1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Распространенный остеохондроз позвоночника — симптомы и лечение

Распространенный остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – хроническое заболевание, развитие которого связано с дегенеративными изменениями хрящей межпозвонковых дисков и реактивными изменениями со стороны тел позвонков, окружающих мягких тканей. О распространенном остеохондрозе говорят в тех случаях, когда патологический процесс распространяется не на один, а одновременно на несколько отделов позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный).

Заболевание широко распространено. По данным медицинской статистики 95% болей в области шеи и спины обусловлены остеохондрозом.

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:

  • сакрализация или люмбализация;
  • врожденная узость межпозвоночного канала;
  • несимметричность положения межпозвонковых суставов;
  • физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
  • ожирение;
  • курение или злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
  • отраженные миофасциальные (мышечные боли);
  • соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Причины и механизм развития

В основе межпозвонкового диска расположено студенистое ядро, которое обеспечивает гибкость позвоночника и играет роль амортизатора. Под действием неблагоприятных статических и динамических нагрузок в нем начинаются процессы деполимерезации полисахаридов, в результате чего оно постепенно утрачивает свои физиологические свойства. В нем начинают появляться участки омертвевшей ткани. Фиброзное кольцо, окружающее студенистое ядро, под влиянием физической нагрузки начинает выпячиваться, что расценивается врачами как начальная форма межпозвонковой грыжи.

Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается развитием реактивных изменений как со стороны самих смежных тел позвонков, так и со стороны межпозвонковых суставов, связок, мышц.

Все это приводит к возникновению у пациента ряда синдромов:

Его возникновение обусловлено сдавлением, натяжением или деформацией вещества спинного мозга или нервных корешков, кровеносных сосудов

При раздражении нервного корешка происходит рефлекторное напряжение иннервируемых им мышц. Это сопровождается появлением дистрофических, сосудистых и мышечно-тонических нарушений

Проявляется дискоординаторными моторными реакциями, то есть нарушением тонуса отдельных мышечных групп

Симптомы

Клиническая картина распространенного остеохондроза включает в себя признаки, характерные для поражения сразу нескольких отделов позвоночника:

Больные жалуются на боли в области шеи, которые могут отдавать в затылок. Обычно они усиливаются при длительном пребывании в одной позе или при движениях в шее. Из-за напряжения шейных мышц пациент держит голову в вынужденном положении. При глубокой пальпации выявляют болезненность некоторых остистых отростков. При тяжелом течении болезни у пациентов развиваются сопутствующие состояния: синдром позвоночной артерии, унковертебральный артроз, спондилоартроз, синдром Арнольда – Киари

Основным признаком заболевания является возникновение болевых ощущений, идущих вдоль реберной дуги (межреберная невралгия). Они усиливаются при движении, кашле, чихании. Боль при грудном остеохондрозе может симулировать клинические проявления других заболеваний (стенокардия, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, плеврит)

Под влиянием физической нагрузки или переохлаждения у пациента возникают боли в области поясницы. Они могут иррадиировать в ягодицу и заднюю поверхность бедра. В состоянии покоя выраженность болевого синдрома уменьшается

Диагностика

Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:

  • общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
  • рентгенологическое исследование позвоночника;
  • сцинтиграфия позвоночника;
  • магниторезонансная и/или компьютерная томография;
  • миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).

Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, при которых также поражается позвоночник:

  • спондилолистез;
  • дисгормональная спондилопатия;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • первичные и метастатические неопластические процессы.

Также распространенный остеохондроз следует дифференцировать и от ряда заболеваний внутренних органов и кровеносных сосудов:

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза должно проводиться только врачом. В остром периоде пациенту назначается постельный режим на короткий срок (не более 2-х дней). При выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые блокады. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия. Хороший эффект оказывают и инъекции витаминов группы В. По мере улучшения состояния пациента двигательный режим постепенно расширяют.

Вне обострения показаны следующие методы консервативной терапии:

  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (водолечение, магнитотерапия, лазеротерапия, динамические токи);
  • тракция позвоночника;
  • постизометрическая релаксация – метод восстановления нормального мышечного тонуса.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • спондилогенная шейная миелопатия;
  • острое или подострое сдавление спинного мозга;
  • развитие синдрома конского хвоста.

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Вне периода обострения хороший лечебный эффект оказывают занятия лечебной гимнастикой. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, устраняют болевые ощущения. Предлагаем примерный комплекс упражнений:

  • Исходное положение (И. П.) сидя, спина ровная, взгляд направлен вперед. Медленно наклонить голову сначала к левому, а затем к правому плечу;
  • И. П. сидя. Наклонить голову вперед, стараясь достать подбородком верхней части грудины, а потом отвести ее назад;
  • И. П. сидя. Поднимайте и опускайте плечи;
  • И. П. сидя. Выполняйте вращательные движения плечами вперед-назад;
  • И. П. лежа на животе, руки вытянуты над головой вперед. Оторвите от пола верхнюю часть туловища и ноги, прогибаясь в спине. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение;
  • И. П. лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди, обхватить руками. Приподнимите верхнюю часть туловища и выполняйте покачивающие движения на спине.
  • И. П. лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимите вытянутые ноги и выполняйте движения, напоминающие движение лезвий ножниц.

Каждое упражнение необходимо выполнять 7-10 раз. При возникновении боли или дискомфорта гимнастику следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Помимо занятий гимнастикой для профилактики возникновения и лечения остеохондроза показаны и занятия плаванием, йогой, пилатесом, дозированная ходьба.

Течение и прогноз

Вертеброгенные болевые синдромы протекают в виде ремиссий и обострений, длящихся в среднем 7-15 дней. Повторные приступы протекают более длительно и обычно с присоединением новой симптоматики.

При обширном поражении позвоночника, протекающим со стойким болевым синдромом, пациенты утрачивают трудоспособность на длительное время. Если в течение четырех месяцев не удается добиться улучшения состояния здоровья, то их направляют на врачебную экспертизу для решения вопроса об установлении группы инвалидности.

Профилактика

Профилактика возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках включает в себя следующие мероприятия:

  • отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
  • улучшение общего физического состояния;
  • нормализация массы тела;
  • правильное рациональное питание.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает не один, а несколько отделов спины. Дистрофические процессы обычно распространяются с межпозвонковых дисков поясницы и шеи на грудной отдел позвоночника. Остеохондроз, который распространился на все отделы позвоночника, называется генерализованным.

Распространенная форма остеохондроза имеет больше неврологических осложнений, активнее нарушает работу внутренних органов. Для лечения используются медикаменты, ЛФК, мануальная терапия, физиотерапия, в запущенных случаях – операция.

Особое внимание стоит уделить профилактике остеохондроза, даже если болезнь уже затронула вас. Ведь выздороветь будет гораздо сложнее, если остеохондроз станет распространенным.

Симптомы

Симптомы распространенного остеохондроза в разных областях проявляются по-разному. Они могут возникать одновременно и сильно ухудшать качество жизни больного:

  • Вегетативные деформации. Появляются проблемы с потоотделением, кровообращением, дыханием и мочеиспусканием;
  • Ортопедические деформации. Пациенту тяжело двигаться, поворачивать туловище;
  • Статические деформации. Нарушается структура некоторых позвонков;
  • Неврологические деформации. Больные мучаются депрессиями, их легко вывести из себя.
Читать еще:  Как улучшить сперму при простатите

Симптомы распространенного остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Кружится голова, скачет артериальное давление, болит голова;
  • Немеет и болит шея, плечевой пояс, межлопаточная область, иногда отдает в руки и грудь;
  • Ухудшается подвижность, работа ушей и глаз, исчезает чувство равновесия;
  • В худшем случае могут начать болеть зубы, появятся кожные покраснения, голос станет ниже.

Распространенный остеохондроз в грудном отделе позвоночника проявляется следующим образом:

  • Колет между ребер так, что пациент начинает беспокоиться за сердце. Дышать также становится тяжелее;
  • Труднее двигать руками и головой;
  • Хуже становится от кашля, чиха, смеха и нагрузок;
  • Нарушаются процессы во внутренних органах.

Следующие симптомы имеет распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника:

  • Болезненные ощущения в поясничной области, отдающие в ягодицы и ноги;
  • Жжет, немеет, бегают «мурашки» в пояснице и ногах;
  • Атрофируется и мучается от спазмов мускулатура в области патологии;
  • Тяжело, иногда почти невозможно двигаться;
  • Пациенту тяжело дается мочеиспускание и дефекация. Если есть невралгические нарушения, наоборот проявляется недержание.

Причины

Остеохондроз начинает распространяться на разные отделы позвоночника по одной из приведенных причин:

  • Множественные позвоночные травмы в разных отделах;
  • Генетический фактор;
  • Лишние килограммы и нездоровый рацион;
  • Аутоиммунные системные болезни;
  • Онкологии позвоночника и смежной ткани;
  • Остеопороз;
  • Инфекционные заболевания;
  • Ревматоидный фактор;
  • Недоразвитые ввиду малой подвижности связки и мышцы;
  • Оперативные вмешательства в работу позвоночника;
  • Возрастные изменения костной и хрящевой ткани;
  • Тяжелый и долгий физический труд, резкие движения, подъем тяжестей.

Когда негативные факторы воздействуют на спину, вначале развивается остеохондроз. В случае распространенной формы патологии – заболевание возникает в разных отделах. А затем изменения начинают затрагивать нервы и спинной мозг. Деформируются не только межпозвоночные диски, а весь позвоночник.

Часто симптомы распространенного остеохондроза принимают за кардиологические боли или радикулит поясницы. На самом деле проблема в раздраженных нервных окончаниях.

Осложнения

Распространенный остеохондроз затрагивает множество систем организма, так как компрессию испытывают нервы, ответственные за работу различных внутренних органов. Список осложнений включает, но не ограничивается патологиями:

  • Сдавленный спинной мозг;
  • Люмбаго, то есть прострел в спине;
  • Импотенция;
  • Ишиас;
  • Гинекологические заболевания;
  • Грыжи и протрузии;
  • Частичные параличи;
  • ВСД;
  • Недержание мочи и каловых масс.

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза обычно включает только консервативные методы. Лечение требовательно к стараниям больного. Такие мероприятия, как лечебная физкультура при остеохондрозе распространенного типа, требуют усердия. Лечение зависит от того, сколько отделов затронуты патологией. Терапия проходит в несколько этапов. Первый этап – медикаментозный.

Препараты

  • Болеутоляющие препараты инъекционно и перорально;
  • Если это не помогло, делается местная блокада позвоночника с Новокаином;
  • Когда болевой синдром купирован, нужно приступить к лечению воспалительного процесса. В этом лучше всего помогут нестероидные противовоспалительные средства (наиболее распространенные – Ибупрофен и Диклофенак);
  • Чтобы снять напряжение мышц, принимаются миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Они имеют большое количество побочных эффектов, и принимать их нужно осторожно под присмотром врача.

Кроме того, используются хондропротекторы (Хондролон или Протекон). Они помогают регенерации хрящевой ткани. Именно из нее состоят межпозвонковые диски.

Чтобы улучшить неврологическое состояние больного, иногда назначают антидепрессанты. Инъекции с витаминами группы В и витаминно-минеральные комплексы в таблетках укрепят защиту организма против воспаления, улучшат кровообращение, восстановят мышечный тонус.

Физиотерапия

В кабинете терапевта можно избавиться от боли при распространенном остеохондрозе, побороть воспалительный процесс. Укрепить хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Назначаются такие терапевтические процедуры, как:

  • Лечение ультразвуком;
  • Магнитные поля;
  • Направленный лазер;
  • Электрический ток низкой частоты;
  • Электрофорез.

Мануальная терапия

Опытный мануальный терапевт сможет освободить зажатые нервы, расширить пространство для межпозвоночных дисков. Свободные от давления позвонков, диски смогут восстановить обменные процессы и здоровую структуру. Но мануальная терапия имеет много противопоказаний. Осведомитесь о них у лечащего врача, изучите отзывы о работе конкретного мануальщика, прежде чем посетить его кабинет.

Лечебная гимнастика

ЛФК во время ремиссии распространенного остеохондроза – лучший способ не допустить рецидива острого периода. Не выполняйте упражнения, которые доставляют дискомфорт, или если начался болевой приступ. По возможности занимайтесь под присмотром специалиста по лечебной физкультуре. Не выполняйте упражнения резкими движениями. Предлагаем вам самые простые упражнения для терапии распространенного остеохондроза:

  • Встаньте, выполняйте поочередные наклоны головой в стороны, в нижней точке задерживаясь на пять секунд. Сделайте десять повторений;
  • Вращайте плечами то вперед, то назад. Сделайте десять повторений;
  • Несколько раз наклонитесь всем телом в стороны.

Операция

В 95% случаев врачи стараются ограничить терапию консервативными методами. Но иногда осложнения распространенного остеохондроза заставляют прибегать к хирургическому вмешательству. Например, грыжи в разных отделах позвоночника, стеноз спинномозгового канала.

Деформированные диски удаляются и заменяются поддерживающими имплантами. После такой операции пациент реабилитируется минимум полгода.

Если возникли грыжи, давящие на спинной мозг, вышедшую хрящевую ткань выжигают лазером или откачивают. Операция травматичная, предполагает долгий период восстановления. Поэтому не стоит увлекаться самолечением, при первых проявлениях распространенного остеохондроза обратитесь к врачу.

Профилактика

Если вы уже заболели остеохондрозом какого-либо отдела позвоночника, обратите внимание на методы профилактики. Иначе остеохондроз может вступить в распространенную фазу, поражая все области спины.

Если ваша спина здорова, убедитесь, что ваш повседневный образ жизни не противоречит профилактическим рекомендациям:

  • Кровать не должна быть ни слишком мягкой, ни слишком твердой. В обоих случаях позвоночник со временем деформируется. По возможности спите на ортопедическом матрасе и подушке.
  • Работая за компьютером, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Спинка кресла должна быть высокая, а ее форма – повторять изгиб поясницы. Кресло должно поворачиваться вокруг своей оси, чтобы вам не пришлось резко поворачивать всем телом;
  • Перенося что-то тяжелое, не поворачивайтесь влево или вправо;
  • Работая по дому, не допускайте долгих наклонов спины. Если моете пол, лучше присядьте. Подбирайте такую кухню, на которой вам не придется постоянно нагибаться, чтобы нарезать продукты или помыть посуду;
  • Не кладите ногу на ногу. В таком положении губительно меняется нагрузка на все отделы позвоночника. Скрещивать голени — допустимо;

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Распространенный остеохондроз

В результате прямохождения человека позвоночник как осевая структура принял на себя основную нагрузку. Именно поэтому дегенеративные и дистрофические процессы – довольно частые последствия жизнедеятельности человека. Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы является остеохондроз, который приносит сильный дискомфорт и способен приводить к инвалидности. В данной статье речь пойдет о самой тяжелой форме этой патологии – это распространенный остеохондроз.

Общая характеристика

Остеохондроз — дистрофическое заболевание позвоночника, которое чаще всего поражает грудной, поясничный и шейный отделы. Эта патология имеет прямую корреляцию с возрастом. Болезнь намного чаще встречается у лиц от 40 лет, но в последнее время у нее появилась тенденция омоложения. Распространенный остеохондроз отличается тем, что затрагивает более одного участка отдела либо несколько отделов сразу. Из-за прогрессирующего развития дегенеративных процессов не только в костной ткани, но и в связочном аппарате позвоночника позвонки обретают подвижность и сдавливают нервы и кровеносные сосуды. С этим связана симптоматика распространенного остеохондроза, но примечательно то, что болезнь некоторое время может протекать бессимптомно.

Важно! Патология требует многопрофильного контроля, поскольку затрагивает не только опорно-двигательную, но и нервную систему, а также внутренние органы. Помимо самого позвоночника, патологический процесс может охватывать и другие элементы скелета.

Этиология и патогенез

Причин распространенного остеохондроза множество. Некоторые из них связаны с врожденными дефектами скелета, другие – с неадекватной нагрузкой при активной деятельности. Особенно частыми факторами, способствующими разворачиванию клинической картины, являются:

  • травмы;
  • плоскостопие;
  • косолапость — деформация стопы (эквиноварусная, варусная, вальгусная в зависимости от позиции пятки);
  • работа, связанная с подъёмом тяжести;
  • занятия спорта без разминки и разогревания мышц;
  • работа при условиях низких температур.

Низкие температуры относят к провоцирующим факторам, поскольку холод временно меняет молекулярную структуру мягких тканей, снижает интенсивность кровообращения, понижает проводимость нервных импульсов и обмен веществ, следовательно, и функционирование иммунной системы. Остальные причины нарушают биомеханику позвоночника и способствуют быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков.

Читать еще:  Компания деко цефтриаксон

Болевые ощущения при распространенном остеохондрозе могут быть следствием остеофитов или деформации дисков. Боль, обычно, корешковая, т.е. связана со сдавливанием задних корешков нервов.

Распространенный остеохондроз с лёгкостью имитирует другие недуги. При поражении в грудном отделе боль появляется в области сердца и бывает принята за ишемические процессы, а при поражении поясничных отделов – за радикулит.

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от того, какие отделы поражены и в какой комбинации.

  • нестабильное давление;
  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • боли в руках;
  • онемение в верхней части туловища и в руках.

  • межреберная невралгия;
  • скованность в руках, шее;
  • нарушения функционирования внутренних органов.
  • жжение;
  • нарушения мочеиспускания;
  • спазмы;
  • боль при ходьбе.

Исходя из вышеперечисленного, нетрудно заключить, что патология затрагивает не только позвоночник и крупные суставы, но и вегетативную нервную систему. С последней связаны перебои в работе внутренних органов. Распространенный полисегментарный остеохондроз иногда может обостряться. В таких случаях проявления намного интенсивней. При сочетании нарушений нескольких отделов симптомы будут соответственными.

Видео — Подробно о симптомах остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз условно можно разделить на умеренный остеохондроз, который является естественным процессом изнашивания позвоночника в результате жизнедеятельности, и на тяжелый остеохондроз, который чаще всего характеризуется осложнениями.

Умеренный остеохондроз легко поддается консервативному лечению. И если полностью остановить неизбежный процесс старения нельзя, то существенно замедлить вполне возможно. Осложнения, к которым может привести тяжелый остеохондроз, следующие.

Важно! Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора и снижают трение между позвонками. Дегенеративные процессы в этих структурах могут привести к выпячиванию пульпозного ядра диска и к межпозвоночной грыже. Выпячивание приводит к сдавливанию корешков и к болевому синдрому.

Спондилоартроз – дегенерация дугоотростчатых суставов, соединяющих соседние позвонки. По-другому такие суставы называются фасеточными. При нарушении суставного хряща происходит болезненный контакт между позвонками. При дегенерации фасеточных суставов чаще всего появляются костные разрастания, что приводит к спондилёзу.

Стеноз – сужение (в данном случае, позвоночного канала). Обычно, стеноз – это результат таких патологий, как межпозвоночная грыжа или спондилёз. Костные разрастания и грыжевые выпячивания сдавливают нервные корешки в местах их вхождения и выхода.

Клиническая картина тяжелого остеохондроза является результатом осложнений:

  • хронические боли в области позвоночника;
  • трение поверхностей костей;
  • скованность;
  • внезапная мышечная слабость;
  • снижение рефлексов;
  • покалывание в конечностях;
  • иррадиирующая боль;
  • симптомы ишиаса.

Ишиас является следствием компрессии седалищного нерва.

Классификация

Существует четыре степени остеохондроза. Классификация происходит на основе собранного анамнеза и с помощью инструментальных методов диагностики. Главными критериями в данной классификации являются боль и неврологические симптомы.

  1. I степень — боль легко купируется медикаментозно.
  2. II степень — характерны продолжительные боли и деформация позвоночника с умеренной неврологической симптоматикой.
  3. III степень — боли носят систематический характер, неврологические симптомы значительны.
  4. IV степень — постоянная боль, множественные неврологические дефициты. Нарушение проведения нервных импульсов. Параличи и парезы.

При распространенном диспластическом остеохондрозе пациенту присваивается статус инвалидности. В зависимости от общего состояния больного, степени и интенсивности развития клинической картины, инвалидность бывает трех групп.

Таблица №1. Типы инвалидности при остеохондрозе.

Группу инвалидности присваивает врач на основе некоторых исследований для оценки трудоспособности.

Диагностика

На приеме у врача диагностика будет состоять из нескольких компонентов. Первым и самым важным является сбор анамнеза на основе субъективной информации, данной пациентом. Обращается внимание на семейный анамнез, поскольку у остеохондроза есть генетическая составляющая. Специалист спрашивает о месте работы, об условиях жизни и о самом течении болезни, а пациент в точности должен описать, что его беспокоит. Наилучшего результата можно достичь при хорошей обратной связи между больным и врачом.

Следующим методом является объективное исследование, которое проводится самим специалистом либо с помощью инструментальных методов. Врач проверяет диапазон движения шеи и конечностей, который может заметно сузиться из-за боли и скованности. Методом пальпации он фиксирует, насколько сильно мышцы подвергаются спазмам и насколько искривлен позвоночник. Обращается внимание на неврологическое исследование, с помощью которого можно проследить ослабленные рефлексы. Такой симптом может быть результатом сдавливания или поражения нерва.

К инструментальным методам диагностики распространенного остеохондроза относятся:

  1. Рентгенография всего позвоночника в двух проекциях.
  2. МРТ для оценки связок и нервной ткани.
  3. Электрофизиологическое исследование для проверки проводимости нервных импульсов.

Рентгенография эффективна для определения наличия костных наростов — остеофитов, сужения позвоночного канала и наличие других заболеваний, которые являются следствием остеохондроза, например, сколиоза.

Вместе с МРТ может применяться и компьютерная томография. С помощью КТ можно определить степень сдавливания нервов шпорами.

Диагноз распространенного полисегментарного остеохондроза ставится в том случае, если были исключены другие патологии, которые вызывают деструкцию позвонков (например, туберкулез) и в случае, если поражены несколько сегментов одного или множества отделов.

Существуют дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

  1. Сканирование кости.
  2. Дискография.
  3. Миелограмма.

Сканирование кости позволяет зафиксировать такие недуги, как остеоартроз, переломы или инфекции. Данный метод — радионуклидный, и он подходит для дифференциальной диагностики и для определения возможных осложнений.

При проведении дискографии контрастное вещество вводят в студенистое (пульпозное) ядро межпозвоночного диска. Этот метод эффективен для определения наличия межпозвоночной грыжи.

Миелограмма тоже является контрастным методом исследования. Контраст вводят в спинномозговой канал и регистрируют картину с помощью рентгена или КТ. С помощью данного метода можно определить состояние позвоночного какала, наличие сужений и сдавливаний.

Лечение

Лечение основано на следующих механизмах.

  1. Замедление дегенеративного процесса путем улучшения снабжения структур опорно-двигательной системы питательными веществами.
  2. Стабилизация позвоночника.
  3. Устранение защемления нервных волокон.
  4. Снятие симптомов.

Для медикаментозного лечения используются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают воспаление и боль;
  • анилиды. Например, ацетаминофен снимает боль на начальных стадиях;
  • местные анальгетики в виде мазей;
  • миорелаксанты для снижения спазма мышц и увеличения диапазона движений;
  • витамины группы B для улучшения проводимости нервной ткани;
  • хондропротекторы, которые снижают скорость прогрессирования дегенеративных процессов путем встраивания активных веществ (хондоитинсульфата и глюкозамина) в клетки хряща. В результате, нормализуется обмен веществ, снижается клиническое проявление. Препарат используется на протяжении долгого времени и требует особой консультации при беременности, лактации, наличии болезней ЖКТ. Абсолютным противопоказанием является фенилкетонурия;
  • спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры и тем самым облегчают проявления остеохондроза со стороны внутренних органов;
  • антиоксиданты;
  • антидепрессанты для устранения психосоматической составляющей данной болезни. Они препятствуют передачу нервного импульса центральной нервной системы в головной мозг. Способствуют выработке эндорфинов и позволяют решить проблему с хронической бессонницы из-за постоянной боли.
  • невропатические средства для устранения поражений нервных окончаний.
  • опиаты при нестерпимой боли и неэффективности других обезболивающих. Например, кодеин, морфин.

В качестве инвазивных медикаментозных процедур используют:

  • инъекция стероидов в эпидуральное пространство. Стероиды являются мощными противовоспалительными. Они снимают воспаление нервных корешков, что способствует снятию боли, вызванной радикулопатией. Сложная процедура. Требует квалифицированного специалиста;
  • инъекции в фасеточный сустав. Введенные препараты приводят к местному онемению и обезболиванию.

Важно знать! Прием медикаментов предназначен не для избавления от болезни – не существует таких лекарств, которые способны были бы полностью устранить остеохондроз, который является хронической болезнью. Препараты назначаются лишь для купирования симптомов.

В таблице ниже указаны некоторые рекомендуемые лекарства, принцип их действия и дозировка.

Таблица №2. Лекарства при распространенном остеохондрозе.

Распространенный остеохондроз

Распространенный остеохондроз, который еще называют генерализованным, поражает несколько отделов позвоночника одновременно. При этом симптоматика заболеваний усиливается и человек чувствует себя крайне дискомфортно.

Для того чтобы избежать многочисленных неврологических осложнений при такой патологии, необходимо вовремя начать лечение. Как правильно обнаружить у себя вовремя данную болезнь и какие методы исцеления стоит использовать, расскажем подробно в этой статье.

Что такое распространенный остеохондроз

Распространенный остеохондроз – это хроническая, довольно сложная форма заболевания, приводящая к дистрофическому состоянию и атрофии одновременно в грудном и шейном отделах позвоночника.

Необходимо четко себе представлять, что остеохондроз чаще всего поражает шейный и поясничный отделы. Обусловлено это тем, что шея достаточно подвижна, за счет чего изнашиваются хрящевые ткани, а на область позвоночника приходятся слишком сильные нагрузки. Но, так как этот процесс является прогрессирующим в организме, то если человек не уделяет должного внимания своему оздоровлению, то остеохондроз распространяется и на грудной отдел. В результате чего образуется генерализованный или, так называемый распространенный остеохондроз позвоночника.

Когда обнаружен распространенный остеохондроз, скорее всего, что призывник получит отсрочку, и в армию не будет его призывать.

Читать еще:  Как отражается простатит на женщине

Причины и механизм развития

Для того чтобы образовался распространенный остеохондроз, должны сложиться определенные негативные причины:

  • Травмирование сразу нескольких отделов позвоночника.
  • Различные аутоиммунные заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Лишний вес.
  • Онкология костных и соединительных тканей.
  • Ревматоидный фактор.
  • Операции на позвоночнике.
  • Изменения, вызванные возрастом и происходящие в хрящевой и костной тканях.
  • Слишком интенсивный и непосильный физический труд и профессиональное занятие спортом, которое вызывает повышенную нагрузку на данную часть тела.

Естественно, что один из этих факторов не может вызвать распространенный остеохондроз позвоночника, но когда неблагоприятные обстоятельства накладываются друг на друга, это многократно увеличивает шансы развития именно этого типа патологии.

Симптомы распространенного остеохондроза

Когда у человека развивается этот дегенеративный процесс, у него наблюдаются следующие симптомы:

  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Скачки артериального давления.
  • Ощущение онемения в различных отделах позвоночника. Но, чаще всего в руках, лопатках, в область шеи и плечевом поясе.
  • При сложных развитиях болезни может ощущаться боль в зубах и возникает более низкий тембр голоса.
  • Когда дегенеративный процесс распространяется на область грудного отдела, то может возникнуть дисфункция внутренних органов.Кажется, что болит в области сердца и начинает колоть между ребрами.
    При дальнейшем распространении на область поясницы возникает дискомфорт и боль в ногах и ягодицах.
  • Походка становится более тяжелой и затрудненной.
  • Акты дефекации и мочеиспускания могут быть нарушены.

Чем опасен распространенный тип заболевания

Ни в коем случае нельзя упускать момент для лечения и откладывать его в долгий ящик. Так как процесс не останавливается, а пациенту становится только хуже.

В результате у него могут развиться:

  • Ишиас.
  • Поражение спинного мозга из-за сдавливания в некоторых участках.
  • Для мужчин это чревато импотенцией.
  • Возникает люмбаго.
  • Формируется в дальнейшем грыжи межпозвонковых дисков.
  • У человека может возникнуть частичный паралич.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Недержание как мочи, так и каловых масс.

Диагностика

Для того чтобы вовремя начать лечение, важно провести качественную диагностику. Для этого необходимо обратиться к ортопеду. Он приведет первичный сбор анамнеза путем опроса пациента, его пальпации и выставления в определенные позы.

Если врач ортопед подтвердит первичный диагноз – распространенный остеохондроз, то он назначит ряд аппаратных диагностик, которые однозначно установят, если у человека эта патология или нет. К ним относятся:

  1. Ультразвуковое обследование органов в груди и брюшной полости. Это необходимо сделать, чтобы исключить другие заболевания, симптоматика которых может напоминать распространенный остеохондроз.
  2. Выполнение рентгенографического снимка всего позвоночного столба. Это необходимо сделать, чтобы точно понять, какие участки позвоночника вовлечены в дистрофический процесс.
  3. Миелографическая диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие межпозвонковых грыж, спинномозговых опухолей, хронических спинальных арахноидитов и других патологий, которые негативно сказываются на просвете в позвоночном канале.
  4. Также выполняют магнитно-резонансную томографию, которая однозначно дает ответ на вопрос о наличии воспаленных участков, защемлении нервных окончаний и других патологических процессов, происходящих в этой части человеческого тела.

Сдача анализов и обследование

Также доктор, в обязательном порядке назначит следующие виды анализов:

  • Анализ крови, который является довольно информативным.
  • Биохимический анализ крови.

При этом показатели при расшифровке должны быть следующими:

  1. Тромбоциты в норме от 180 до 360*109. При более высоких показателях свидетельствует о наличии остеохондроза.
  2. СОЭ – в норме от 1 до 13 мм/час. При показателе от 15 до 25 мм/час говорит о наличии остеохондроза.
    Общий белок в норме от 60 до 85 г/литр. При повышенных показателях от 85 до 100 г/литр свидетельство остеохондроза.
  3. Альбумины в норме от 35 до 50 г/л. Тогда, как их количество от 50 до 70 г/л показатели развития патологии.

Лечение распространенного остеохондроза

Все виды остеохондроза требуют комплексного лечения традиционными консервативными методами. Очень важно начать исцеление как можно раньше. Но, перед тем как лечить распространенный остеохондроз, необходимо пройти полную диагностику. И только при подтверждении диагноза, врач назначит то, что подходит к каждому конкретному пациенту с учетом ряда сопутствующих факторов.

Должны быть учтены возраст, наличие сопутствующих заболеваний для того, чтобы избежать побочного эффекта от приема лекарств.

Не стоит пугаться того, что когда обнаружены определенные виды остеохондроза позвоночника, врач назначает целый комплекс медикаментов. Дело в том, что влияние должно быть комплексным, поэтому назначаются:

  • Обезболивающие. Они могут приниматься либо перорально, либо выставляться в виде блокад, в состав которых входит Новокаин.
  • Среди противовоспалительных чаще всего назначается Диклофенак и Ибупрофен. Под воздействием этих лекарств снижается уровень воспаления в спине и болевой синдром постепенно сходит на нет.
  • Также необходимо использовать препараты из группы миорелаксантов. Но, дело в том, что Мидокалм и Сирдалуд, которые чаще всего назначают при патологиях позвоночника таких как остеохондроз, имеют целый ряд побочных эффектов. Именно по этой причине их необходимо принимать исключительно под жестким контролем врача, чтобы избежать негативных моментов со здоровьем.
  • Отсроченный эффект будут иметь препараты из хондропротекторной группы. Не стоит пренебрегать их приемом, так как они насыщают организм хондроитином и глюкозамином, которые так необходимы для полноценного функционирования костных и хрящевых структур. Они действуют сродни витаминам и минералам, создавая более крепкий позвоночник. Но эффект будет отсроченным.
  • Также, в некоторых случаях врач может назначить антидепрессанты. Они нужны для того, чтобы понизить уровень стресса, возникающего из-за интенсивного болевого синдрома.
  • Также могут быть применены физиотерапевтические методы. К наиболее распространенным относят ультразвук, снимающий спазмы и боль, и улучшающий уровень кровообращения. Также врач может назначить электрофорез с определенным лекарством. При помощи этого способа можно купировать боль и увеличить эффективность лекарства.
  • К дополнительным физиотерапевтическим методам можно отнести – электрический ток низкой частоты, магнитные поля и направленной лазер. Все они улучшают кровообращение и ускоряет лимфоотток в пораженной области. Это способствует уменьшению уровня воспаления, и постепенно снижают боль и дискомфорт при остеохондрозе.
  • Баночный массаж при распространенном остеохондрозе
    Это не столь распространенный способ излечения, но если есть возможность, необходимо на него обратить особое внимание.

Дело в том, что баночный массаж при распространенном остеохондрозе в сочетании с определенными мазями, например, с ядом змеи или пчел, позволяет устранить боль, нормализовав интенсивное кровообращение, повысить эластичность мышц и разжижить синовиальную жидкость. К тому же можно убрать стрессовое состояние и улучшить местный обмен веществ.

Но нужно помнить, что эффекта от применения банок можно достичь только в том случае, когда этот метод является одним из целого комплекса терапии, предписанной доктором.

Профилактика

Из профилактических мер стоит обратить внимание на:

  1. Возможность использовать разнообразные виды ортопедических подушек при шейном остеохондрозе, в начале развития болезни. Хотя, правильный и здоровый сон должен стать основой, которой необходимо научить человека еще в детском возрасте.
  2. Использование ортопедических подушек позволяет занять во время ночи правильное положение. Поэтому уровень кровообращения не нарушается, а, следовательно, снижается риск развития различных патологических процессов.
  3. Также необходимо обратить внимание на физическую нагрузку. Но, для того чтобы она не оказала негативного воздействия на человека, необходимо использовать только специальные комплексы упражнений. Причем учесть, что только регулярное занятие ЛФК будет иметь эффект. В противном случае, результата не будет.

Особенности питания

Также необходимо обратить внимание на питание. Многие не задумываются, что то, что мы едим, оказывает интенсивное воздействие на организм, в том числе и на опорно-двигательную систему. Поэтому чтобы исключить негативное влияние на суставы и позвоночник в целом, необходимо в обязательном порядке исключить из рациона:

  • Все блюда фастфуда, по причине того, что они содержат вредный холестерин, который откладывается на стенках сосудов и нарушает уровень кровообращения, в том числе и в позвоночнике.
  • Минимизировать прием алкоголя.
  • Необходимо свести к незначительному количеству прием сладкого.
  • Кофе, чай, сладкая газировка — должны стать напитками, которые принимаются от случая к случаю.

При этом следует насытить своё меню:

  • Большим количеством свежих фруктов и овощей.
  • Семечками и орехами.
  • Мясом и морской рыбой.
  • Натуральным медом.

Если использовать все представлены рекомендации, то можно существенно снизить риск развития остеохондроза любого отдела позвоночника и в том числе распространенного вида заболевания. А если он уже появился, то достаточно эффективно снизить симптоматику его проявления и негативное воздействие на организм.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector