1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

S-образный сколиоз позвоночника 1,2 и 3 степени — лечение

Поясничный сколиоз

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

  1. Большая масса тела, большой избыточный вес.
  2. Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
  6. Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

  1. Врожденные аномалии позвоночника (редко).
  2. Онкологические заболевания позвоночника.
  3. Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

  • 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
  • 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
  • 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
  • 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

  • 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
  • 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
  • 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
  • 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:

  1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
  2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
  3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
  4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

  1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
  2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
  3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
  4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
  5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.
Читать еще:  Анальный секс для профилактики простатита

После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

  1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
  2. Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

Сколиоз 1, 2 и 3 степени — симптомы и лечение

Сколиозом называют развитие стойкого искривления позвоночника вбок, то есть во фронтальной плоскости.

Такой изгиб, в отличие от появления дуги, обращенной вперед или назад, является патологическим в любом случае.

По мере прогрессирования заболевания физиологические изгибы позвоночника усиливаются, деформируется костный каркас грудной клетки или таза, нарушаются функции органов, расположенных в грудной, брюшной или полости малого таза.

Лечение патологии должно начинаться как можно раньше, быть комплексным и последовательным. Прогноз зависит от вида, причины и степени сколиоза, состояния внутренних органов.

Причины и виды сколиоза

Существует несколько классификаций сколиоза, согласно которым патология может делиться по следующим признакам. По изменению строения позвонков сколиоз может быть структурным и неструктурным.

При структурном сколиозе позвонки претерпевают изменение своей структуры (отсюда и название), при неструктурных сколиозах позвоночник искривляется вбок, хотя строение позвонков не изменяется. Структурные сколиозы являются сложными, развиваться могут еще во внутриутробном периоде.

Неструктурные же искривления – простые, развиваются после рождения, не сопровождаются грубыми изменениями позвонков, фиксированным разворотом позвоночного столба.

1) Структурные сколиозы развиваются вследствие:

  • пороков развития нескольких позвонков;
  • аномалий строения грудной клетки, возникающие во внутриутробном периоде: меньшее или большее, чем необходимо, количество ребер;
  • травм позвоночника;
  • патологии соединительной ткани: синдрома Марфана, нейрофиброматоза, синдроа Элерса-Данлоса;
  • нарушения иннервации отдела позвоночника вследствие ДЦП, полиомиелита, сирингомиелии;
  • уменьшения плотности костной ткани (остеопороз), который развивается у взрослых вследствие гормональной перестройки, у детей – как следствие рахита, у всех возрастных групп – в результате нарушения работы околощитовидных желез, недостаточном поступлении кальция с пищей;
  • туберкулеза позвоночника;
  • остеохондроза;
  • опухолей позвонков;
  • гипотрофии мышц шеи, грудной клетки, поясницы, из-за чего нагрузка на позвоночник локально увеличивается;
  • остеомиелита отдельных позвонков.

2) Причины неструктурных (функциональных) сколиозов – следующие:

  • миозиты;
  • врожденная кривошея;
  • одна короткая нижняя конечность;
  • дефекты мягких тканей (ожоги, крупные рубцы) с какой-то стороны позвоночника;
  • врожденные дефекты и травмы таза и ног;
  • хронические патологии внутренних органов, при которых болевой синдром развивается только с одной стороны;
  • постоянная неправильная осанка у школьников;
  • истерия – крайне редкая, но возможная психогенная причина сколиоза.

Выделяют и идиопатические сколиозы, причину которых выяснить не удалось. К ним относят около 70% всех боковых искривления позвоночника. По времени возникновения они подразделяются на:

  • инфантильные – обнаруженные у ребенка до 3 лет жизни;
  • ювенильные – развившиеся в 4-6 лет;
  • адолесцентные – проявившиеся в 10-14 лет.

По форме искривления сколиоз бывает:

  • C-образным – с одним изгибом вбок (его еще называют простым);
  • S-образным (изгиб в одну и другую сторону);
  • Z-образным, когда образуется три боковых изгиба позвоночника.

Есть также классификация по локализации патологической дуги:

  • шейно-грудной сколиоз;
  • грудной;
  • тораколюмбальный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Также сколиоз подразделяется на прогрессирущий (когда угол искривления все больше увеличивается, появляется вторая и третья дуги, пытающиеся компенсировать главную дугу) и непрогрессирующий.

Симптомы сколиоза, фото

Сколиоз 1, 2 и 3 степени — симптомы и признаки

В нашей стране степень данного заболевания оценивается, исходя из шкалы Чаклина. Она составлена, исходя из клинических и рентгенологических данных, и насчитывает 4 степени заболевания. В них оценивается угол первичной дуги искривления.

Расчет производится следующим образом:

  1. а) Находят самый смещенный позвонок;
  2. б) Находят сверху и снизу дуги наименее смещенные позвонки;
  3. в) Вдоль верхнего края верхнего нормального позвонка проводят горизонтальную линию; такую же линию проводят по нижнему краю нижнего несмещенного позвонка;
  4. г) Угол между перпендикулярами к этим продленным линиям и есть угол искривления.

1 степень сколиоза: угол искривления менее 10°. У человека отмечается:

  • легкая сутулость;
  • голова опущена;
  • талия асимметрична;
  • плечи – на разном уровне;
  • на рентгене – тенденция к развороту позвонков.

2 степень сколиоза: угол искривления – 11-25°. Это проявляется следующим образом:

  • искривление не исчезает при смене положения тела;
  • таз расположен асимметрично;
  • асимметричные контуры шеи;
  • разные расстояния между опущенными руками и талией;
  • выпячивание в грудном отделе, мышечный валик – в поясничном;
  • рентгенологически – разворот позвонков вокруг их вертикальной оси.

3 степень сколиоза: позвоночник имеет искривление на 26-50°. Кроме признаков, характерных для 2 степени, появляются дополнительные симптомы:

  • спереди видно выпирание реберных дуг;
  • сзади четко очерчивается реберный горб;
  • ослабление мышц живота;
  • западание ребер;
  • рентген показывает резко выраженный поворот позвонков.

4 степень сколиоза, при которой угол искривления составляет более 50°. Все вышеперечисленные признаки проявляются в большей мере:

  • реберный горб;
  • растяжение мышц, заметное визуально на стороне искривления;
  • западение ребер там, куда обращена вогнутость.

Существуют и другие классификации степеней сколиоза.

Диагностика сколиоза

Диагностика основывается на таких данных:

  1. 1) Тест с наклоном: руки человека свободно опущены вдоль туловища, он наклоняется вперед. Так видно выступающее бедро, выпирающая лопатка, изогнутую линию позвоночника.
  2. 2) Рентгеновские снимки, сделанные в прямой и боковой проекции, позволяют рассчитать угол искривления, разворот позвоночника вдоль своей оси.
  3. 3) Трехмерное исследование позвоночника с помощью УЗИ.
  4. 4) Сколиометрия по Буннеллю.
  5. 5) Магнитно-резонансная томография позвоночника для определения причины сколиоза.

Для определения тяжести искривления проводятся: ЭКГ, спирография, УЗИ органов живота и малого таза.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза должно быть комплексным, и включает в себя терапию и того заболевания, которое его вызвало, и непосредственно исправлять боковое искривление позвоночника. Вначале проводится консервативная терапия, а в случае быстрого прогрессирования заболевания или обращения за помощью в поздней стадии – хирургическое лечение.

Консервативная терапия зависит от возраста больного, степени искривления и склонности сколиоза к прогрессированию. Она включает в себя:

  • гимнастику по методу Шрот или специальные дыхательные упражнения (при прогрессирующем сколиозе они выполняются в положении лежа);
  • ношение специальных корсетов (если угол 15-20°): длительность их ношения определяется степенью искривления;
  • массаж;
  • плавание – только при стабильном сколиозе;
  • электростимуляцию мышц;
  • лечение положением.
Читать еще:  Лечение простатита минетом

При этом человеку должен быть подобран оптимальный двигательный режим, а нагрузка на позвоночник – снижена. Очень важно выработать у человека, а затем его закрепить стереотип правильной осанки.

Хирургическое лечение проводится в тех случаях, когда произошло сильное искривление позвоночника, которое не может быть скорригировано другими методами. В этом случае проводятся операции, цель которых – выпрямить позвоночник до нужного угла, а затем зафиксировать позвоночник с помощью металлоконструкций.

После операции человеку необходимо носить корсет, а позже – пройти реабилитационные мероприятия.

Профилактика сколиоза

Последствия

Берут ли в армию с сколиозом?

Основанием для решения пригодности к военной службе при сколиозе являются рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. При этом оценивается угол искривления позвоночника, согласно которой выставляется степень сколиоза.

I степень процесса не является противопоказанием для призыва. При II и III степенях человека не призовут на военную службу, а выдадут ему военный билет и присвоят категорию «В», записав, что он ограниченно годен. В том случае, если угол искривления более 50°, человека в армию не призывают. Переосвидетельствованию для призыва в армию мужчины со сколиозом II-IV степени не подлежат.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

S-образный сколиоз 1,2,3,4 степени и его лечение

S-образный сколиоз – это особая форма искривления позвоночника в боковой проекции. Деформационные изменения в данном случае происходят комбинированно в двух сколиотических дугах, что существенно затрудняет лечение. Чаще заболеванию подвержены дети школьного возраста , связано это с неправильным положением тела в течение длительного промежутка времени. Для данного типа сколиоза наиболее характерно развитие в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночника.

Степени S-образной формы сколиоза

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

  • 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
  • 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
  • 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
  • 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Диагностика заболевания

Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Лечение S-образного сколиоза

Консервативная терапия высокоэффективна на первичной стадии деформационных изменений позвоночного столба. В отдельных случаях возможно её использование и при начавшейся второй стадии. В случае диагностики третей и четвертой степеней заболевания показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение в этом случае будет лишь методом вспомогательной терапии.

Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен быть разработан персонально, в зависимости от индивидуальных особенностей развития сколиоза. Обязательным условием успешного лечения будет длительное ношение ортопедического корсета, он так же должен подбираться персонально. Прекрасного результата можно добиться при проведении курсов мануальной и рефлексотерапии. При возникновении болевого синдрома показаны обезболивающие препараты.

Хороший комплексный эффект даёт плавание. Оно укрепляет сразу несколько групп мышц, позволяя равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Длительные курсы лечебной физкультуры дают возможность укреплять мышцы спины и способствуют предотвращению прогрессирования заболевания, а также позволяют проводить корректировку деформационных изменений в позвоночном столбе.

Сегодня существует множество методик оперативного лечения, какой метод использовать в каждом конкретном случае выбирает врач, учитывая особенности развития заболевания у пациента. Оперативные способы лечения направлены на фиксацию позвонков при помощи металлических скоб. После такого лечения у пациентов проходит длительная реабилитация.

Упражнения при S-образном сколиозе

Упражнения при S-образном сколиозе оказывают неплохой лечебный эффект на начальных стадиях развития болезни. Вашему вниманию предлагается два эффективных и простых в выполнении упражнения.

  1. Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.
  2. Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.
  3. Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.

Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!

Профилактика сколиоза

  • Всегда контролируйте осанку.
  • Избегайте длительного ношения тяжестей.
  • Ведите здоровый образ жизни, чередуйте отдых с физическими нагрузками.
  • Подберите для спальни умеренно жёсткий матрас.

Всегда помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, поэтому внимательно следите за осанкой ваших детей и своей собственной. Приучайтесь с детства правильно сидеть, не поджимая ноги под туловище. Эти простые советы помогут вам оставаться всегда здоровыми.

Причины развития S-образной формы сколиоза

Привычка сидеть, согнувшись, опустив одно плечо гораздо ниже другого или подбирая одну ногу под себя, кажется безобидной и незаметна до тех пор, пока не вызывает стойкие болевые ощущения в спине. Рано или поздно неестественная поза приводит к тому, что позвоночник искривляется сразу в двух сколиотических дугах, а у пациента диагностируют S-образный сколиоз.

Читать еще:  Дуопрост от простатита

Истинные причины пагубной детской привычки

Родители часто одергивают детей за стремление сидеть, сгорбившись и опустив голову. «Сиди прямо! Распрями спину!» Если вы не объяснили подростку, что это значить «сидеть прямо», как делать это правильно, проблема только усугубиться. Вне зоны вашего контроля, в школе или в кругу друзей, ребенок, ассоциируя прямую спину с родительским контролем, продолжит сидеть, склоняясь все ниже к земле.

Впрочем, психологический фактор — далеко не первая и не единственная причина неправильной осанки и развития S-образного сколиоза, когда искривление локализовано в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночного столба. Развитию патологии способствует:

  • Лишний вес. Речь идет не о паре-другой лишних килограмм, а о той или иной стадии ожирения, когда избыточный вес дает избыточную нагрузку на все системы и органы организма.
  • Гиподинамия. А именно многочасовое сидение в одной и той же не комфортной позе. Это может быть связано как со спецификой работы — офисные сотрудники ежедневно проводят много времени, сидя за столом, или учебы — на уроках в школе или лекциях в университете только единицы учеников и студентов сидят правильно.
  • Слабые мышцы. Из-за отсутствия физической подготовки мышцы тела и особенно мышцы спины становятся слабыми и неспособными в полной мере справляться со своими функциями. Становится сложно не только поддерживать, но и просто принять корректную позу в положении сидя.
  • Травмы спины. В ряде случаев причиной S-образного искривления позвоночника становится серьезная травма. Лечение таких частных случаев назначается в строго индивидуальном порядке.
  • Ношение тяжестей. Перегрузки во время спортивных тренировок, на работе и необходимость регулярно носить тяжести может стать спусковым механизмом для старта патологических изменений в позвоночнике. Избежать этого поможет «золотое правило» в спорте — чередовать упражнения и отдых, выполнять разминку перед тренировкой и растяжку по ее окончании.

Ко всем этим факторам особенно чувствителен растущий детский организм. В процессе взросления и при наступлении призывного возраста патологию достаточно часто диагностируют у планирующих пополнить армейские ряды молодых людей.

Как не пропустить опасные симптомы

Единственно верный способ — не игнорировать плановые медицинские осмотры, от которых родители стараются оградить своих детей еще со времени посещения детского сада, а затем в школьные годы. Любые отклонения от нормы позволяет выявить рентгенография позвоночного столба.

По результатам исследования лечащих врач определит степень развития S-образного сколиоза, его направленность (правосторонний, левосторонний) и подберет индивидуальное лечение. Не допустить развития запущенных стадий сколиоза, когда консервативным лечением проблему уже не решить, а будет показано хирургическое вмешательство, можно, если не просто следить за осанкой ребенка, но и научиться распознавать (а, возможно, и обучить этому самого подростка) первые признаки патологии.

Степени развития S-образного сколиоза

Первая. Считается самой коварной — если искривление позвоночника обнаружено на самой раннее стадии, можно рассчитывать на самые благоприятные результаты лечения, но вот с диагностикой чаще всего и возникают сложности. Угол искривления чаще всего не превышает десяти градусов и на первом этапе незначительно сформирована только одна сколиотическая дуга. Вторая может либо отсутствовать вовсе, либо быть крайне малой. Главная опасность старта S-образного сколиоза — если первый этап пропустить, болезнь будет очень быстро прогрессировать. Подростку сложно держать спину прямо, даже после замечаний, расслабившись, он сидит с опущенным к поверхности стола плечом, ему сложно в полной мере раскрыть грудную клетку.

Вторая. Только на этой стадии можно заметить, что лопатки расположены асимметрично относительно друг друга. При обследовании выявляется, что сколиотическая дуга уже имеет угол до двадцати пяти градусов. Вторая дуга все еще остается не оформленной. Попросите подростка наклониться вперед. Если провести условную линию на уровне лопаток, они явно будут ассиметричны.

Третья. Становятся заметны обе сколиотические дуги, при этом угол одной уже достигает пятидесяти градусов, второй — до двадцати пяти. На этой стадии начинает расти реберный горб. Из-за нарушения нормального расположения позвоночного столба у пациента начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Искривление позвоночника провоцирует возникновение застойных явлений в кровообращении (малый круг). Лопатки сильно смещены относительно друг друга, грудная клетка явно искривлена. Четвертая. Из-за смещения позвонков туловище деформировано. Обе сколиотические дуги отчетливо сформированы. Первичная имеет угол более пятидесяти градусов, вторая — несколько меньше, но уже успевает достигнуть третьей стадии развития. В такой ситуации поздно рассуждать. Ярко выраженное искривление позвоночника ведет к нарушению работы внутренних органов и систем организма и требует безотлагательной квалифицированной медицинской помощи.

Особенности лечения сколиоза

Ранняя диагностика S-образного сколиоза важна потому, что позволяет предотвратить развитие целого ряда серьезных заболеваний внутренних органов, старт которым со временем дает плохая осанка и ее следствие — искривление позвоночного столба. Если подросток или взрослый (S-образный сколиоз — вовсе не сугубо детская и подростковая проблема) не пропускает плановые медицинские осмотры, при наличии патологии ее обнаруживают на ранней стадии (первой и начальной второй), назначается консервативное лечение, в основе которого лежит лечебная физкультура.

Консервативное лечение

Пациенту подберут индивидуальный комплекс физических упражнений и составят план тренировок. В отличие от выполнения упражнений в спортзале задача такого комплекса — не развитие силы и выносливости, а постепенное укрепление мышц спины и стабилизация положения позвоночника. Во время выполнения комплекса важно избегать резких движений и четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Курс лечебной физкультуры — достаточно длительный. У пациента будет возможность как укрепить мышцы, устранить возникшую в позвоночнике деформацию, так и выработать новую полезную привычку — правильно двигаться, сидеть, стоять, сгибаться, лежать. Это позволит снять излишнюю нагрузку на позвоночник и восстановить его нормальную работу.

Помимо лечебной физкультуры пациент должен носить специальный ортопедический корсет. Для устранения болевого синдрома врач пропишет определенный обезболивающий препарат. Дополнительно может быть назначен курс рефлексотерапии (воздействие на биологически-активные точки на теле) и мануальной терапии (специалист воздействует на межпозвоночные диски руками, выполняя определенный комплекс движений).

Хирургическое вмешательство

При запущенном S-образном сколиозе единственный возможный вариант лечения — оперативное вмешательство. Операция показана в том случае, если исчерпаны все возможности консервативных методов или при тяжелой, быстро прогрессирующей патологии. В большинстве случаев она не считается неотложной и если речь идет о ребенке, то манипуляции могут отложить на период роста костей.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его суть заключается в имплантации в позвоночник фиксирующих устройств, позволяющих выпрямить и восстановить его физиологическую форму. Для замещения недостающих участков костной ткани могут использоваться имплантаты из кости самого пациента, донора или выполненные из синтетического материала.

В современной хирургии уже есть возможность выполнять на позвоночнике малоинвазивные операции. В межреберье выполняют минимальный разрез, куда вводят эндоскоп с видеокамерой. Через его канал к позвоночнику подводят все необходимые для выполнения операции инструменты.

После операции пациент остается в отделении еще как минимум четверо суток. В ходе реабилитации может возникнуть необходимость использования поддерживающего корсета. В период восстановления пациент под контролем выполняет лечебную гимнастику. Частью реабилитации становятся физиотерапевтические методы.

Первичный этап сращивания восстановленных позвонков происходит примерно через 3 месяца после хирургического вмешательства. Полностью этот процесс завершится через полтора-два года.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector