9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Трещина в позвоночнике — симптомы, лечение и прогнозы

Трещина в позвоночнике, как лечить?

Трещина в позвоночнике имеет необычную характеристику, что отличает ее от иных подобных травм. Дело в том, что трещина в позвоночнике возникает в ходе компрессионных травм, или, иначе говоря, сдавливания позвонка. Подобное происходит при поднятии тяжестей, прыжков с высоты или резком скручивании. На рентгеновских снимках данная проблема напоминает трещину в позвонке, однако на самом деле является переломом.

Проблема в том, что при употреблении слова «трещина в позвоночнике» специалист как бы уменьшает значимость полученной травмы. Это чревато тем, что пациент не понимает значимость проблемы, наивно полагая, что трещина менее опасна, чем перелом. Все это провоцирует халатное отношение и различные проблемы, связанные работой опорно-двигательного аппарата, возникающие в процессе жизнедеятельности человека.

Строение позвоночника

Позвоночник человека делится на несколько отделов: шейный, грудной и поясничный. В них находится 24 позвонка, которые имеют подвижность. Еще 10-11 позвонков находятся в крестце и копчике. Они имеют сросшуюся структуру, именно поэтому не подвижны. Позвонки накладываются друг на друга таким образом, чтобы образовывать между собой канал, скрывающий спинной мозг. Это значимый орган нервной системы, именно поэтому природой предусмотрена для него особая защита: его оберегает не только броня из костей, но и дополнительные три оболочки: твердая, паутинообразная и мягкая. Эти оболочки играют роль защитников спинного мозга и тянутся вдоль всей его поверхности.

В пояснице спинной мозг сужается до размера нити, из которой исходят нервные корешки. В медицинской терминологии их часто называют «конским хвостом».

Симптомы трещины в позвоночнике

Компрессионные переломы различают по группам по мере возникновения:

  1. Последствие несчастного случая. Эти травмы самые популярные для молодого и юного возраста, и возникают из-за аварий, падения или сильного удара.
  2. Возрастные изменения позвоночника. В таком случае трещина может возникнуть из-за тяжести собственного веса или легкого падения.

Подобные травмы страшны тем, что проявляются неожиданно, и как правило, пациент может и не подозревать о том, что у него имеются какие-либо проблемы. В ходе резкого разворота или наклона часть позвонка смещается и выпадает, образовывая при этом заостренные края, которые травмируют нежное тело спинного мозга, артерии и нервы. В таком случае у пациента заметен неестественный изгиб позвоночного столба, может возникнуть спинальный шок.

При трещинах позвоночника наблюдается некоторая симптоматика:

  • Боли в травмированном отделе;ограничивается подвижность пострадавшего;
  • Возникает онемение конечностей или областей тела;
  • Теряется чувствительность, что объясняется травмированием спинного мозга.

Если вы заметили у себя эти симптомы трещины в позвоночнике, стоит незамедлительно обратится к врачу!

Первая помощь пострадавшему

Лечение трещины необходимо проводить экстренно. Так же это касается любого ушиба спины в районе позвоночника, так как последствия этого ушиба неизвестны. Самое главное при оказании неотложной помощи обеспечить максимальную неподвижность травмированного участка, так как любые попытки больного встать или перевернуться могут причинить непоправимый ущерб для его здоровья. Это правило очень важно для тех, кто получил травму спины в ходе аварии в шоковом состоянии человек может не чувствовать боли, действовать импульсивно и резко. Это может спровоцировать разрыв спинного мозга, в некоторых случаях, и к смерти.

Необходимые действия при переломе позвоночника:

  1. Аккуратно переложить травмированного человека на носилки или щит, используя при этом простыню или одеяло. В этом процессе важно использовать как можно больше людей, чтобы избежать изгиба позвоночника;
  2. С помощью различных подручных средств необходимо обеспечить полную неподвижность человека. Лучше всего это делать с помощью корсета, простыней, скученных в жгуты, картона.
  3. Произвести быструю оценку самочувствия человека. С помощью нее можно будет судить о степени тяжести полученных повреждений.

Признаки, указывающие на то, что травма не имеет серьезных последствий:

  • Человек находится в сознании, его речь четкая и связная;
  • Присутствует чувствительность конечностей, туловища;
  • Пульс и артериальное давление не изменены, имеют обычные показатели.

Если же какой-нибудь симптом отсутствует это плохой знак. Зачастую, трещина в позвоночнике сопровождается первым симптомом острой нетерпимой болью, облегчить которую можно при помощи укола новокаина.

Последствия от трещины

Позвоночный столб имеет сложную структуру, именно поэтому трещину в позвонке можно поделить на несколько групп:

  • Закрытые. При закрытых травмах отсутствует какое-либо повреждение мягких тканей, находящихся вокруг травмированного отдела.
  • Открытые, при которых присутствует повреждение тканевых покровов.

Кроме того, из-за перелома может появиться дефект позвоночного столба. Такую травму можно разделить на три вида. В первом случае, выделяют обратимые нарушения различных функций. Часто, подобные нарушения называют сотрясением. Во втором случае — это необратимые нарушения, а именно ушиб мозга спины или контузия. Третий случай является самым сложным, возникающий в процессе острой компрессии, а именно, сдавливании спинного мозга в момент деформации позвоночника.

Травмы разных отделов позвоночника влекут к разным последствиям. Так, при травме позвонков шеи, у пациента наблюдается головокружение или боль, рвота, проблемы с дыханием. При переломах грудного отдела возникает язва желудка, а так же различные сердечно-сосудистые заболевания. При травмировании поясничного отдела может проявиться почечная недостаточность или проблемы в функционировании мочеполовой системы и толстого кишечника.

Лечение перелома позвоночника

Лечение трещины в позвонке зависит от сложности полученной травмы и производится хирургическим путем или консервативным методом.
При легкой травме, при которой не наблюдается смещение позвонка, а спинной мозг не задет, применяется следующее лечение:

  • Фиксация поврежденной части сроком на 3-4 месяца. Она производится с посредством корсета или специальных повязок, больному назначается курс обезболивающих препаратов.
  • Для восстановления былой подвижности позвоночного столба, лечащий врач назначает пациенту специальную гимнастику, направленную на разрабатывание мышц, связок и суставов. Кроме того, проводится электро стимуляция, которая направлена на поврежденные нервные окончания.

При деформации и разрушении позвоночника лечение сложнее, длительнее и имеет дополнительные этапы:

  • Больному производится специальная вытяжка, которая помогает установить на место поврежденный позвонок, чтобы возвратить его в анатомически правильное положение.
  • В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство, если это требуется для восстановления первозданного вида позвонка. Если подобная процедура невозможна, позвонок заменяют на имплантат . В таких случаях больной должен быть зафиксирован в неподвижном состоянии на срок до полу года.
  • Проводится лекарственная терапия, для предотвращения возникновения различных гнойных инфекций на поврежденном участке спины.

Случаи, в которых спинной мозг был частично или полностью травмирован, считаются сложными и с трудом поддаются лечению. Даже не травмированные, но близко расположенные к перелому участки спинного мозга теряют свои функции, что сказывается на чувствительности тканей и конечностей.

Процесс восстановления нервных корешков длится крайне долго, поэтому чтобы реанимировать прежнюю функциональность спины, потребуется продолжительное лечение и терпение. Лишь спустя пару месяцев может появиться прежняя функциональность конечностей, появится двигательная функция тела, постепенно начнет налаживаться работа внутренних органов.

Однако если спустя полтора года некоторые функции не восстановились, но их можно назвать навсегда потерянными. Это происходит оттого, что восстановленные клетки мозга «забыли» ту активность, которую не использовал человек впоследствии травмы. В связи с этим происходит атрофия мышц, избавиться от которой сложно.

Именно для решения этой проблемы были созданы специальные электро стимуляторы, работа которых направлена на восстановление «забытых» связей нервных окончаний. С помощью данных процедур и комплексной работе на тренажерах, спустя некоторое время человек сможет самостоятельно стоять, ходить и свободно передвигаться без посторонней помощи. Главное, в процессе восстановления, не сдаваться и продолжать работать над собой.

Для того, чтобы избежать подобных травм, необходимо следить со своим здоровьем и укреплять кости. Сделать это можно с помощью бега, плаванья и прогулок в солнечную погоду. Под воздействием солнечных лучей в организме начинает активно выделяться витамин D, который делает кости плотнее и сильнее. Так же необходимо употреблять продукты с большим количеством кальция (рыба, творог, сыр, молоко) и отказаться от вредных привычек, таких как курени и употребление алкогольных напитков.

Читать еще:  Лонгидаза и сактосальпинкс

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Трещина в позвоночнике (неполный перелом): симптомы, лечение, последствия

Произнося диагноз «трещина в позвоночнике», врач как бы уменьшает серьезность травмы. Это опасно тем, что пациент начинает думать, что его состояние не приведет к осложнениям. Спинномозговые травмы, включая трещину в позвоночнике – это далеко не пустяк, и осложнения могут быть достаточно сложные и непредсказуемые. В данном случае трещина – это не микротравма, а перелом позвонка, который происходит по причине компрессионного сжатия. Неполный перелом на рентгене имеет вид тонкой волнистой линии, вот почему его называют трещиной.

Строение позвоночника

Позвоночник имеет шейный, грудной и поясничный отдел, в этих отделах находятся 24 подвижных позвонка и 10 неподвижных. Позвонки накладываются друг на друга и образуют канал, внутри которого располагается спинной мозг. Такая защита предусмотрена в связи с тем, что спинной мозг – это очень значимый орган нервной системы.

Таким образом, позвоночник в организме человека выполняет не только опорно-двигательную функцию, но и защитно-соединительную:

  • защищает спинной мозг от повреждений;
  • соединяет спинной мозг с головным;
  • обеспечивает вегетативную связь между всеми органами человека.

Страшно ли это – трещина в позвоночнике? Безусловно, это очень опасная травма, которая может привести к повреждению спинного мозга, а последствия этого не только непредсказуемые, но и непоправимые.

Типы травм, скрывающиеся под неполным переломом позвоночника

Очень сложная конструкция позвоночника открывает обширное поле для диверсификации травм. Как правило, травмы различаются по типу повреждения и по месту расположения участка повреждения.

По характеру повреждения позвоночника могут быть:

  • закрытыми – травма не повредила мягкие ткани, которые покрывают позвоночный столб;
  • открытыми – наблюдается нарушение кожных и тканевых покровов.

Что касается локализации травмы, она может быть следующая:

  • повреждено тело позвонка;
  • повреждены позвоночные отростки;
  • повреждена дуга.

Достаточно часто трещина в позвоночнике приводит к повреждению спинного мозга, тогда врачи говорят о следующих степенях повреждений:

  1. Первая степень. Все функциональные нарушения обратимы, проще говоря, произошло сотрясение спинного мозга.
  2. Вторая степень. Функциональные нарушения необратимы – произошел ушиб спинного мозга или его контузия.
  3. Третья степень. Наблюдается компрессия спинного мозга. То есть орган сдавлен в результате деформации позвоночника гематомой или отеками тканей.

Исходя из выше сказанного можно заключить, что трещина в позвоночнике – это закрытая травма, которая может касаться любой его структурной части. И несмотря на то что это очень опасное состояние, серьезные и необратимые травмы спинного мозга в этом случае диагностируются в редких случаях.

Этиология явления

Если обращаться к статистическим данным, то на травмы позвоночника приходится около 10-12 % от всех повреждений, касающихся опорно-двигательного аппарата. Как правило, трещина или компрессионный перелом позвоночника у детей и взрослых происходит при падении с высоты или при автокатастрофах. Что касается пожилых людей, у них подобное явление может наблюдаться даже при незначительных физических нагрузках.

Характеристика травмы

Неполный перелом позвоночника чаще всего возникает при травмах, связанных с компрессией. Повреждение позвонков может происходить при несоблюдении техники безопасности, при падении на человека тяжелых предметов, при падениях с высоты и авариях. Специфика неполного перелома заключается в том, что зачастую она не привлекает к себе нужного внимания. Функции организма в большинстве случаев не нарушаются, и человек не видит необходимости в прохождении лечения. Это глубочайшее заблуждение – абсолютно любая травма позвоночника должна тщательнейшим образом лечиться и исправляться, в противном случае возможны опасные осложнения.

Симптомы

Клиническая картина патологии зависит от степени тяжести и места локализации повреждения. Чаще всего пациент жалуется на следующее:

  1. Резкую боль, которая усиливается при наклонах и поворотах.
  2. Если повреждение коснулось 3 и 4 шейных позвонков, возникает боль при повороте головы, что побуждает человека принять вынужденное положение, при котором шейные мышцы максимально напряжены. Если повреждены 1 и 2 позвонок, возможен моментальный летальный исход пострадавшего, так как происходит сдавливание спинного мозга.
  3. Трещина позвоночника в поясничном отделе провоцирует боль опоясывающего характера, также боль усиливается при пальпации.
  4. Если трещина локализуется в грудном отделе позвоночника, боль тоже будет иметь опоясывающий характер, также могут иметь место признаки патологии легких и сердца – тахикардия, одышка, затрудненное дыхание.

При неполном переломе позвоночника может наблюдаться синдром пришпиленной пятки. Если пациент лежит на спине на твердой поверхности, он не может поднять ногу, не согнув ее в колене.

При компрессионной травме наблюдается нарушение двигательной активности, сбои в работе внутренних органов, снижение чувствительности.

Первая помощь

Поскольку трещина в позвоночнике последствия может иметь очень серьезные, пострадавшему нужно как можно скорее оказать профессиональную помощь, поэтому первым делом нужно взывать скорую помощь.

Самостоятельные попытки передвигать пострадавшего или попытки транспортировать его в клинику могут привести к опасным осложнениям. Поэтому до приезда бригады врачей человека надо уложить на твердую поверхность. Если таковой нет, необходимо повернуть больного лицом вниз на мягкой поверхности. Под грудную клетку нужно положить валик из одеяла или подушку. Двигать пострадавшего надо очень осторожно, при этом следует помнить, что любое неправильное движение может причинить вред.

При повреждении шейного отдела позвоночника необходимо зафиксировать поврежденную область шиной или мягким воротником. Лучше не давать пострадавшему болеутоляющих средств до приезда врачей, чтобы не смазать клиническую картину. Пациентам с низким болевым порогом обезболивающее разрешается.

Диагностические мероприятия

Врач по позвоночнику определить трещину не может, поэтому диагностика повреждения проводится посредством рентгенографии. На снимке специалист видит трещину в виде тонкой линии. Если есть необходимость для уточнения особенностей повреждения, врач может назначить магнитно-резонансную томографию.

Если в ходе исследования повреждения позвоночника обнаружено не было, но у пациента наблюдаются тревожные признаки, назначается дополнительная диагностика, к примеру анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса.

Последствия

Нарушения висцерально-вегетативного характера, как правило, наблюдаются не сразу после травмы, а через какое-то время. Например, образование трофических язв, которые провоцируются нарушением кровотока при всех видах спинномозговых травм.

Со стороны внутренних органов могут наблюдаться при травмах шейного отдела:

  • головные боли и головокружения;
  • рвота;
  • дыхательная недостаточность;
  • паралич дыхания.

При травмах грудного отдела:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • заболевания сердца и сосудов.

При травмах поясничного отдела:

  • почечная недостаточность;
  • проблемы в работе толстой кишки или мочевого пузыря.

Как лечат трещину в позвоночнике?

Лечение травм позвоночника должно проводится в экстренном порядке. Может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от тяжести травмы.

При травме легкого характера, при которой не происходит смещения или выпадения позвонка и его фрагментов, а также при отсутствии повреждения спинного мозга назначается:

  • ношение корсета в течение нескольких месяцев;
  • обезболивающая терапия.

В реабилитационный период рекомендуется:

  • специальный комплекс упражнений;
  • физиотерапия;
  • лечение озокеритовыми или парафиновыми аппликациями.

Если трещина спровоцировала деформацию или разрушение позвоночника, назначается:

  1. Вытяжка позвоночника, чтобы придать ему анатомически правильное положение.
  2. Операция по восстановлению позвонка. Если это сделать невозможно, устанавливается искусственный имплантат.
  3. При возникновении осложнений и гнойных инфекций проводится лекарственная терапия.

При сильных и тяжелых травмах спинного мозга лечение очень длительное и заключается в следующем:

  1. Восстановление проходимости спинного мозга. Надо сказать, что это не всегда удается сделать.
  2. Устранение висцерально-вегетативных нарушений.

Для восстановления может потребоваться много времени – год и более.

При трещине в шейном отделе позвоночника назначается одномоментная вытяжка позвоночника и последующее ношение воротника Шанца, который обеспечивает неподвижное состояние поврежденного участка. В некоторых случаях врач может рекомендовать использование петли Глиссона, которая будет предупреждать спинномозговые повреждения.

Медикаменты, которые назначаются пациенту:

При невозможности консервативного лечения назначается операция.

При трещине в грудном отделе позвоночника развиваются осложнения в отношении желудочно-кишечного тракта, поэтому кроме растяжки позвоночника и приема медикаментов назначаются препараты, нормализующие моторику кишечника.

При травмах крестцово-поясничного отдела пациент принимает препараты, которые будут предотвращать развитие осложнений в функциональности прямой кишки и мочевого пузыря. Назначается растяжка позвоночника. Поясничный отдел также должен быть обездвижен. Для этой цели пациент должен носить корсет для поясничного отдела позвоночника.

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей

Нарушение функциональности позвоночника наблюдается после 50 лет. В этом возрасте снижается выработка межпозвоночной жидкости, в результате чего позвонки становятся менее подвижными.

У пожилых людей компрессионный перелом позвоночника может быть связан со следующими причинами:

  • остеопороз – потеря кальция, которая ведет к нарушению плотности позвонков;
  • дисфункция связочного аппарата позвонков;
  • травмы.
Читать еще:  Как растворить цефтриаксон для детей

В половине случаев диагностируется компрессионный перелом позвоночника по причине остеопороза.

  • боль в позвоночнике;
  • боль в нижних конечностях.

Консервативное лечение трещин позвоночника в пожилом возрасте заключается в:

  • приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис», «Дексалгин»;
  • исключении перегрузок при ходьбе и физической работе;
  • ношении корсетов;
  • приеме препаратов кальция и витаминов.

Операционное вмешательство в пожилом возрасте, как правило, не проводится, так как восстановление после операции затруднительно, а также возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Компрессионный перелом у детей

Что касается компрессионного перелома позвоночника у детей, он сопровождается резкой болью, которая может отдавать в верхние и нижние конечности. При травме в грудном отделе у ребенка могут наблюдаться небольшие и кратковременные перебои в дыхании, а кожные покровы могут становиться синюшными.

В некоторых случаях компрессионный перелом позвоночника у ребенка не сопровождается яркой клиникой, а протекает на фоне общей слабости организма и фонового болевого синдрома.

Диагностика проводится в два этапа.

  • сбор анамнеза;
  • врач по позвоночнику проводит пальцами и отмечает участок особой болезненности;
  • проверка силы мышц, тесты на чувствительность, сухожильные рефлексы и так далее.
  • рентген;
  • КТ, МРТ;
  • дополнительные исследования – денситометрия, оценка работы спинного мозга и прочее.

Лечение трещин позвоночника у ребенка мало чем отличается от лечения подобной патологии у взрослых. Необходима разгрузка спины, а также защита позвонков от дополнительной деформации и пережимания спинного мозга.

При сложных повреждениях, в результате чего на нервные корешки и спинной мозг оказывается прямое давление, требуется хирургическое вмешательство – поврежденные позвонки восстанавливаются или удаляются. Затем используются следующие методики, которые позволяют стабилизировать структуру позвоночника:

  1. Вертебропластика – при помощи биопсической иглы вводится медицинский цемент. Происходит фиксация поврежденного позвонка и его стабилизация.
  2. Кифопластика – введение в межпозвоночные кости воздушного баллона, он восстанавливает нормальную высоту позвонков. Затем заливается костный цемент, который фиксирует позвонок. Вся поврежденная область фиксируется титановыми пластинами.

Весь период лечения ребенок должен находиться в состоянии покоя и соблюдать постельный режим. Кровать пациента должна быть жесткая, а изголовье приподниматься на 30 градусов. Чтобы принимать вертикальное положение, необходимо обязательно надевать реклинирующий корсет.

В восстановительный период назначается курс ЛФК, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, плавание, бальнеологические процедуры.

Важно понимать, что понятие «трещина в позвоночнике» сильно отличается от понятия «трещина в лучевой кости». Во втором случае это действительно лучше, чем перелом, а лечение и реабилитация проходит в разы быстрее. В некоторых случаях при трещине в кости даже гипс не обязателен – достаточно тугой повязки. Трещина в позвоночнике – это совсем другое дело. Необходимо осознавать всю опасность этого состояния, своевременно обращаться к врачу, а также дисциплинированно проходить все этапы лечения. Халатное отношение к этой патологии может обернуться очень тяжелыми и необратимыми последствиями.

Первая помощь и методы лечения трещины в позвоночнике

Трещина в позвоночнике отличается неординарными свойствами, непохожими на другие идентичные травмы. Это объясняется тем, что трещина образуется в связи с компрессионными повреждениями (из-за сдавливания позвонка). Такое явление наблюдается вследствие поднятия тяжелых вещей, неосторожного перекручивания туловища. Рентгеновские снимки отображают проблему в виде трещины, но в реальности это является переломом позвоночника.

Строение позвоночника и особенности болезни

К сожалению, некоторые медицинские работники, употребляя термин «трещина в позвоночнике», несколько приуменьшают важность полученной травмы. Это вызывает небрежное отношение больного к своему заболеванию, ведь пациент считает, что трещина в позвоночнике не так опасна, как перелом. Вот почему впоследствии возникают разные осложнения, связанные с функционированием опорно-двигательного аппарата.

Природа позаботилась о том, чтобы надёжно и усиленно его обезопасить, предохранив бронёй из костей и тремя оболочками.

Какие симптомы характерны для трещины в позвоночнике?

Имеются такие виды компрессионных переломов:

  1. Травмы, полученные впоследствии несчастных случаев. Они чаще всего встречаются у молодёжи – в результате ДТП, падений или при сильных ударах;
  2. Из-за возрастных изменений: трещина позвоночника способна образоваться под воздействием тяжести собственного веса или падения;
  3. Такие травмы небезопасны оттого, что проявляются спонтанно. Обычно человек даже не догадывается о своих проблемах, хотя часть позвонка может сместиться и выпасть, образовав острые осколки, травмирующие спинной мозг всего лишь в результате спонтанного наклона. У больного отмечается противоестественный загиб позвоночного столба. Кроме того, возможно возникновение спинального шока.

Что указывает на трещину в позвоночнике

  • Возникновение болей в поврежденном отделе;
  • Сниженная подвижность пациента;
  • Онемение конечностей;
  • Утрата восприимчивости, что связано с повреждением спинного мозга.

Если у вас имеются такие симптомы, обращайтесь немедленно в поликлинику

Оказание первой помощи

Это же относится к каким-либо ушибам спины, поскольку последствия предсказать сложно.

Такого правила следует придерживаться и тем, кто травмировал спину в ДТП, поскольку из-за состояния шока возможно снижение ощущения болевых симптомов у пострадавшего. Импульсивное поведение больного может вызвать разрыв спинного мозга, а иногда и летальный исход.

  1. Прежде всего, необходимо осторожно переложить больного на носилки, воспользовавшись простынёй (или покрывалом). В эту ситуацию следует вовлечь побольше людей, чтобы не спровоцировать изгиба в позвоночнике;
  2. Разнообразные подручные ресурсы помогут создать пострадавшему максимальную неподвижность – это удобнее сделать, пользуясь корсетом или простыней, скрутив их в жгуты;
  3. Постарайтесь быстрее оценить состояние пострадавшего – так можно будет сделать точный вывод о сложности повреждений.

Какие признаки указывают на отсутствие серьезных последствий травмирования?

  • У пострадавшего сознание чёткое, а речь членораздельная;
  • Сохранилась восприимчивость в конечностях и теле;
  • Нормальное давление и пульс.

Отсутствие любого из перечисленных симптомов является негативным знаком. Трещина часто проявляется в виде нестерпимых болей, устранению которых помогает инъекция новокаина.

Какие возможны последствия?

Позвоночный столб отличает сложная структура, а трещины в позвоночнике бывают нескольких видов:

  1. Закрытые: мягкие ткани не повреждены;
  2. Открытые: изменены тканевые покровы.

К тому же перелом может проявиться в виде дефективного изменения позвоночного столба. Это повреждение бывает трёх видов:

  1. Имеются обратимые нарушения разных функций. Такие нарушения зачастую именуют сотрясением;
  2. Возникновения необратимых нарушений: ушиба мозга спины или контузии. Такие нарушения относятся к наиболее сложным, поскольку образуются во время острой компрессии: при давлении на спинной мозг во время деформирования позвоночника.

Повреждения различных отделов позвоночника способны вызвать такие последствия:

  • Травмы позвонков шеи сопровождаются головокружениями, болезненными ощущениями и затруднённым дыханием;
  • Переломы грудины сопровождаются язвой желудка и болезнями сердечно-сосудистой системы;
  • Повреждения в пояснице способны вызвать почечную недостаточность, осложнения мочеполовой системы, а также – толстого кишечника.

Методы лечения

На способы лечения, которые могут осуществляться хирургическим или медикаментозным путём, влияет вид травмы. При лёгкой травме (позвонок не смещён, спинной мозг не травмирован), применяют такое лечение:

  • Фиксируют поврежденный орган на 90 – 120 суток корсетом или повязками. Кроме того, пациенту вводят обезболивающие препараты;
  • Чтобы восстановить мобильность позвоночного столба, пациенту назначают специальную гимнастику для разработки мышц, связок и суставов. К тому же проводят электростимуляцию, направленную на лечение нервных окончаний.

Если позвоночник был деформирован и разрушен, лечение осложняется, поскольку нужны вспомогательные этапы:

  • Пациент помещается на вытяжку, помогающую вернуть позвонок на место;
  • В определенных ситуациях назначают операцию, если это необходимо для восстановления анатомически верного положения позвонка. Если такую манипуляцию по каким-либо причинам осуществить невозможно, позвонок заменяют имплантатом, а пациента фиксируют в неподвижном положении до 6 месяцев;
  • Чтобы предотвратить возникновение разных гнойничковых инфекций, осуществляют лекарственную терапию.

При частичной или полной травме лечение пациента усложняется, поскольку даже не повреждённые, но находящиеся близко к перелому участки спинного мозга утрачивают функциональность. Это оказывает влияние на восприимчивость тканей.

Нервные корешки восстанавливаются очень долго. Вот почему, чтобы реанимировать былую функциональность спины, необходимо продолжительное лечение. Только через несколько месяцев может восстановиться утраченная функциональность конечностей, вернётся двигательная функция тела, а внутренние органы постепенно начнут работать в оптимальном режиме.

Если же через 1. 5 года не все функции восстановились, то их уже можно считать утраченными навсегда. Это объясняется тем, что восстановившиеся клетки мозга утратили функциональность, которая не была использована человеком из-за травмы. Вот почему наблюдается атрофия мышц, а избавиться от неё очень сложно.

Чтобы решить этот вопрос, используются электростимуляторы: их функция нацелена на возобновление утраченного взаимодействия в нервных окончаниях. Такая терапия, а также комплексная работа на тренажерах способствует тому, что через определенное время пациент уже сможет перемещаться самостоятельно.

Трещина в позвоночнике у пожилого человека

У немолодых людей имеются свои нюансы образования и симптоматики трещин в позвоночнике. Характерные черты анатомии и физиологии возрастных людей нуждаются в специальных методах лечения. Поскольку все системы со временем претерпевают изменения, костная ткань и суставы также исключением не являются. Процессы угасания происходят не за один день: у кого-то раньше, а у кого-то – гораздо позднее.

Неотъемлемым симптомом устаревания костей, встречающихся у людей от 60 до 70 лет, является сенильный (старческий) остеопороз.

Читать еще:  Дешевые препараты для лечения простатита

В этот период нарушается баланс белковой матрицы кости, тогда как очевидные изменения в обменных процессах отсутствуют.

Какие изменения претерпевает позвоночник с годами?

Электро микроскопией Little и Kelly доказано: изменения при остеопорозе связаны с уплотнённым прилеганием пучков коллагена, утратой канальцев и трансформации матрицы в бесформенную массу. Вот почему главная причина остеопороза заключается не столько в недостатке кальция в организме, сколько в дефиците белка.

Анатомическая основа старческого остеопороза объясняется прогрессирующей трансформацией уплотнённого костного вещества в субстанцию губчатой консистенции. Это связано с нарушенным явлением остеобластических и остеокластических процессов из-за того, что костные балки в губчатой кости истончаются и уменьшаются.

Такие перемены вызывают хрупкость костей и более частые переломы у пожилых людей. Намного более ранние перемены можно наблюдать в межпозвонковых дисках. Диск, а в особенности его пульпозное ядро, с возрастом «высыхает». Это происходит в результате изменения структуры пульпозного ядра, приближающейся к составу фиброзного кольца, а затем – к составу гиалинового хряща.

Вот почему с возрастом в позвоночнике у пожилых людей происходят существенные изменения. Кроме того, что позвоночник испытывает клинические деформации, он утрачивает эластичность и выносливость к привычным нагрузкам.

Как лечат трещину в позвоночнике у людей пожилого возраста?

Поскольку организм стареющего человека подвергается определенным инволютивным изменениям, действие врача должно прежде всего направляться на профилактику осложнений. Устранение старческого остеопороза достигается при помощи сбалансированной белковой диеты, употреблением значительных доз витамина С и гормонотерапией.

После оказания медицинской помощи, большую роль играет восстановление двигательной активности у пожилого человека на ранних этапах.

Профилактические меры

Чтобы избежать подобных травм, следите за своим самочувствием и состоянием костей. Для этого необходимо заниматься бегом, плаваньем. Осуществляйте пешие прогулки в солнечную погоду: солнечные лучи способствуют интенсивной выработке витамина D в организме, делающим кости более плотными.

Следует также есть продукты с высоким содержанием кальция (его много в твороге, сыре, рыбе, молоке) и забыть про нездоровые привычки: курение и злоупотребление алкоголем.

Трещина в позвоночнике

Позвоночник – опора всего тела, поэтому его следует максимально оберегать от любых травм. Любые повреждения могут стать причиной серьезных проблем, причем опасны не только переломы, но и даже трещины. Если их своевременно не диагностировать, они приводят стойкой потере трудоспособности или полному параличу. Симптомы достаточно характерные, и при первых их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Общая характеристика

Термина «трещина в позвоночнике» нет ни в одном медицинском справочнике. Это связано с тем, что патологическое состояние предполагает неполный перелом хребта. В некоторых случаях по тяжести состояния они не уступают полноценному перелому, поэтому игнорировать такой диагноз опасно. Трещина может локализироваться на теле позвонка, отростке или дуге. Травма обычно не затрагивает спинной мозг, так как нет смещения, но все зависит от характера травмы.

Трещина в позвонке в большинстве случаев появляется в результате компрессии, и диагностируется при помощи рентгена. На снимке врач замечает нарушение целостности костной ткани, которое требует длительного лечения. В целом курс занимает до 12 недель.

Причины появления

Появляется трещина в позвоночнике в результате сильного давления или сдавливания костной ткани. Такое механическое воздействие человек может получить на работе, при падении с высоты или даже в драке. Причины бывают самые разные, но основными выделяют:

  • Дорожно-транспортное происшествие.
  • Падение с лестницы или высокого подъема на спину.
  • Удары по позвоночнику тяжелым предметом.
  • Падение на спину тяжелого предмета.
  • Резкий поворот туловища.
  • Поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки.
  • Хронические патологии, системно разрушающие костную или соединительную ткань (межпозвоночные диски).
  • Возрастные изменения в позвоночнике.

В целом существуют всего две причины потери целостности костной ткани, это травмы или заболевание. Если в первом случае требуется внешнее физическое воздействие, то во втором достаточно неосторожного поворота туловища. В качестве способствующих факторов выступает злоупотребление спиртными напитками, повышенные силовые тренировки без контроля специалиста, малоактивный образ жизни, лишний вес, отсутствие лечения остеохондроза или артроза.

Симптоматика

Признаки появления трещины в позвоночнике напрямую зависят от характера травмы. Если это травмы, то пострадавший ощущает острую боль или ограниченную подвижность, онемение конечностей. Когда причиной является патология или старческие изменения, то пациенты жалуются на потерю чувствительности отдельных участков тела, а также гипертонус мышц.

Для патологического состояния характерно:

  • Ноющая боль в пораженном участке, которая проявляется даже в состоянии покоя.
  • Дискомфорт усиливается при изменении положения тела.
  • При пальпации больной области ощущается острый дискомфорт.
  • Гипертонус или зажимы мышечной ткани, расположенной рядом с поврежденной областью.
  • Подвижность участка при пальпации.
  • Острая боль в мышцах при движении.
  • Невозможность поднять прямую ногу, лежа на спине без приступа острой боли.
  • Ограничение подвижности позвоночника.

Пациенты обращаются к врачу с болезненными ощущениями в спине, зажимами, отеками, гематомами, или изменением походки. Также симптоматика во многом зависит от места локализации трещины:

  • Шейный отдел. Частые головные боли, мелькание «черных мушек» перед глазами, головокружение, онемение рук или плеч.
  • Грудной отдел. Стойкое нарушение нормальной работоспособности верхних конечностей, частый кашель, опоясывающая боль, проблемы с дыхательной функцией, стенокардия.
  • Поясничный отдела. Парезы ног дисфункция половых органов, опоясывающая боль в пояснице, парез нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов.

Диагностические процедуры

Во время обращения пациента к врачу важно полностью описать, с какого момента появились симптомы, что способствовало травмированию. При подозрении на травмы позвоночника пациенту назначается ряд диагностических процедур. Позволяют визуализировать трещину в позвоночнике следующие виды аппаратных методик:

В качестве дополнительных методик используется ангиография, электронейрография, если, кроме трещины, имеются сопутствующие патологические состояния мягких тканей. Они позволяют определить запущенность ситуации, оценить прогрессирование и состояние сосудов, мягких тканей, нервных окончаний.

Первая помощь при травме

Если человек пострадал в результате аварии или в быту, важно знать, как ему помочь до приезда бригады скорой помощи. Не нужно пациенту пытаться резко встать, так как определить сразу на глаз степень ушиба невозможно. Некоторое время лучше вообще не менять положение тела. Неподвижность травмированного участка является залогом усугубления полученной травмы.

Когда пострадавший получает травму в результате падения, у него некоторое время может быть болевой шок, не позволяющий дать объективную оценку своим ощущениям. Он может уверять, что с ним все в порядке и пытаться встать. Чтобы не допустить разрыв спинного мозга, требуется оказание первой помощи. Она заключается в следующем:

  • Переложить человека максимально осторожно на носилки или щит, задействуя большое количество людей, чтобы избежать смены положения позвоночника.
  • С помощью подручных средств и вещей зафиксировать человека в одном положении (картон, простыни, жгуты, корсет).
  • Шея фиксируется при помощи ватно-марлевого воротника, если известна техника выполнения процедуры, в противном случае лучше не делать, чтобы не навредить.
  • Запрещено пытаться двигать или самостоятельно транспортировать пациента в больницу.
  • Если человек испытывает сильную мучительную боль, до приезда врачей разрешено использовать такие препараты, как Ибупрофен или Анальгин.

Лечение трещины в позвоночнике

Начинается лечение трещины в позвоночнике с установления места локализации и степени повреждения костной ткани. В зависимости от полученных результатов назначается адекватная терапия, направленная на улучшение самочувствия, устранение вегетативных нарушений и полную реабилитацию. Курс включает в себя прием медикаментов, посещение физиотерапевта и занятия ЛФК. Полное восстановление после такой травмы наступает примерно через год.

Медикаментозная терапия

При наличии острой боли или воспалительного процесса, отека, врач назначает комплекс препаратов, направленных на купирование неприятной симптоматики. Обычно в него входят следующие группы:

  • Анальгетики («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Они направлены на купирование болевого синдрома, нормализации состояния в целом, возвращение крепкого сна в ночное время. Применяют их в виде инъекций в условиях стационара, или таблеток при лечении амбулаторно. Подбирается обезболивающее индивидуально, с учетом степени тяжести травмы и наличия неврологических симптомов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Нурофен», «Диклофенак»). Назначаются они в качестве альтернативы обезболивающим и помогают справиться не только с неприятной симптоматикой, но и устраняют отечность, воспалительный процесс. Назначаются в виде таблеток, капсул или инъекций. Допустимо комбинировать НПВС в виде мази или геля с любыми видами обезболивающего.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Они эффективно устраняют зажимы и гипертонус мышечной ткани в пораженной области. Применяются не всегда, а только при наличии показаний.
  • Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»). Если причиной компрессионного перелома, пусть и неполного стало поражение хрящевой ткани, врач назначает курс для стимулирования ее восстановления. В среднем курс длится от 3 месяцев до полугода.
  • Минеральные комплексы («Мильгамма», «Компливит», «ВитаМин»). В период лечения крайне важно повышать сопротивляемость организма, восстанавливать проводимость нервных волокон. Для этого назначаются витаминосодержащие препараты, особенно полезен витамин В, селен, кальций, кремний.

При отечности используются также мочегонные средства и препараты, улучшающие кровоток. Медикаментозная терапия носит вспомогательный характер и после купирования неприятной симптоматики, требуется обязательно назначение физиотерапевтических процедур.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector