1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Офлоксин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Офлоксин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная, динатрия эдетат дигидрат, вода д/и.

100 мл — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Противомикробное средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Бактерицидное действие офлоксацина связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., а также Chlamydia spp.

Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., особенно бета-гемолитических стрептококков).

К офлоксацину умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

К офлоксацину не чувствительны анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus).

Устойчив к действию β-лактамаз.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на степень абсорбции, но может замедлить ее скорость. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.

Связывание с белками — 25%. Офлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма (органы мочевыводящей системы, половые органы, предстательная железа, легкие, ЛОР-органы, желчный пузырь, кости, кожа).

Выводится с мочой в неизмененном виде (около 80% за 24 ч). Концентрации офлоксацина в моче существенно превышали МПК90 для большинства микроорганизмов после приема последней дозы (по 300 мг 2 раза/сут в течение 14 дней). Небольшая часть активного вещества (около 4%) выводится с калом. T1/2 составляет 6 ч. У пациентов старческого возраста при КК в среднем 50 мл/мин возможно увеличение T1/2 до 13.3 ч.

Для системного применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: заболевания нижних отделов дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости (за исключением бактериального энтерита) и малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, простатит, гонорея.

Для местного применения: блефарит; ячмень; конъюнктивит; дакриоцистит; кератит; язва роговицы; хламидийная инфекция глаз; профилактика и лечение бактериальных инфекций после травм глаза и хирургических вмешательств; наружный отит, хронический гнойный средний отит, в т.ч. с перфорацией барабанной перепонки; профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах у взрослых; наружный отит и острый средний отит с установленной тимпаностомической трубкой у детей от 1 до 11 лет.

Внутрь в суточной дозе 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Для пациентов с нарушением функции почек (КК 20-50 мл/мин) первая доза составляет 200 мг, затем по 100 мг каждые 24 ч. При КК менее 20 мл/мин первая доза — 200 мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.

В/в в виде медленной инфузии вводят по 200 мг 2 раза/сут или в дозе 400 мг 1 раз/сут. При лечении тяжелых инфекций или у пациентов с избыточной массой тела суточная доза может быть увеличена до 600 мг.

Местно в соответствующих лекарственных формах: закапывают в в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2-4 раза/сут не более 2 недель; в пораженное ухо — 2 раза/сут в течение 10 дней.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли и спазмы в животе, ухудшение аппетита, сухость во рту, метеоризм, нарушения функции ЖКТ, запор; редко — нарушения функции печени, некроз печени, желтуха, гепатит, перфорация кишечника, псевдомембранозный колит, кровотечения из ЖКТ, нарушения слизистой оболочки полости рта, изжога, повышение активности печеночных ферментов, включая ГГТ и ЛДГ, увеличение уровня билирубина в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, усталость, сонливость, нервозность; редко — судороги, тревога, когнитивные изменения, депрессия, патологические сновидения, эйфория, галлюцинации, парестезии, синкопе, тремор, спутанность сознания, нистагм, суицидальные мысли или попытки, дезориентация, психотические реакции, паранойя, фобия, ажитация, агрессивность, эмоциональная лабильность, периферическая невропатия, атаксия, нарушения координации, обострение экстрапирамидных нарушений, нарушение речи.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко — ангионевротический отек, крапивница, васкулит, аллергический пневмонит, анафилактический шок, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, узловатая эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, конъюнктивит.

Со стороны половой системы: зуд в области наружных гениталий у женщин, вагинит, выделения из влагалища; редко — жжение, раздражение, боли и сыпь в области гениталий у женщин, дисменорея, меноррагия, метроррагия, вагинальный кандидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — остановка сердца, отеки, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, пальпитация, вазодилатация, церебральный тромбоз, отек легких, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, учащение мочеиспускания, задержка мочи, анурия, полиурия образования камней в почках, почечная недостаточность, нефрит, гематурия, альбуминурия, кандидурия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия, тендинит, мышечная слабость, обострение миастении.

Со стороны обмена веществ: редко — жажда, уменьшение массы тела, гипер- или гипогликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства), ацидоз, увеличение в сыворотке ТГ, холестерола, калия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, выделения из носа, остановка дыхания, диспноэ, бронхоспазм, стридор.

Со стороны органов чувств: редко — ухудшение слуха, тиннит, диплопия, нистагм, нарушение четкости зрительного восприятия, нарушения вкуса, обоняния, фотофобия.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация, гиперпигментация, везикуло-буллезные высыпания.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, кровотечения, панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, обратимое угнетение костно-мозгового кроветворения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, петехии, экхимозы, увеличение протромбинового времени.

Прочие: боли в грудной клетке, фарингит, повышение температуры тела, боли в теле; редко — астения, озноб, общее недомогание, носовое кровотечение, повышенное потоотделение.

Поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами, беременность, лактация, повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона; для системного применения — детский и подростковый возраст до 18 лет; для приема внутрь — эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение порога судорожной готовности, хроническая почечная недостаточность (КК

Офлоксин 200мг и 400мг

Офлоксин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов.

Препарат активно действует против значительного количества микроорганизмов: гонококков, стафилококков, менингококков, хламидий, кишечной палочки, протея, бруцелл, а также стрептококков, уреплазмы, микоплазмы, клостридии, гарднереллы и др.

После внутреннего применения всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Сmax в плазме крови наблюдается на протяжение 60-120 минут после приема офлоксацина. Связывается белками плазмы 25%. Биодоступность – 96-100%.

Состав и форма выпуска

Активным веществом в составе Офлоксина выступает офлоксацин, выпускается препарат в форме:

  1. Раствора, предназначенного для инфузий, прозрачного зеленовато-желтого, в 1 мл которого содержится 2 мг основного компонента. Прочие вещества представлены: натрия хлоридом, динатрия эдетат дигидратом, концентрированной хлористоводородной кислотой, водой д/и. Реализуется лекарственное средство в дозировке 100 мл в стеклянных бесцветных флаконах;
  2. Таблеток, покрытых белой пленкой, двояковыпуклых круглых, с содержанием офлоксацина в дозировке 400 или 200 мг. Вспомогательные ингредиенты: полоксамер, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк, моногидрат лактозы, повидон. В состав оболочки входит: титана диоксид, макрогол, тальк, гипромеллоза. Реализуется по 10 или 7 таблеток в упаковках ячейковых, контурных. 1 или 2 упаковки в картонной пачке.

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Для чего назначают Офлоксин?

Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:

  • инфекций костей и суставов;
  • инфекций мягких тканей и кожи;
  • инфекций почек (пиелонефрита);
  • инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
  • менингита;
  • хламидиоза;
  • сопутствующих инфекций при СПИДе;
  • инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
  • тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
  • инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
  • тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
  • инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
  • инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).
Читать еще:  Сабельник эвалар — инструкция по применению, цена и отзывы

Также Офлоксин активно используется:

  • при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
  • при комплексной терапии туберкулеза;
  • при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).

Фармакологическое действие

Противомикробный фторхинолоновый препарат Офлоксин широкого спектра, таблетки обладают бактерицидным действием, то есть приводят к гибели патогенных бактерий. Перечислю, в отношении каких микроорганизмов эффективен фармпрепарат: Salmonella spp, Brucella spp, Chlamydia spp, Yersinia enterocolitica, Enterococcus faecalis, Proteus spp, Vibrio cholerae, Serratia marcescens, Haemophilus ducreyi, Propionibacterium acnes, Legionella spp, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis.

Кроме того, препарат действует на такие бактерии: Staphylococcus aureus, Citrobacter spp, Gardnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma hominis, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Serratia spp, Corynebacterium spp, Plesiomonas shigelloides, Providencia spp, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Bordetella parapertussis, Listeria monocytogenes, Shigella spp, Helicobacter pylori, Ureaplasma urealyticum, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Hafnia spp.

После приема Офлоксин всасывается на 95%, примерно столько же процентов составляет биодоступность медикамента. Связывание с белками – 25%. Офлоксацин проникает в некоторые жидкостные среды организма, а также во многие ткани. Не кумулирует (не накапливается). До семи часов длится период полувыведения лекарства. Метаболизируется в печени. В неизмененном виде выводится с мочой.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Офлоксин таблетки принимают до еды или во время приема пищи, внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Дозу и длительность приема препарата врач назначает на основании клинических показаний, учитывая степень тяжести состояния пациента, вид инфекции и функциональные параметры печени и почек.

  • Рекомендованная суточная доза может составлять от 0,2 до 0,6 г, поэтому дозу до 0,4 г в сутки принимают за 1 раз, желательно утром, а дозу более 0,4 г делят на две равные части и принимают через равные промежутки времени 2 раза в сутки. Длительность терапии 7-10 дней.
  • При тяжелых формах инфекционных патологий или при избыточном весе больного суточная доза может быть повышена до 0,8 г.
  • При лечении неосложненных инфекций нижних отделов мочевыводящих путей назначают по 0,2 г в сутки на протяжении 3-5 дней, при гонорее – 0,4 г однократно.

Первоначальное лечение Офлоксином в форме раствора для инфузий после улучшения состояния больного можно продолжить приемом таблеток в той же дозе.

Противопоказано одновременное применение с антацидами.

Инструкция к раствору

Дозы офлоксацина определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и вида инфекционного агента.

Офлоксацин для инфузий: разовая дозы 200-400 мг (1-2 флакона) 2 р/с с промежутком 12 часов (для взрослых с ненарушенными функциями почек). При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина более 50 мл/мин, изменение дозы не требуется. При клиренсе 20–50 мл/мин используют в стартовой дозе 200 мг, а далее – по 100 мг/сутки. При клиренсе менее 20 мл/мин, применяют в стартовой дозе 200 мг, далее по 100 мг 1 раз в 2 суток. При печеночной недостаточности доза не превышает 400 мг/сутки. Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно на протяжении не меньше получаса.

При улучшении общего состояния и положительной реакции на препарат инфузионное введение заменяют на внутреннее в той же дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

Противопоказания

Прием препарата и аналогов Офлоксина строго противопоказан при острой пневмонии и тонзиллите, которые были вызваны пневмококками.

Также к противопоказаниям приема препарата относится:

  • беременность и кормление грудью;
  • эпилепсия;
  • воспалительный процесс в ЦНС;
  • инсульт и черепно-мозговая травма;
  • возраст до 18 лет;
  • употребление спиртных напитков во время терапии препаратом или аналогов Офлоксина;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • гиперчувствительность к офлоксацину и остальным компонентам препарата.

В многочисленных отзывах об Офлоксине упоминается, как о высокоэффективном антибиотике, при лечении дыхательных путей и ЛОР–органов.

Побочные действия

По отзывам Офлоксин вызывает следующие побочные явления:

  1. Сердечнососудистая система: коллапс, васкулит, тахикардия.
  2. Органы чувств: нарушение вкуса, равновесия, цветовосприятия, обоняния и слуха.
  3. Кожные реакции: папулезная сыпь, петехии, геморрагический буллезный дерматит.
  4. Система кроветворения: апластическая и гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
  5. Мочевыделительная система: повышение содержания мочевины, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, острый интерстициальный нефрит.
  6. Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, разрыв сухожилия, тендосиновит, тендинит.
  7. Пищеварительная система: диарея, анорексия, тошнота, рвота, увеличение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, абдоминальные боли, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит.
  8. Центральная нервная система: головокружение, судороги, тремор конечностей, головная боль, кошмары, повышенная тревожность, фобии, спутанность сознания, возбудимость, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
  9. Аллергии: крапивница, зуд, аллергический нефрит, пневмонит, бронхоспазм, отек Квинке, фотосенсибилизация, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивена-Джоносна, лихорадка, синдром Лайелла.
  10. Прочие побочные явления: вагинит, суперинфекция, дисбактериоз.

Поступали отзывы об Офлоксине от пациентов с сахарным диабетом о возникновении гипогликемии.

Беременность и лактация

Применение препарата Офлоксацин при беременности противопоказано.

Т.к. офлоксацин проникает в грудное молоко, то в связи с возможным риском для ребенка применение препарата Офлоксацин Зентива противопоказано. В случае необходимости его применения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Отзывы об Офлоксине

Оценка Офлоксина на форумах варьируется от 1 до 5 по 5-ти бальной шкале.

Проанализировав отзывы посетителей медицинских форумов, можно сделать вывод, что пациенты, которые прошли полный курс лечения остались полностью довольны результатами лечения. Низкие же оценки препарату чаще всего ставили посетители, у которых Офлоксин вызвал сильнейшие побочные эффекты. Чаще всего на форумах пациенты жалуются на сильные боли в желудке, снижение аппетита, появление молочницы, заторможенность, сонливость и даже ночные галлюцинации.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Офлоксацин хуже всасывается при употреблении продуктов, в которых содержится кальций, калий и магний в большом объеме. Поэтому между приемом пищи с этими веществами и лекарства должно пройти около 2 часов.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, в совокупности с Офлоксином повышают количество основного вещества в плазме. Поэтому к применению таких средств стоит относиться с осторожностью. Офлоксин 200 в сочетании с витамином К оказывают негативное воздействие на свертываемость крови.

Не стоит принимать препарат одновременно со средствами, ощелачивающих мочу. Это может привести к возникновению кристаллизации и нефротоксических эффектов.

Аналоги Офлоксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Офлоксацин;
  • Глауфос;
  • Данцил;
  • Заноцин;
  • Зофлокс;
  • Офло;
  • Офлокс;
  • Офлоксабол;
  • Офлоксацин;
  • Офлоксин 200;
  • Офломак;
  • Офлоцид;
  • Офлоцид форте;
  • Таривид;
  • Тариферид;
  • Тарицин;
  • Унифлокс;
  • Флоксал.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ОФЛОКСАЦИН, таблетки в аптеках (Москва) 200 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить не более 3 лет в сухом, удаленном от света месте, при температуре 10-25°С. Раствор для инфузии категорически запрещается замораживать.

Хроническим циститом страдаю уже можно сказать с юности, поэтому все подобные лекарства от цистита уже хорошо знаю. Но офлоксин мне выписывал уролог буквально месяца четыре назад и рекомендовал его, как очень сильный и действенный препарат. Я конечно прошла весь назначенный курс лечения, но в течении всего времени испытывала дискомфорт, у меня было изменение вкуса, вся еда на вкус как мел, поэтому повторно я вряд ли стану прибегать к этому средству.

Хороший препарат. Пил от простатита, стало в разы легче, потом только смартпростом эффект закреплял. По сути, когда инфекция убита, то и воспаление быстро проходит.

Почитайте хотя бы инструкцию смартпроста! Ничего он не закрепляет!

Почему же тогда урологи утверждают, что смарт-прост нужен для профилактики обострений?

ОФЛОКСИН

Спектр антибактериального действия включает грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, такие, как Proteus spp., Enterobacteriaceae (Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Также эффективен против Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, , Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spр., Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi.

Читать еще:  Точки хиджамы для простатита

Эффективен так же против стафилококков, включая пенициллиназопродуцирующие штаммы, метициллинорезистентные штаммы различных бактерий (Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium tuberculosis). Имеет ограниченную эффективность при инфекциях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Резистентны к препарату анаэробы за исключением бактерий Clostridium perfringens. Не действует на возбудителя сифилиса.

После внутреннего применения всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Сmax в плазме крови наблюдается на протяжение 60-120 минут после приема офлоксацина. Связывается белками плазмы 25%. Биодоступность – 96-100%. Препарат отлично проникает во все ткани, распределяется во всех жидких средах, включая спинномозговую. Высокие концентрации офлоксацина определяются в желчном пузыре и желчи. Метаболизируется в организме до офлоксацин-N-оксида и офлоксацин-дезметила. Офлоксацин-дезметил имеет незначительную антибактериальную активность. Период полувыведения – 5-8 часов, однако при недостаточности почек может увеличиваться до 15-60 часов. 80% принятой дозы элиминируется почками благодаря канальцевой секреции и фильтрации. В форме биометаболитов выводится меньше 5% препарата, остальное – в виде неизмененной формы. 4-8% офлоксацина выводится через кишечник. При тяжелых печеночных заболеваниях экскреция препарата замедляется. Офлоксацин проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Почечный клиренс препарата составляет 173 мл/мин, общий — 214 мл/мин. Путем гемодиализа выводится в очень незначительных количествах. При гемодиализе период полувыведения составляет 8-12 часов, в случае перитонеального диализа – 22 часа.

После применения внутривенного введения офлоксацина в дозе 200 мг максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час. Равновесные концентрации препарата наблюдаются после проведения 4 инфузий. При инфузии период полувыведения составляет 6-7 часов.

Показания к применению

Инфекции, которые чувствительны к офлоксацину:
• заболевания нижних дыхательных путей;
• инфекционно-воспалительные поражения ЛОР-органов (кроме ангины);
• инфекции костей, суставов и мягких тканей;
• инфекционные заболевания органов брюшной полости, малого таза и почек;
• простатиты, гонорея, хламидиоз;
• раневые инфекции;
• респираторные инфекции на фоне туберкулеза, фиброза легких;
• сопутствующие инфекции при СПИДе;
• шигеллез и сальмонеллез.

Способ применения

Дозы офлоксацина определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и вида инфекционного агента.

Офлоксацин для инфузий: разовая дозы 200-400 мг (1-2 флакона) 2 р/с с промежутком 12 часов (для взрослых с ненарушенными функциями почек). При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина более 50 мл/мин, изменение дозы не требуется. При клиренсе 20–50 мл/мин используют в стартовой дозе 200 мг, а далее – по 100 мг/сутки. При клиренсе менее 20 мл/мин, применяют в стартовой дозе 200 мг, далее по 100 мг 1 раз в 2 суток. При печеночной недостаточности доза не превышает 400 мг/сутки. Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно на протяжении не меньше получаса.

При улучшении общего состояния и положительной реакции на препарат инфузионное введение заменяют на внутреннее в той же дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

Таблетки офлоксацина. Для взрослых используют дозу по 1-2 таблетки по 200 мг 2 р/сутки, или 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Максимальная доза в сутки должна составлять не более 800 мг. При тяжелых нарушениях печеночных функций суточная доза должна составлять не более 400 мг. При почечной недостаточности: в случае клиренса креатинина 20–50 мл/мин начальная доза — 200 мг, далее — по 100 мг в сутки; при клиренсе креатинина меньше, чем 20 мл/мин, начальная доза должна составлять 200 мг, далее — по 100 мг в 2 суток.

Таблетки назначают до еды за 30-60 минут. Запивать небольшим количеством воды.

В случае, если таблетка пропущена, необходимо принять такую же дозу как только вы вспомните об этом. Допустимо введение однократно 1 суточной дозы офлоксацина.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов, повышение билирубина, риск развития псевдомембранозного колита.

Со стороны крови и кроветворной системы: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны центральной нервной системы: замедление реакции при работе со сложными механизмами и автовождении, боли в голове, нарушения сна, головокружение, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, изменение вкуса, нарушение зрения, обоняния.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение выделения мочевины (транзиторного характера), увеличение креатинина.
Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, отек Квинке, васкулит, фотосенсибилизация, анафилактический шок, боли в мышцах, суставах.

Противопоказания

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• эпилепсия;
• индивидуальная повышенная чувствительность к хинолону и другим офлоксацинам;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст до 15 лет;
• болезни ЦНС, которые сопровождаются уменьшением судорожного порога.

Офлоксацин назначают с осторожностью пациентам при атеросклерозе сосудов головного мозга, органических поражениях ЦНС, хронической почечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения.

Беременность

Офлоксин противопоказан при кормлении грудью и во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с антацидами наблюдается уменьшение эффективности офлоксацина. Если это необходимо, антациды (содержание цинк, железо, алюминий, магний) можно принимать за 120 минут до или после употребления препарата.

При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств и офлоксацина возможно развитие судорожного синдрома.
Офлосксацин для внутривенного введения можно растворять в изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида, растворе глюкозы (5; 10%), растворях Рингера, Хартмана, растворе гидрокарбоната натрия 4%.

Категорически запрещается смешивать раствор офлоксацина с другими растворами для инфузий или другими лекарственными средствами.

В комбинации с теофилином снижается его клиренс на 25% (что требует уменьшения дозы теофилина). При применении совместно с фуросемидом, циметидином, метотрексатом и средствами, которые блокируют канальцевую секрецию, увеличивается концентрация офлоксина в плазме крови.
Офлоксацин способствует повышению концентрации глибенкламида в плазме крови.

Комбинация с непрямыми антикоагулянтами (антагонистами витамина К) требует мониторинга свертывающей системы крови. При совмещении с нестероидными противовоспалительными средствами, производными метилксантинов и нитроимидазолов увеличивается риск возникновения нейротоксических осложнений.

У пожилых людей при комбинации с глюкокортикостероидами возможны разрывы сухожилий при небольших травмах.
Кристаллурия возможна при комбинации офлоксацина с ощелачивающими мочу средствами (цитраты, бикарбонат натрия, ингибиторы карбоангидразы).

Передозировка

При передозировке отмечаются спутанность сознания, заторможенность, рвота, дезориентация, сонливость, головокружение. При развитии таким симптомов необходимо промыть желудок, в дальнейшем используют симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Таблетки по 200; 400 мг. Раствор для инфузий 200 мг в 1 флаконе (100 мл). Таблетки – белого цвета, раствор – со светло-желтым или зеленоватым оттенком.

Условия хранения

Хранить не более 3 лет в сухом, удаленном от света месте, при температуре 10-25°С. Раствор для инфузии категорически запрещается замораживать.

Состав

Офлоксин-таблетки.
Активное вещество: офлоксацин.
Вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, полоксамер 188, стеарат магния, кросповидон, макрогол 6000, диоксид титана, повидон 25, гипромеллоза 5, тальк.

Офлоксин раствор для инфузий.
Активное вещество: офлоксацин.
Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, эдетата динатрия дигидрат, вода для инъекций.

Дополнительно

При терапии офлоксацином нельзя принимать алкоголь и этанолсодержащие препараты. При приеме препарата не рекомендуется работать со сложными механизмами и водить транспортные средства, так как офлоксацин замедляет скорость психодвигательного реагирования.

В педиатрии применение офлоксацина ограничивается случаями, когда применение других, более малотоксичных препаратов, невозможно или неэффективно. В этом случае суточная доза офлоксацина составляет 7,5 мг/кг массы тела ребенка, максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг/кг.
100 мл раствора офлоксацина включают 15,9 ммоль Сl-, 15,4 ммоль Na+.

Офлоксацин не применяется как средство выбора при пневмококковой пневмонии. Не показан в терапии острого тонзиллита. Нельзя принимать более 2 месяцев. Во время приема препарата нужно избегать инсоляции УФ-лучами (солярий, ртутно-кварцевые лампы). При развитии псевдомембранозного колита нужно применять ванкомицин, офлоксацин в этом случае отменяют. В случае развития симптомов тендинита возникает угроза разрыва ахиллова сухожилия (особенно у пожилых), поэтому препарат следует отменить, сустав иммобилизировать и получить консультацию травматолога-ортопеда.

Офлоксин

Состав

Офлоксин 200 мг

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, полоксамер, стеарат магния, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Офлоксин 400 мг

1 таблетка препарата содержит 400 мг офлоксацина.

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, стеарат магния, полоксамер, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска

Офлоксин выпускается в виде таблеток круглой двояковыпуклой формы белого цвета без примесей и постороннего запаха. Таблетки покрыты оболочкой и имеют разделяющую риску. В зависимости от дозировки на одной из сторон расположена гравировка «200» или «400«. На изломе — спрессованная белая масса.

Читать еще:  Простатит и гормон роста

Контурные ячейковые блистеры помещены в картонную пачку.

В каждой пачке обязательно должна находиться подробная инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Офлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра бактерицидного действия. Он принадлежит к группе фторхинолонов. Основное воздействие офлоксацин оказывает на фермент ДНК-гиразу, который обеспечивает сверхспирализацию ДНК бактерий. Препарат дестабилизирует цепи ДНК, что и приводит к гибели микроорганизмов.

Офлоксацин имеет высокую активность в отношении микроорганизмов, которые продуцируют β-лактамазы, а также используется для борьбы с такими быстрорастущими атипичными микробактериями как Enterobacteriaceae (Salmonella, Serratia, Citrobacter, Klebsiella, Yersinia), Escherichia coli, Enterobacter spp., Shigella spp., Providencia spp., Proteus spp.

Эффективен препарат так же и против стафилококков ( в т. ч. пенициллиназопродуцирующих и метициллинорезистентных штаммов (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae, Ureaplasma urealyticum).

Хорошие результаты препарат показывает также при лечении заболеваний, вызванных следующими микробактериями: Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa.

Целесообразно применять данный антибиотик и при активном размножении Helicobacter pylori, Acinetobacter spр., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis.

Менее активен Офлоксин в отношении инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Также не значительной чувствительностью к препарату обладают и анаэробы за исключением Clostridium perfringens. В этих случаях офлоксацин оказывает минимальное воздействие и при возможности для замедления процессов размножения этих бактерий лучше использовать другие препараты.

Полностью нечувствительны к препарату анаэробные бактерии Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.

Неактивен Офлоксин и в отношении к Treponema pallidum.

Всасывание

При приеме препарата абсорбция полная (95%) и быстрая. Биодоступность превышает 96%. Сmax при приеме препарата в дозировках 100 мг, 300 мг и 600 мг достигает соответственно 1 мг/л, 3,4 мг/л и 6,9 мг/л. При однократном приеме препарата в дозировке 200 мг и 400 мг Сmax достигает 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл. Следует обратить внимание на то, что прием пищи значительно замедляет всасывание, но при этом существенного не влияет на биодоступность.

Распределение

Связывание офлоксацина с белками плазмы составляет 20-25%. Кажущийся Vd достигает 100 литров.
Препарат легко проникает во многие жидкие среды и ткани организма (слезную и спинномозговую жидкость, мочу, слюну, бронхиальный секрет и т. д.) Также офлоксацин беспрепятственно проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, а также выделяется с грудным молоком. Проникающая способность препарата в спинномозговую жидкость варьируется от 14 до 60%. Офлоксацин не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизм происходит в печени. Образуется диметилофлоксацин и N-оксид офлоксацина.

Выведение

T1/2 при приеме внутрь независимо от дозы выводится через 4,5-7 часов. Выведение производится почками (75-90%) и желчью (4%). Внепочечный клиренс составляет около 20%. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует помнить о том, что T1/2 препарата увеличивается. При однократном применении в дозировке 200 мг офлоксацин можно обнаружить в моче в течение 20-24 часов.

Показания к применению

Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:

  • тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
  • инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
  • инфекций костей и суставов;
  • инфекций мягких тканей и кожи;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
  • инфекций почек (пиелонефрита);
  • инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
  • инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
  • тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
  • менингита;
  • хламидиоза;
  • сопутствующих инфекций при СПИДе;
  • инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).

Также Офлоксин активно используется:

  • при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
  • при комплексной терапии туберкулеза;
  • при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).

Противопоказания

Следует отказаться от приема Офлоксина:

  • при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе);
  • приснижении судорожного порога (в т. ч. после инсульта, черепно-мозговой травмы или любых воспалительных процессов в ЦНС).
  • лицам, не достигшим возраста 18 лет;
  • лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
  • беременным женщинам;
  • женщинам в период лактации.

С осторожностью следует применять препарат людям с болезнями, связанными с нарушением мозгового кровообращения и атеросклерозом сосудов головного мозга. При хронической почечной недостаточности и органических поражениях ЦНС целесообразно подобрать для лечения препараты с аналогичным спектром действия, но менее опасные.

Побочные действия

В период лечения Офлоксином пациент может чувствовать дискомфорт и страдать от:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, абдоминальных болей(в т.ч. гастралгии), повышения активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемии, холестатической желтухи, псевдомембранозного энтероколита.
  • Со стороны периферической нервной системы и ЦНС:головной боли, головокружений, неуверенности движений, тремора, судорог, онемения и парестезий конечностей, интенсивных сновидений, кошмарных сновидений, психотических реакций, тревожности,повышенной возбудимости,фобий, депрессий, спутанности сознания, галлюцинаций, повышения внутричерепного давления.
  • Со стороны органов чувств: нарушений цветовосприятия, диплопии,нарушений вкуса, слуха, обоняния и равновесия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардии, васкулита, коллапса.
  • Со стороны костно-мышечной системы: тендинита, миалгий, артралгий, тендосиновита, разрыва сухожилий.
  • Со стороны системы кроветворения: лейкопении, агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопений, панцитопений, гемолитической и апластической анемий.
  • Со стороны мочевыделительной систем: острого интерстициального нефрита, нарушения функций почек, гиперкреатининемии,повышения содержания мочевины.
  • Аллергических реакций:кожной сыпи, зуда, крапивницы, аллергического пневмонита, аллергического нефрита, эозинофилии, лихорадки, отека Квинке, бронхоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, фотосенсибилизации, многоформной экссудативной эритемы, анафилактического шока.
  • Дерматологических реакций: точечных кровоизлияний (петехий), буллезного геморрагического дерматита, папулезной сыпи, васкулита.
  • А также: дисбактериоза, суперинфекции, гипогликемии(у больных сахарным диабетом), вагинита.

Инструкция по применению Офлоксина (Способ и дозировка)

В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента. Особое внимание в инструкции на Офлоксин 400 мг следует обратить на функции печени и почек.

Взрослым назначают дозу 200 мг по 2 раза в сутки, или 400 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 800 мг. Курс лечения определяется чувствительностью возбудителя и чаще всего составляет 7-10 дней. Принимать препарат предпочтительно утром за 30-60 минут до еды. Запивать таблетки следует небольшим количеством воды.

Перед тем как начать прием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как дозировка при лечении различных заболеваний может варьироваться.

Передозировка

В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При приеме препарата внутрь следует помнить о том, что значительно снижают всасывание офлоксацина пищевые продукты, которые содержат в большом количестве кальций, алюминий, магний, а также соли железа, так как они образуют нерастворимые комплексы. Следует следить за тем, чтобы интервал между приемом Офлоксина и этих веществ составлял не менее 2 часов.

При приеме офлоксацина на 25% снижается клиренс теофиллина и целесообразно в этой ситуации снизить дозу теофиллина.

Особое внимание стоит обратить на препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, так как одновременный их прием с Офлоксином может значительно повысить концентрацию офлоксацина в плазме.

Концентрация Глибенкламида в плазме также зависима от Офлоксина.

Не следует одновременно принимать Офлоксин с антагонистами витамина К, так как это может негативно отразиться на состоянии свертывающей системы крови.

Производные нитроимидазола и метилксантинов при совместном приеме могут вызвать развитие нейротоксических эффектов, а ГКС повышает риск разрыва сухожилий, что особенно опасно для людей пожилого возраста.

Прием Офлоксина с препаратами, которые ощелачивают мочу может привести к увеличению риска возникновения и развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Офлоксин необходимо хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25°C.
Препарат должен быть недоступен детям.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector