадании инфекции в половые пути ее развитие и появление воспаления не являются обязательным следствием. Везикулиту способствует определенный образ жизни. Можно выделить триаду, сопутствующую возникновению такого заболевания:

  1. Гиподинамия (сидячий образ жизни).
  2. Низкая половая активность.
  3. Слабый иммунитет.

Отсутствие активного образа жизни способствует плохому кровообращению органов малого таза.

Любая инфекция, попавшая в половые пути имеет возможность для бурного роста в связи с низкой активностью иммунных клеток в этом регионе и плохому питанию тканей. Все это последствия застоя крови в органах, везикулах.

Половая активность стимулирует быстрое обновление секретов семенных пузырьков, усиливает приток крови, улучшает местный иммунитет. В свою очередь чрезмерные половые связи приводят к повышенному риску заражений, перегрузке антигенной защиты урогенитальных органов.

Симптоматика заболевания

Везикулит имеет особые признаки, по которым его можно заподозрить. Также по определенным м симптомам возможно дифференцировать его от уретрита и простатита. Клиническая картина везикулита характеризуется следующими проявлениями:

  • боль в надлобковой области;
  • болезненность при дефекации, семяизвержении;
  • выделения из уретры (слизистые, гнойные);
  • появление крови в сперме.

Боль при везикулите может беспокоить также в области прямой кишки и заднего прохода, отдавать в половой член или локализоваться около мочевого пузыря. Болезненность усиливается при дефекации, эрекции, интимном акте. Может присоединиться васкулит, осложняя везикулит.

Независимо от яркости и понятности клинических проявлений, поставить диагноз нельзя без лабораторного и инструментального обследования. При подозрении на воспаление семенных пузырьков врач-уролог назначает комплексную диагностическую программу. Это необходимо и для дифференцирования везикулита от других заболеваний урогенитальной сферы. Такая важность обусловлена назначением разных методов терапии в зависимости от состояния, а также отличительным прогнозом.

Диагностические мероприятия

Наличие воспаления в организме подтверждается клиническим анализом крови, в котором обнаруживается повышенная СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево. Идентификация возбудителей везикулита проводится по результатам исследования плазмы на антитела к ним. Такой анализ делается только по направлению, где четко обозначены микроорганизмы, антитела к которым будет искать лаборант. Для этого используются определенные реактивы, от количества искомых антител зависит стоимость анализа. При таком исследовании «случайных находок» не бывает.

Следующим методом диагностики везикулита является спермограмма. Для анализа берется сперма, собранная непосредственно в лечебном учреждении путем искусственной стимуляции. При воспалении семенных пузырьков в ней отмечаются такие изменения:

  • Визуальное появление слизи, гноя, примесей.
  • При микроскопии – уменьшение количества живых сперматозоидов, угнетение их активности,
  • Снижается объем и РН эякулята.
  • Обнаруживаются бактерии.

При ультразвуковом исследовании семенных пузырьков выявляется усиление эхогенности, при допплерометрии – увеличение кровотока. На УЗИ четко заметна гипертрофия органа, расширение протоков. При калькулезном течении везикулита обнаруживаются конкременты.

Виды лечения

В зависимости от течения везикулита применяются различные методы терапии. При возникновении гнойного процесса лечение обязательно будет хирургическое в урологическом стационаре. Очаг воспаления вскрывается, гной удаляется. При тяжелых случаях производится везикулэктомия. Иногда требуется постановка дренажа для улучшения течения послеоперационного периода и заживления.

Лечить хронический везикулит или простатит следует у специалиста. При катаральном типе используются медикаментозные методы терапии. Они сочетаются с наружным массажем семенных пузырьков и физиотерапией. Лекарственные препараты, применяемые при везикулите:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • антибиотики;
  • репаранты;
  • реологические препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

НПВС снимают признаки воспаления, убирают боль и отечность, восстанавливают кровообращение и проходимость протоков. Назначаются таблетировано или инъекционно, курсом около 10 дней.

Читать еще:  Какие продукты помогают при простатите

Антибактериальная терапия при везикулите предусматривает лечение различными средствами в зависимости от возбудителя. Они могут быть подобраны в соответствие с посевом мазков, проводимых для идентификации бактерии, с учетом их чувствительности к препарату. Применяются также средства, действующие на внутриклеточные микроорганизмы и анаэробы («Метронидазол»).

При недостатке времени на проведение посева сразу начинают лечить антибиотиком широкого спектра действия. «Метилурацил», «Солкосерил» относятся к репарантам. Их лечебный эффект не выражен, но очень важен при везикулите. Они активируют процессы регенерации.

Для стимуляции иммунитета применяются препараты эхинацеи, гомеопатическая терапия. С целью увеличения кровообращения используют «Пентоксифиллин». Он улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток и заживление.

Лечение хронического везикуло простатита должно начинаться своевременно и продолжаться до полного устранения причины заболевания.

Последствия простатовезикулита

Любые острые заболевания урогенитальной сферы могут привести к хронизации инфекции, а также к распространению очага на соседние органы. Опасность простатовезикулита также состоит в том, что партнеры обмениваются патогенными агрессивными бактериями и провоцируют постоянное заражения микрофлорой при интимных отношениях. Поэтому лечение заболеваний, передающихся половым путем, обязательно проводится у двоих партнеров одновременно при регламентированной частоте близости.

Негативными последствиями простатовезикулита являются осложнения, касающиеся репродуктивной сферы. К этому приводит атрофия канальцев везикулярных пузырьков, воздействие постоянного воспалительного процесса на созревание сперматозоидов. Семенная жидкость при везикулите может стать азооспермичной. Это означает, что количество живых половых клеток, способных к продвижению к яйцеклетке, проникновению в нее, близко к нулю.

Также длительное течение хронического везикулита приводит к невротизации пациента. Постоянная болезненность при эрекции и семяизвержении вызывает страх перед половым актом. Это может снижать либидо. В тяжелых случаях развивается депрессия.

Даже когда побеждены хронический везикулит и воспаление предстательной железы, больной вынужден лечиться у психотерапевта для коррекции внутренних переживаний, поведенческих реакций.

Предупреждение воспаления

Специфической профилактики везикулита не имеется. Для того, чтобы избежать его возникновения необходимо следовать правилам, исходящим из патогенеза заболевания:

  • следить за гигиеной урогенитальной сферы;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания;
  • не допускать застойных явлений в предстательной железе, семенных пузырьках;
  • поддерживать местный, общий иммунитет в активном состоянии.

Суммируя конкретные рекомендации по профилактике везикулита, необходимо обратить внимание на важность здорового образа жизни. Он включает в себя физическую активность, которая стимулирует защитные силы организма, улучшает кровообращение. Достаточный уровень микроциркуляции способствует хорошему проникновению клеток иммунной системы к органам и тканям, что препятствует размножению возбудителей, возникновению везикулита.

Профилактика застойных явлений внутри семенных пузырьков также касается адекватной половой активности. Она предупреждает застой семенной жидкости. Злоупотребление интимными контактами, наоборот, повышает риск инфицирования.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) — причины, симптомы, лечение

Везикулит — это острое или хроническое заболевание мужской репродуктивной системы, которое характеризуется воспалительным процессом в семенных пузырьках.

Анатомия и физиология семенных пузырьков

Семенные пузырьки расположены сбоку от семявыносящих протоков. Передняя стенка парного железистого органа соприкасается с мочевым пузырем, а задняя стенка — с прямой кишкой (см. рисунок 1).

Рис. 1 — Воспаление семенных пузырьков.

Каждый семенной пузырек имеет форму гармошки (сильно извитой каналец), длина его в таком виде до 5 см. Если пузырьки расправить, то размеры каждого доходят до 12 см. Нижний конец семенного пузырька заострен. Он переходит в выделительный проток. Последний заканчивается семявыбрасывающим протоком в простатической части мочеиспускательного канала в месте семенного бугорка. По пути к месту протоки проходят через толщу предстательной железы.

Семенные пузырьки выполняют следующие функции:

  • непосредственный процесс семяизвержения — во время полового акта, в период эякуляции, содержимое семенных пузырьков и протоков смешивается с простатическим секретом и выходит в мочеиспускательный канал у основания семенного бугорка;
  • «утилизация» сперматозоидов — после того, как половое возбуждение не завершилось семяизвержением, сперматозоиды возвращаются в семенные пузырьки из протоков, где их поглощают спермиофаги;
  • выработка фруктозы — углевод является источником энергии для поддержки подвижности и жизнеспособности мужских половых клеток. Благодаря количественному показателю фруктозы можно судить об андрогенной насыщенности;
  • защита сперматозоидов — семенные пузырьки вместе с половыми клетками вырабатывают секрет, который обволакивает сперматозоид и, как бы, создает пленку с рН 7,3. Это защищает клетку от пагубного влияния шеечной слизи во влагалище и придает сопротивляемость и устойчивость сперматозоиду на пути к яйцеклетке.

Причины возникновения везикулита

Многие факторы могут стать провокатором болезни: везикулит может проявиться самостоятельно, может быть осложнением заболевания или его следствием.

Основные причины заболевания делятся на застойные и инфекционные. Инфекционные также делятся на специфические и неспецифические.

Застойные причины

  • застойные явления в органах мошонки и малого таза: ишемия, атеросклероз питающих артерий, эндартериит бифуркации аорты (см. «Лечение и профилактика застоя крови в малом тазу»);
  • заболевания, которые провоцируют скопление и препятствие для прохождения эякулята через естественные протоки: аденома простаты, рак предстательной железы, новообразования мочевого пузыря и ампулы прямой кишки, фиброзные изменения простатической части мочеиспускательного канала;
  • смешанные (объединение вышеуказанных причин).

Факторами, провоцирующими застой крови и секрета в пузырьках, часто могут быть:

  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • прерванный половой акт;
  • мастурбация;
  • неполное семяизвержения при стрессовых ситуациях;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, сидячий режим работы;
  • нерегулярные половые отношения или длительное воздержание.

Инфекционные причины

Инфекционные неспецифические причины:

  • Кандидомикозные;
  • Вирусные;
  • Бактериальные;
  • Микоплазменные;
  • Хламидийные;
  • Гарднереллезные.

Инфекционные специфические причины:

Другими более редкими причинами могут быть аутоиммунные процессы направленные на уничтожение собственных клеток семенных пузырьков, аллергическая реакция, перенесенные стрессы, механические повреждения целостности мошонки и, соответственно, семенных протоков и пузырьков.

Клиническая картина везикулита

В зависимости от длительности заболевания, выделяют типы течения болезни:

Типы течения отличаются по времени (острый длится до месяца, хронический — более 3 месяцев), симптоматике и методам лечения.

Симптоматика острого и хронического везикулитов несколько отличается, поэтому рассмотрим каждую подробно. Иногда бывает сложно распознать болезнь, так как она может иметь стертую клинику при слабом иммунитете или прикрываться клинической картиной другого заболевания.

Симптомы острого везикулита

  • начинается заболевание с резкого повышения общей температуры тела выше 38°C
  • озноб, слабость, быстрая утомляемость, головные боли — интоксикационный синдром;
  • резкие боли в паховой области и промежности, которые могут мигрировать в область крестца;
  • боль носит чаще односторонний характер (даже при наличии двустороннего процесса) вследствие неодинаковой степени поражения правого и левого семенных пузырьков;
  • болезненные ощущения усиливаются при переполненном мочевом пузыре и акте дефекации, так как в это время сокращение стенок давит на воспаленный орган. Это лишний раз провоцирует раздражение болевых рецепторов;
  • дискомфортные эякуляции.

Симптомы хронического везикулита

Клиника хронического процесса больше связана с нарушением мочеиспускания и извращением эректильной функции:

  • слабые оргазмы;
  • боль во время секса и несколько часов после него;
  • усиление боли во время семяизвержения;
  • возобновление поллюций;
  • дизурические расстройства: изменение качества мочи и ее количества, появление дискомфорта;
  • постоянные ноющие боли в области крестца.

Общие симптомы

Другие симптомы, которые сопровождают каждый вид везикулита и не зависят от типа течения:

  • азооспермия — снижение нормального содержания сперматозоидов в эякуляте, что является основной причиной мужского бесплодия;
  • пиоспермия — наличие гноя в семенной жидкости;
  • пиурия — выделение мочи с наличием гноеродных масс;
  • заметные капли крови в сперме.

Диагностика заболевания

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач выделяет ведущие симптомы и намечает предварительный диагноз и дальнейшие инструментальные и лабораторные методы исследования.

Сразу сдаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ спермы;
  • Исследование семенной жидкости.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме. Об этом свидетельствует повышенная скорость оседания эритроцитов (более 15), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (в сторону молодых лейкоцитов) и повышенное количество общего числа лейкоцитов.

Общий анализ мочи выявит наличие эритроцитов, бактерий и лейкоцитов в исследуемой жидкости. Иногда встречается наличие уратов.

В случае воспалительного процесса, спермограмма покажет:

  1. наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте;
  2. уменьшение количества сперматозоидов;
  3. изменение соотношения подвижных сперматозоидов к неподвижным;
  4. наличие болезнетворных микроорганизмов;
  5. количественный недостаток фруктозы в семенной жидкости.
Читать еще:  Гемо про свечи простатит

Для исследования семенной жидкости проводят катетеризацию мочевого пузыря с дальнейшим его наполнением изотоническим раствором. После наводнения массируют семенные пузырьки и по окончанию процедуры просят больного помочиться. В исследуемой моче обнаруживают те же показатели, что и при общем анализе мочи, только в больших количествах и непосредственно из семенников.

Из инструментальных методов исследования используют везикулографию, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Все перечисленные методы исследования покажут увеличение семенных пузырьков в размерах, утолщение стенки, изменение очертаний наружной и внутренней поверхности. Отличие заключается в четкости и детализации описанных изменений.

Лечение везикулита

Особенности лечения имеются только для степени поражения и запущенности процесса. То есть острый и хронический везикулит лечатся одинаково. Но при осложнениях хронического течения, помимо консервативной терапии врачи вынуждены прибегнуть к оперативным методам.

Врач назначает комплексную терапию. Она должна включать этиологическое (направлено на устранение инфекционного агента или застойного явления), патогенетическое и симптоматическое лечение.

Для устранения болезнетворного микроорганизма обычно назначают антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины 3 поколения, нитрофураны, защищенные пенициллины, фторхинолоны, карбопенемы). Если при исследовании семенной жидкости удалось выявить возбудителя, то антибактериальные препараты подбирают индивидуально к микроорганизму и его реакции на различные группы лекарств.

Чтобы устранить застойные явления, врачи применяют ангиопротекторы (улучшают реологию крови), нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме и суппозиториях. Хорошо помогают физиопроцедуры (массаж простаты и семенных пузырьков), теплые микроклизмы, УВЧ-терапия. Устранение застоя секрета поможет быстрее избавиться от инфекции, так как она не остается в полости пузырьков.

Вспомогательная терапия направлена на уменьшение симптомов. Используются обезболивающие препараты, которые также применяют в таблетированной форме и ректальных суппозиториях. Важен прием комплекса витаминов и минералов, иммуностимуляторов (см. «Витамины и минералы для иммунитета»). Это поможет организму быстрее справиться с болезнью.

При неэффективности консервативной терапии, ее дополняют хирургическим лечением. Чаще применяют дренирование полости семенных пузырьков и активное промывание физиологическим раствором.

Осложнения везикулита и его профилактика

При отсутствии лечения и неверно подобранной терапии, длительном воспалении могут быть следующие осложнения:

  • эмпиема семенных пузырьков — опасно захватом в процесс других органов;
  • необратимое бесплодие;
  • снижение качества оргазма;
  • нарушение эректильной функции.

Чтобы избежать подобных осложнений и самого заболевания нужно соблюдать некоторые правила:

  • защищенный секс и регулярная половая жизнь;
  • активный образ жизни, активный отдых и занятия спортом;
  • избегать чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стресс;
  • своевременная диагностика и лечение хронических инфекционных очагов и заболеваний мочеполовой системы.

Смотрите видео о причинах, симптомах и диагностике везикулита

Воспаление семенных пузырьков

Что это такое

Протоки семенных пузырьков соединяются с семявыводящим каналом, образуя единый путь для выброса семенной жидкости. Воспаление семенных пузырьков может привести к бесплодию у мужчин. Однако недуг очень редко выступает в роли единичной инфекции мочеполовой системы. Чаще всего везикулит является осложнением другого заболевания: уретрита, эпидимита, в 20-30% — простатита.

Причины везикулита

В большинстве случаев причиной развития заболевания становится инфекция, которая попадает к семенным пузырькам через уретру, мочевой пузырь, лимфогенно или гематогенно (при ангине, холецистите, остеомиелите и др.). Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, хламидии, уреаплазма, вирус герпеса, гонококк, трихомонады, туберкулез и др. В качестве другой причины воспаления семенных пузырьков выступает застой секрета как в самих везикулах, так и в предстательной железе, а также в результате венозного застоя в органах малого таза и мошонки. Спровоцировать застой могут малоподвижный образ жизни, отсутствие половых отношений, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, неполноценные эякуляции в результате стресса, пониженный иммунитет и др.

Симптоматика

Патологический процесс может развиться как в одном семенном пузырьке, так и в обоих. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Повышение температуры, сопровождающееся ознобом
  • Боль в промежности, в нижней части живота, в паху, в пояснице, которая усиливается после дефекации или при наполненном мочевом пузыре.
  • Затрудненное и учащенное мочеиспускание
  • Выделения из уретры серовато-белого цвета, в сперме может появиться капелька крови, после дефекации возможно появление слизи из мочеиспускательного канала.

Следует различать острое и хроническое течение заболевания. Острое состояние начинается неожиданно, к уже перечисленным симптомам нередко присоединяются слабость, головные боли, тошнота, боли в мышцах и др. При своевременном обращении к врачу возможно излечение, однако чаще всего болезнь переходит в хроническую форму.

При хроническом везикулите симптоматика выражена не столь ярко. Пациента беспокоят боли ноющего характера, усиливающиеся при дефекации и мочеиспускании. Эякуляция становится болезненной, появляются следы крови в семенной жидкости, наступает гипоспермия. Качество оргазма снижается или вообще пропадает. У некоторых пациентов симптомы воспаления семенных пузырьков могут отсутствовать, в таком случае диагностировать недуг можно лишь во время обследования.

Осложнения

Отсутствие лечения, как правило, приводит к бесплодию. Длительное воспаление в семенных пузырьках приводит к необратимой потере функций, которые выполняют везикулы. Также может развиться нагноение (эмпиема)— одно из самых тяжелых осложнений воспаления семенных пузырьков. Клиническая картина при этом довольно яркая. Такое состояние требует неотложной помощи. Нагноение может привести к абсцессу, также возможно образование кисты. Дальнейшее распространение инфекции способно привести к поражению близлежащих органов, в результате чего развивается сепсис или наступает летальный исход.

Диагностика заболевания

  • Наиболее доступным методом диагностики воспаления семенных пузырьков является ректальное исследование — во время прощупывания определяются увеличенные пузырьки, отмечается болезненность.
  • Исследование мочи или содержимого уретры на микрофлору, также определяется ее чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) — весьма достоверные методики, которые позволяют обнаружить скрытые инфекции и заболевания, которые передаются половым путем.
  • УЗИ простаты и семенных пузырьков — с помощью этого исследования можно обнаружить увеличенные пузырьки, а также определить наличие в них жидкости. Неравномерное утолщение стенок пузырьков свидетельствует об отеке.
  • Везикулография — рентгенологическое исследование семенных пузырьков с использованием контрастного вещества. Обследование позволяет обнаружить патологические изменения, которые остались незамеченными при других диагностических методах.

Заключительный диагноз основывается на данных пальпации, результатах общеклинических анализов и исследования секрета пузырьков на присутствие бактерий. Для полной картины заболевания проводят УЗИ. При хроническом течении следует выполнить спермограмму. Как правило, этих обследований вполне достаточно, однако при каких-либо неясностях можно провести компьютерную томографию, везикулографию или биопсию семенных пузырьков.

Лечение

Лечение воспаления семенных пузырьков зависит от факторов, вызвавших заболевание. При везикулите инфекционного происхождения назначается активная антибактериальная терапия. При патологии, вызванной застоем, акцент делается на препаратах, устраняющих застойные явления в области таза и предстательной железы. Подчас в патологическом процессе задействованы оба фактора, в таком случае терапия должна быть комплексной. Также больному назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты, действие которых направлено на уменьшение проявлений болезни, а также средства, укрепляющие иммунную систему организма (витамины, иммуномодуляторы). После улучшения состояния пациента (снижение температуры, уменьшение болей и др.) рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры, массаж простаты и др.

Хирургическое лечение показано при осложненном течении заболевания. Так, при нагноении или абсцессе семенного пузырька рекомендована операция. Выполняется либо пункция, либо вскрытие гнойника с последующим дренированием. В тяжелых случаях, чтобы предотвратить распространение гнойной инфекции по организму, проводится везиколоэктомия. Как лечить воспаление семенных пузырьков — решается только в индивидуальном порядке и зависит от многих нюансов, главным из которых является наличие осложнений.

Профилактика везикулита

Профилактика воспаления семенных пузырьков состоит в уменьшении воздействия неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие недуга. Ведение активного образа жизни, регулярная половая жизнь — эти несложные рекомендации позволять предотвратить застойные явления — главный фактор развития заболевания. Кроме того, следует избегать переохлаждений, запоров, беспорядочных половых связей, травм в области промежности и др.

Немаловажное значение играет своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, а также избавление от инфекционных очагов в организме (синусит, тонзиллит и др.). Рекомендации просты, а самочувствие мужчины стоит того, чтобы к ним прислушаться. Однако нельзя не напомнить — заметив малейшее отклонение, следует немедленно обратиться к врачу. Только своевременное лечение и профилактика способны предотвратить развитие серьезных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector