6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нурофен — инструкция по применению, цена и аналоги

Аналоги «Нурофена»: список препаратов, инструкция по применению, показания

Жаропонижающие медикаменты являются одними из самых востребованных среди других фармацевтических продуктов. Их используют в процессе лечения различных недугов у взрослых и детей. Одно из наиболее популярных средств «Нурофен». Аналоги препарата могут содержать такое же активное вещество или же оказывать схожее терапевтическое воздействие. Рассмотрим подробнее состав, применение оригинального лекарства и его эффективные аналоги.

«Нурофен»: описание препарата

Повышение температуры тела — естественная реакция человеческого организма, направленная на активацию иммунной системы. Благодаря этому запускается процесс выработки интерферонов и борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Жаропонижающие лекарственные средства – антипиретики – помогают снизить высокие показатели температуры до нормальных значений. В большинстве случае специалисты не рекомендуют прибегать к помощи этих препаратов, если значения на градуснике не превышают 38,5 градуса. Однако могут быть и исключения.

«Нурофен» – медикамент, относящийся к категории нестероидных противовоспалительных средств и применяющийся в качестве симптоматического средства при лечении патологий, сопровождающихся повышением температуры тела и болевым синдромом. Препарат помогает быстро справиться с неприятными симптомами и не вызывает побочных действий при соблюдении дозировки и рекомендаций относительно длительности применения. Однако без назначения специалиста «Нурофен» инструкция по применению советует не использовать.

Состав

Основное действующее вещество, обладающее жаропонижающими и болеутоляющими свойствами, – ибупрофен. Компонент является производным фенилпропионовой кислоты и может подавлять процессы образования простагландинов. Последние отвечают за воспалительную реакцию организма.

Является ли «Нурофен» антибиотиком или нет? Препарат не имеет в составе антибактериальных компонентов и поэтому к этой категории медикаментов не относится. В то же время его нередко назначают в комплексе с препаратами, угнетающими жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества, как сироп мальтитола, глицерол, натрия хлорид, лимонная кислота, полисорбат 80, натрия цитрат, коллоидный кремния ангидрид, сахароза, макрогол 6000, кроксометаллоза натрия, диоксид титана.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме сиропа, суспензии, таблеток, капсул, суппозиториев и геля для наружного применения. Такое разнообразие позволяет подобрать наиболее оптимальную форму лекарства для лечения. Например, детский «Нурофен» — сироп от температуры подойдет малышам с трех месяцев. Лекарство имеет приятный апельсиновый или клубничный вкус, который наверняка понравится ребенку. В 5 миллиграммах препарата содержится 100 или 200 миллиграмм ибупрофена. Дозировка подбирается в зависимости от возраста малыша.

Самым маленьким пациентам часто назначают жаропонижающие суппозитории «Нурофен». Сироп или свечи – что лучше в данном случае? Многие родители утверждают, что свечи начинают действовать быстрее, чем другие формы медикамента и не вызывают аллергических реакций, потому как в их составе отсутствуют ароматизаторы и вкусовые добавки. К тому же грудничкам бывает очень сложно дать сироп, и суппозитории являются единственным способом быстро снизить высокую температуру.

Для детей с 6 лет и взрослых назначают таблетки «Нурофен», которые содержат 200 мг действующего вещества. Увеличенную дозу (400 мг) активного компонента имеют капсулы с пометкой «Форте» и «Ультракап».

Когда нужно принимать?

Препарат «Нурофен» показания для назначения имеет одинаковые, независимо от формы выпуска. Основная задача медикамента заключается в снижении высоких показателей температуры и купировании болевого синдрома. Согласно инструкции лекарственное средство назначают в следующих случаях:

  • при ОРВИ и гриппе;
  • зубной и головной боли;
  • мигрени;
  • болях в спине на фоне радикулита, невралгии;
  • заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся повышением температуры, лихорадкой;
  • ревматоидном артрите, ревматизме, спондилоартрите, бурсите;
  • подагре;
  • выраженном болевом синдроме на фоне травмы любой этиологии;
  • болезненных менструациях.

Чем заменить «Нурофен»?

Фармацевтические производители предлагают множество препаратов, обладающих жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Аналоги «Нурофена», имеющие в составе такое же действующее вещество, называются синонимами. К таким медикаментам относятся «Ибупрофен», «Бофен», «Ибупром», «Ибуфен», «Долгит», «Дип Релиф», «Нортафен», «Адвил». Следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты.

Популярными также являются лекарства на основе нимесулида: «Найз», «Нимесил», «Нимулид», «Нимесулид». Их чаще всего назначают взрослым пациентам, потому как вещество тоже относится к группе НВПС и имеет большой список побочных действий.

К более безопасным препаратам относятся антипиретики первого поколения:

Препараты на основе парацетамола могут применяться в педиатрической практике для лечения малышей с первых дней жизни.

«Панадол» или «Нурофен»?

Что лучше поможет сбить температуру – «Панадол» или «Нурофен»? Оба препарата выпускаются в формах свечей, суспензий и таблеток. Однако в составе «Панадола» действующим компонентом является парацетамол – антипиретик из группы анилидов. Согласно отзывам вещество оказывает менее выраженное жаропонижающее действие. «Панадол», в отличие от препаратов на основе ибупрофена, необходимо принимать каждые 4 часа. Действовать лекарство начинает через 1-1,5 часа после приема.

Аналоги «Нурофена» на основе парацетамола считаются наиболее безопасными, потому как не оказывают негативного влияния на пищеварительный тракт и нервную систему.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. Суспензия, содержащая 120 мг парацетамола в 5 мл, обойдется в 90-110 рублей за флакон объемом 100 мл. В форме суппозиториев стоимость лекарства колеблется в пределах 70-90 рублей. Растворимые таблетки (500 мг парацетамола в каждой) можно приобрести в аптеках за 50-70 рублей.

В каких случаях поможет «Панадол»?

Жаропонижающее средство «Панадол» обладает слабым противовоспалительным действием и не оказывает влияния на синтез простагландинов. Его назначают при лихорадке на фоне гриппа, простуды и инфекционных патологий. В случаях возникновения сильного болевого синдрома лучше использовать препарат «Нурофен».

Инструкция по применению говорит о том, что «Панадол» способен справиться с повышением температуры и болью на фоне прорезывания зубов у малышей. Некоторым пациентам лекарство помогает при головной боли и мигрени, невралгии, альгодисменорее.

Эффективен ли «Найз»?

Выбирая для лечения «Найз» или «Нурофен», многие останавливаются на первом препарате. В чем его особенность? Прежде всего в действующем веществе, которое обладает мощным обезболивающим и жаропонижающим действием. Нимесулид относится к нестероидным противовоспалительным средствам нового поколения, влияющим на выработку простагландинов и купирующим воспалительный процесс, и при этом не вызывающим серьезных побочных реакций. Средняя стоимость препарата– 190 рублей.

«Найз» выпускают в форме таблеток, суспензии и геля для местного применения. Чаще всего препарат рекомендуют использовать при болях в суставах, миалгии, радикулите, посттравматическом болевом синдроме, воспалении сухожилий, люмбаго, остеохондрозе. Эффективным средство окажется и при сильной зубной, головной боли.

Довольно часто препарат назначают при простудных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся жаром и лихорадкой. Облегчение состояния наступает уже через 20 минут после применения лекарства.

Особенности применения

Аналоги «Нурофена» на основе нимесулида разрешено назначать пациентам старше 2 месяцев в форме суспензии, предназначенной для снижения температуры. В то же время некоторые врачи настоятельно рекомендуют отказаться от применения этого лекарства из-за большого количества побочных явлений. Давать малышу «Найз» или другие аналогичные медикаменты следует только в тех случаях, когда препараты парацетамола и ибупрофена не оказывают должного терапевтического действия.

Среди частых побочных явлений, возникающих после приема нимесулида, можно выделить аллергические кожные реакции, отек Квинке, тошноту, рвоту, сонливость, боли в животе, гипертензию, бронхоспазм, одышку.

Не назначают препарат при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, выраженной почечной или печеночной недостаточность, склонности к кровотечениям, беременности и лактации.

«Ибупрофен» или «Нурофен»?

Препараты на основе ибупрофена обрели наибольшую популярность среди врачей и пациентов благодаря быстрому и длительному эффекту. Таблетки помогают справиться с болью, вызванной патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями ЛОР-органов, высокой температурой, мигренью. Большинство пациентов предпочитают приобретать разрекламированные импортные препараты, в то время как отечественные фармацевтические компании предлагают дешевые аналоги «Нурофена».

Одним из самых доступных в ценовой политике является «Ибупрофен». Стоимость препарата в таблетках (50 штук) – 35-50 рублей. Суспензию, предназначенную для детей, можно приобрести за 90-110 рублей. Также препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев (около 70 рублей) и геля для наружного применения (стоимость колеблется в пределах 50-70 рублей за тубу).

Отзывы

Согласно большинству отзывов наиболее эффективным все же считается «Нурофен». Показания для назначения и действующее вещество отечественные дешевые аналоги имеют такие же, как и оригинальный препарат. Однако часто фиксируются случаи возникновения побочных эффектов в виде головной боли, тошноты, бессонницы и аллергической реакции. Подобные явления иногда возникают на фоне передозировки действующим веществом.

Читать еще:  Простатит признаки обострение

Следует учитывать, что препараты на основе ибупрофена не оказывают воздействия на причину недуга, а помогают лишь уменьшить выраженность симптоматики воспалительного процесса. Аналоги «Нурофена» подбираются в зависимости от возрастной категории пациента и особенностей течения патологии.

При выборе лекарства для снижения температуры и устранения болевого синдрома лучше обратиться к врачу.

Нурофен — инструкция по применению, цена и аналоги

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой черного цвета Nurofenна одной стороне; на поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг, натрия лаурилсульфат — 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат — 43.5 мг, стеариновая кислота — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: кармеллоза натрия — 0.7 мг, тальк — 33 мг, акации камедь — 0.6 мг, сахароза — 116.1 мг, титана диоксид — 1.4 мг, макрогол 6000 — 0.2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28.225%, краситель железа оксид черный (E172) 24.65%, пропиленгликоль 1.3%, изопропанол* 0.55%, бутанол* 9.75%, этанол* 32.275%, вода очищенная* 3.25%).

* растворители, испарившиеся после процесса печати.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. Cmax ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня Cmax при пероральном применении ибупрофена.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Для системного применения

Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).

Для наружного применения

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста пациента и лекарственной формы.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.

Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Повышенная чувствительность к ибупрофену.

Для системного применения

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; проктит (для ректального применения); III триместр беременности; масса тела ребенка до 6 кг (для всех лекарственных форм); детский возраст до 6 лет (перорально — в дозе 200 мг); детский возраст до 12 лет (перорально — в дозе 400 мг).

С осторожностью: одновременный прием других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертратина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст; детский возраст младше 12 лет — для дозы 200 мг.

Для наружного применения

«Аспириновая триада» (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.

С осторожностью: при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

НУРОФЕН

Таблетки, покрытые оболочкой (для детей с 6 лет) белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой черного цвета «Nurofen» на одной стороне; на поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг, натрия лаурилсульфат — 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат — 43.5 мг, стеариновая кислота — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: кармеллоза натрия — 0.7 мг, тальк — 33 мг, акации камедь — 0.6 мг, сахароза — 116.1 мг, титана диоксид — 1.4 мг, макрогол 6000 — 0.2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28.225%, краситель железа оксид черный (E172) 24.65%, пропиленгликоль 1.3%, изопропанол* 0.55%, бутанол* 9.75%, этанол* 32.275%, вода очищенная* 3.25%).

Читать еще:  Простатит удаление простаты

* растворители, испарившиеся после процесса печати.

6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема — 3-4 раза/сут; для детей — 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко — кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто — кожная сыпь, отек Квинке; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Нурофен

Нурофен оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия проявляется в ингибировании синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и температурной реакции.
После приема Нурофена внутрь ибупрофен быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Cmax активного вещества в плазме крови определяется через 45 мин, в синовиальной жидкости — через 3 ч после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выделяется почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Т½ — около 2 ч.

Показания к применению:
Симптоматическая терапия головной и зубной боли, мигрени, дисменореи, невралгии, боли в спине, миалгии, артралгии, ревматической боли, а также при лихорадочных состояниях и симптомах респираторных инфекций и гриппа.

Способ применения:
Нурофен назначают для перорального применения. Минимальную эффективную дозу Нурофена следует применять в течение непродолжительного периода, необходимого для устранения симптомов боли в течение 5 сут или симптомов лихорадки — в течение 3 сут. При необходимости применения препарата более 5 дней (если симптомы не исчезают) следует обратиться к врачу за консультацией.
Препарат назначают взрослым и детям с массой тела >20 кг (возраст около 6 лет). Обычно применяют из расчета 20–30 мг/кг массы тела в сутки. Не превышать 30 мг/кг массы тела в сутки.
Детям с массой тела 20–30 кг (в возрасте 6–11 лет) — 200 мг (1 таблетка), повторная доза при необходимости — через 6 ч, но в любом случае не применять более 600 мг (3 таблетки) в сутки.
Взрослым и детям с массой тела >30 кг применять по 200–400 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч при необходимости. Таблетки запивать водой. Не применять более 1200 мг (6 таблеток) в течение 24 ч.
Для пациентов пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Нурофен форте применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет по 1–2 таблетки каждые 4–6 ч. Таблетки запивают водой. Максимальная суточная доза — 1200 мг (не более 3 таблеток). Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
Минимальная эффективная доза применяется непродолжительное время для устранения симптомов (не более 10 сут). В случае необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.
Нурофен ультракап применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Начальная доза — 1–2 капсулы, при необходимости – по 1–2 капсулы каждые 4–6 ч. Не применять более 6 капсул в сутки. Капсулы рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
В случае, если симптомы заболевания сохраняются более 3 сут, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП, одновременное применение с другими НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2; язвенная болезнь желудка (в том числе в анамнезе), обострение БА, возраст до 12 лет, кровотечения и нарушения свертываемости крови, острая почечная или печеночная недостаточность, последний триместр беременности.

Побочные действия:
При применении ибупрофена отмечали реакции повышенной чувствительности:
— неспецифические аллергические реакции или анафилаксия;
— респираторные реакции (обострение БА, бронхоспазм, диспноэ);
— реакции со стороны кожи (сыпь, зуд, крапивница, пурпура, очень редко — эксфолиативный или буллезный дерматит, включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).

При продолжительном лечении хронических состояний возможны дополнительные побочные эффекты.
Общие нарушения. Нечасто — тяжелые реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, снижение АД (анафилаксия, отек Квинке вплоть до шока), асептический менингит. Обострение БА и бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ. Нечасто — боль в животе, диспепсия и тошнота.
Редко — диарея, метеоризм, запор и рвота.
Очень редко — изжога, язвенный стоматит, пептическая язва, мелена, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, которое в некоторых случаях может быть фатальным, особенно у лиц пожилого возраста. Обострение язвенного колита и болезни Крона.
Со стороны ЦНС. Нечасто — головная боль.
Редко — асептический менингит (были зарегистрированы единичные случаи).
Очень редко — головокружение, раздражительность, нервозность, звон в ушах, депрессия, сонливость, бессонница, чувство тревоги, психомоторное возбуждение, эмоциональная нестабильность, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы. Очень редко — ОПН, папиллонекроз, особенно при продолжительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в плазме крови и отеком.
Возможно, ибупрофен вызывает цистит и гематурию, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурию, полиурию, тубулярный некроз, гломерулонефрит.
Со стороны гепатобилиарной системы. Очень редко — нарушения со стороны печени, особенно при продолжительном применении, в виде гепатита, желтухи, гепаторенального синдрома, гепатонекроза, печеночной недостаточности.
Со стороны системы крови и лимфатической системы. Очень редко — анемия, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми признаками являются высокая температура тела, боль в горле, образование язв в ротовой полости, симптомы гриппа, тяжелая форма истощения, кровотечения неустановленной этиологии и гематомы.
Обратимая агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия, панкреатит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Редко — шелушение кожи, алопеция, фотосенсибилизация.
Со стороны иммунной системы. Очень редко — у пациентов с аутоиммунными нарушениями (системной красной волчанкой, системными заболеваниями соединительной ткани) во время лечения ибупрофеном отмечали единичные случаи появления симптомов асептического менингита (ригидность затылочных мышц, головную боль, тошноту, рвоту, высокую температуру тела или дезориентацию).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и цереброваскулярные реакции. Очень редко — отеки, АГ и сердечная недостаточность были зарегистрированы при лечении НПВП.
Продолжительное применение ибупрофена в высоких дозах (2400 мг/сут) может привести к незначительному повышению риска артериальной тромбоэмболии или инсульта.
Редко — цереброваскулярные осложнения, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения.
Со стороны органа зрения. Очень редко — нечеткость зрения, изменение восприятия цветов, токсическая амблиопия.
Другие побочные эффекты. Изменения в эндокринной системе и метаболизме, снижение аппетита.
Редко — сухость слизистых оболочек глаза и полости рта, ринит, нарушение слуха.
Прием Нурофена необходимо прекратить при появлении любой побочной реакции и немедленно обратиться к врачу.

Читать еще:  Простатит привел к бесплодию

Особые указания:
Необходимо с осторожностью применять препарат у пациентов, в анамнезе которых повышенное АД и/или сердечная недостаточность, отеки.
Побочные эффекты можно уменьшить путем непродолжительного применения минимальной эффективной дозы, необходимой для устранения симптомов.
Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярную систему
Клинические исследования и данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), а также продолжительное применение могут привести к незначительному повышению риска развития артериальных тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт).

Вообще данные эпидемиологических исследований не свидетельствуют о том, что низкие дозы ибупрофена (менее 1200 мг/сут) могут привести к повышению риска развития инфаркта миокарда.
Бронхоспазм возможен у пациентов с БА или аллергическими заболеваниями или с бронхоспазмом в анамнезе.
Пациенты преклонного возраста относятся к группе повышенного риска развития побочных эффектов.
Системная красная волчанка и системные заболевания соединительной ткани — повышенный риск возникновения асептического менингита.
Хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) — возможно обострение этих заболеваний.
Симптомы почечной недостаточности. В связи с наличием тяжелых нарушений функции почек возможно увеличение выраженности симптомов почечной недостаточности.
Не зафиксировано достаточно данных того, что лекарственные средства, ингибирующие синтез ЦОГ/простагландинов, могут вызвать ухудшение репродуктивной функции у женщин из-за влияния на процесс овуляции. Это явление обратимо при прекращении лечения.
При применении всех НПВП фиксировали случаи кровотечений ЖКТ, язву или перфорацию, которые могут привести летальному исходу, во время всего периода лечения, при наличии или отсутствии симптомов ухудшения или серьезных сердечно-сосудистых событий в анамнезе.
Пациенты, у которых выявляли желудочно-кишечные нарушения, лица преклонного возраста должны сообщать о любых абдоминальных симптомах (особенно кровотечение из ЖКТ) в начале лечения.

Беременности и кормление грудью:
При применении Нурофена в период беременности и кормления грудью необходимо учитывать, что в I и II триместр беременности ибупрофен следует применять только по строгим показаниям с учетом соотношения польза/риск. Если женщина, которая планирует беременность, или в I или II триместр беременности применяет ибупрофен, то дозы и длительность лечения должны быть снижены насколько это возможно.

Все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести:
к токсическому влиянию на сердечную и дыхательную системы (с преждевременным закрытием боталлова протока и развитием легочной гипертензии);
к нарушению функции почек, что может привести к почечной недостаточности и олигогидрамниону.

В случае применения в III триместр:
возможно увеличение времени кровотечения как у матери, так и у ребенка. Антиагрегационный эффект может возникнуть даже при применении в очень низких дозах;
возможно уменьшение сократительной активности матки, что может привести к затяжным родам или их задержке.
Ибупрофен и его метаболиты в небольшом количестве проникают в грудное молоко. Поскольку до сих пор неизвестно о вредном влиянии на детей грудного возраста, то прекращения кормления грудью, как правило, не требуется в случаях кратковременного применения в дозах, не превышающих рекомендуемые, для купирования болевого синдрома и лихорадки.
При кратковременном применении препарат не влияет на скорость реакции и способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.
Нельзя превышать указанную дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ибупрофен (как и другие НПВП) необходимо применять с осторожностью при одновременном лечении с:
— ГКС — повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации;
— антигипертензивными и диуретическими средствами — НПВП могут снижать терапевтический эффект этих препаратов;
— антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина — повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
— сердечными гликозидами — НПВП могут ухудшить течение сердечной недостаточности, повышают уровень гликозидов в плазме крови;
— антикоагулянтами — НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина;
— литием и метотрексатом — существуют данные потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови;
— зидовудином — существуют данные о повышении риска возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые применяют сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном;
— циклоспорином — повышение нефротоксичности;
— мифепристоном — НПВП не следует применять ранее, чем через 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
— такролимусом — возможно повышение нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
— хинолоновыми антибиотиками — одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Необходимо избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если более низкая доза ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут) не была назначена врачом, и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, поскольку это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, головная боль, головокружение, сонливость, нистагм, нарушение зрения, звон в ушах, а также редко — артериальная гипотония, метаболический ацидоз, почечная недостаточность и потеря сознания.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма до нормализации состояния. Рекомендуется промывание желудка и пероральное применение активированного угля в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы препарата (>400 мг/кг). Антидота не существует.

Форма выпуска:
Нурофен таблетки по 0,2 0,4 0,6 г в блистере по 10, 20 штук. Жевательные таблетки для детей 0,05 0,1 № 24 и по 0,2 г № 20.
Нурофен таблетки ретардной (продленной) формы 0,8 г № 10, 20 и Нурофен капсулы ретард 0,3 № 12.
Выпускается также Нурофен в виде сиропа 2%-100 (200) мл и 2% суспензия для приема внутрь для детей по 60 и 120 мл.
4% — 15 мл раствор в виде капель.
5% — 20 (50, 100) г Нурофен в виде крема в тубах и 10% — 30 мл Нурофен в виде геля для наружного применения.

Состав:
Нурофен
Ибупрофен 200 мг
Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния ангидрид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000.

Нурофен Форте
Ибупрофен 400 мг
Прочие ингредиенты: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000.

Нурофен Ультракап
Ибупрофен 200 мг
Прочие ингредиенты: полиэтиленгликоль 600, витамин Е TPGS, повидон К17, желатин, мальтит жидкий, раствор сорбита (E420), вода очищенная, понсо 4R (E 124), опакод S-1-7020 (титана диоксид (E 171), шеллак и лецитин).

Условия хранения:
При температуре до 25 °С.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector