0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Шинирование челюсти при переломе — техника накладывания

Шинирование челюсти при переломе

Шинирование челюсти – это ее фиксация в неподвижном состоянии. К такой мере прибегают ортопеды при переломах кости, что гарантирует правильное срастание и ускоряет процесс реабилитации. Лечение пациентов с такой травмой вызывает сложности. Методика шинирования позволяет добиться абсолютной иммобилизации, сводит риск осложнений к минимуму.

Виды шинирования челюсти

Вид шинирования определяет врач в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности перелома.

На выбор метода влияют такие факторы:

  • смещение отломков;
  • дробление кости;
  • степень повреждения зубов и мягких тканей;
  • местно локализации перелома;
  • возможность реконструкции костных отломков или остеосинтез (внедрение искусственных фиксаторов).

Как проходит наложение шины при переломе челюсти

Все манипуляции по установке фиксирующей конструкции проводят под местным обезболиванием.

Одностороннее шинирование

Эффективным способом шинирования при переломе нижней челюсти является односторонняя фиксация. Для создания неподвижности используют конструкции из изогнутых проволок. Их закрепляют у основания коронки жевательных зубов для фиксации челюсти в анатомически правильном положении.

Способ частично сохраняет физиологическую подвижность, которая необходима для жевания. Это щадящий метод лечения, который не доставляет пациентам сильного дискомфорта.

Двухстороннее шинирование

Шина устанавливается на верхнюю и нижнюю челюсть. Для репозиции костных фрагментов используют гладкие скобы или шины с распорочным изгибом. Конструкция крепится с помощью зацепных петель и имеет межчелюстные тяги.

Такие иммобилизационные средства готовят для каждого пациента отдельно. При правильном изготовлении шина должна:

  • проходить по линии шеек зубов;
  • прикасаться к каждому зубу;
  • в точности повторять кривизну прикуса;
  • не должна травмировать десневые сосочки;
  • не должна пружинить.

При двустороннем шинировании также применяют шину Васильева – лента с зацепными петлями из нержавеющей стали.

Двухчелюстное шинирование

Для одновременной фиксации обеих челюстей используют парные элементы – конструкции с крючками и резиновыми кольцами для плотного прижатия костей, стягивания.

С целью лечения переломов со смещением пациентам устанавливают конструкции с распорками. Они предотвращают деформацию зубного ряда и самой челюсти. Эластичные лигатуры безопасные, надежные и простые в наложении на травмированные участки.

Показания к двусторонней иммобилизации

  • полный разлом верхней челюсти;
  • множественные переломы;
  • риск внутричерепных осложнений.

Перед шинированием

Перед лечебной иммобилизацией проводят тщательную диагностику, выявляют степень разрушения челюсти, целостность зубов.

Случаи, при которых зубы могут удалить:

  • выраженное расшатывание зуба с надломом корневой зоны;
  • повреждение с последующим гнойным воспалением;
  • зуб, не подлежащий эстетическому восстановлению;
  • вколачивание в челюсть;
  • если зубы мешают установке шин.

Если есть возможность сохранить свои зубы, пациентам проводят процедуру шунтирования челюсти. Зубной ряд фиксируют с помощью приспособлений, позволяющих надолго сохранить их неподвижность. Если зубные корни отходят от лунок, не прилегают плотно к мягким тканям – это прямое показание к шунтированию.

Используемые материалы

В большинстве случаев применяют лигатурную проволоку из нержавеющей стали, меди. Это доступный и недорогой способ восстановления целостности костей.

Если отломки смещены, используют средства для остеосинтеза – мини-пластины, шурупы, винты, скобы со специально заданными свойствами. При оскольчатых переломах нижней челюсти применяют быстротвердеющие пластмассы.

Как проходит лечение

Шинирование челюстей при переломах – это начальный этап продолжительного лечения и реабилитации. Сложность наложения фиксаторов зависит от выбранной конструкции.

При неосложненных переломах на челюсть накладывают шину, закрепляют ее на жевательных зубах. Если происходит иммобилизация двух челюстей, их соединяют резиновыми лигатурами, что обеспечивает неподвижность.

Алгоритм наложения шины Тигерштедта (назубная):

  1. Подкожно ввести атропин, это снизит выработку слюны во время проведения манипуляции.
  2. Провести местную анестезию
  3. Шину изгибать постепенно, слева направо (некоторые врачи изгиб начинают с места перелома).
  4. Во время изгибания шину держат правой рукой с помощью специальных крампонных щипцов, левой рукой задают нужную форму.
  5. После примерки на зубах, дальнейшее формирование шины производится не во рту.
  6. Готовая шина должна прилегать к каждому зубу и располагаться в нижней половине коронки.
  7. Конструкцию фиксируют лигатурной проволокой (закручивают по часовой стрелке).

Остеосинтез – хирургический метод лечения переломов. Он проводится открытым и закрытым способом. Бывает очаговый (фиксатор пересекает щель разлома) и внеочаговый (фиксаторы крепятся над переломом) остеосинтез.

Сколько ходить с шинами при переломе челюсти

Процесс сращения костей — длительный. С учетом трудностей создания абсолютной неподвижности, больших рисков повторного смещения костных отломков больные вынуждены носить конструкцию во рту несколько месяцев.

При частичном переломе или трещине иммобилизация может длиться 1,5-2 месяц при условии строгого соблюдения режима и выполнении всех рекомендаций врача. Восстановление после осложненных травм длится от 6 месяцев до года. Все это время больной вынужден носить фиксаторы.

Длительное обездвиживание также показано при массивном повреждении зубов. Возвращение зубного ряда в нормальное состояние занимает не менее 12 месяцев. При уменьшении этого срока сохраняется подвижность корневой зоны.

Когда снимают шины

Показание к снятию шин – рентгенологический снимок, подтверждающий полное сращение костей, образование костной мозоли. Перед тем, как снять шину, лечащий врач также учитывает вероятность развития посттравматических осложнений – вторичное смещение отломков, ложный сустав, деформация челюстей.

Читать еще:  Перелом копчика — симптомы, лечение и последствия

После оценки всех факторов, результатов анализов, доктор принимает решение, когда снимут шины.

Как снимают шины после перелома челюсти

После продолжительного ношения конструкции во рту у пациентов может возникнуть вопрос, больно ли снимать шину с челюсти. У специалистов эта манипуляция не вызывает сложности.

Затруднения могут возникнуть при развитии контрактур (ограничение движений в нижнечелюстном суставе). При необходимости открыть рот возникают болевые ощущения разной интенсивности. Это неизбежные последствия при длительной неподвижности сустава.

Некоторые люди испытывают только дискомфорт. Это зависит от того, сколько они ходили с конструкцией в ротовой полости, болевого порога нервной системы.

После снятия шин в обязательном порядке проводят профессиональную гигиеническую чистку (санацию) ротовой полости. При обнаружении хронических очагов инфекции (кариес) пациент проходит стоматологическое лечение.

Восстановительный период

Период восстановления функциональности челюстей зависит от таких факторов:

  • степень тяжести, вид перелома;
  • продолжительность лечения;
  • отсутствие или наличие осложнений;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих внутренних болезней.

Возвращение полноценного функционирования сустава не всегда возможно. Здесь на первый план выходит ответственность и исполнительность самого пациента. Чтобы вернуть здоровую работу челюсти, необходимо строго соблюдать все прописанные рекомендации. Длительная, скрупулезная реабилитация – залог нормальной деятельности челюстных суставов.

  • ЛФК для разработки суставов. Все упражнения выполняются с полной амплитудой даже при болевых ощущениях;
  • регулярные курсы лечебного массажа;
  • физиотерапевтические процедуры – аппликации парафина, грязелечение, ультразвук, электрофорез с кальцием, УФ-облучение в зимнее время;
  • щадящая пища.

Правильное питание после шинирования

После снятия шин важно правильно питаться в домашних условиях. Принимаемая пища должна быть мягкой, перетертой, вареной или запеченной, не требующей активного пережевывания.

После длительного нахождения фиксаторов во рту у пациентов часто развивается чувствительность зубной эмали. Поэтому не рекомендуют употреблять горячую, холодную, кислую, соленую, острую пищу.

На фоне жидких блюд постепенно вводится пюреобразная еда. Можно употреблять запеченные овощи, фрукты, рыбу. Первое время исключить мясо, включая нежные сорта птицы. Отварное мясо можно измельчать блендером и употреблять в составе супов, в качестве пюре.

Чтобы человек получал необходимое количество полезных нутриентов, в рацион вводят белковые коктейли, творог, муссы из каш, пудинги с грибами, яйцами, рисом, сыром, молотыми орехами.

Рекомендации по питанию:

  • первое время используйте трубочку для употребления пищи;
  • обогатите рацион кальцием;
  • обеспечьте высокую калорийность приготовленных блюд;
  • восполняйте потребность организма в полезных веществах с помощью витаминных комплексов в виде растворимых шипучих таблеток Омега-3 в жидкой форме.

Шинирование челюстей при переломах – единственный эффективный способ лечения травмы. Методику используют во всех передовых отечественных и зарубежных клиниках. Обездвижение создает дискомфорт на протяжении всей терапии и сопряжено с посттравматическими осложнениями. При качественном лечении и правильной реабилитации человек со сломанной челюстью полностью восстанавливается и возвращается к нормальной деятельности.

Все, что нужно знать о шинировании при переломе нижней челюсти

Травмы лица не такое уж и редкое явление. Перелом челюсти тяжелое состояние, которое нужно своевременно лечить. Если травма тяжелая, то специалист может использовать такой метод, как шинирование.

Содержание

Что такое шинирование челюсти при переломе

При диагностировании перелома нижней или верхней челюсти, врач сначала определяет тяжесть повреждения. В зависимости от имеющегося вида перелома, могут назначить накладывание шины. Такими манипуляциями занимается стоматолог. Его задача произвести репозицию так, чтобы все осколки стали на свои места и максимально плотно прилегали друг к другу.

По теме

Чем грозит перелом нижней челюсти

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 сентября 2018 г.

Шнирование обеспечивает фиксацию всех осколков, чтобы обеспечить неподвижное состояние, за счет чего срастание будет происходить быстро и правильно. Шина выполняется из проволоки или специальной пластмассы, которую закрепляют на зубах, деснах и челюсти. Эта конструкция позволяет не только восстановить целостность кости, но и нормализует прикус.

Данный тип установки предусматривает ношение от 4 до 6 недель. При этом пациенту будут назначены встречи со стоматологом, чтобы специалист имел возможность контролировать динамику заживления, и по необходимости, корректировать шину.

Нужно понимать, что челюсть – одна из самых подвижных костей в человеческом организме. Любое ее повреждение должно контролироваться специалистом. В обратном случае, нужно отдавать себе отчет в том, что могут возникнуть осложнения и неприятные последствия.

При переломе нижней или верхней челюсти, врач может использовать один из таких вариантов шинирования:

  1. Одностороннее. Данная методика используется для ликвидации повреждений, которые затронули только половину нижней челюстной кости (линейный перелом). Шина выполняется из медной проволоки и фиксируется на шейке зубов. Поэтому тут требуется не менее 2-3 зубов, у которых подвижность не была затронута травмой.
  2. Двухстороннее. Фиксацию проводят с обеих сторон. Используется при двойных и сложных переломах. Для шины используется проволока повышенной жесткости, которую закрепляют посредством колец и крючков.
  3. Двухчелюстное. Этот тип манипуляций проводят в случаях перелома с двух сторон и если есть смещение осколков. Самый тяжелый вид перелома, и соответственно, шинирования. Тут конструкция будет максимально жесткой, и состоит она из медной проволоки. Ее фиксируют на здоровых зубах или альвеолярной кости. Соединение челюстей происходит при помощи резиновых колец и крючков.

Есть также гладкие шины, с крючками и распорочным изгибом. Первый тип предназначен для простых переломов.

Второй вариант устанавливают пациентам, у которых перелом привел к смещению или диагностирован множественный перелом. Если произошла потеря нескольких зубов, то больному ставят шину с распорочным изгибом.

В зависимости от вида травмы стоматолог может использовать комбинированное шинирование. Для полного восстановления кости в среднем требуется 1-2 месяца. Но чем тяжелее перелом, тем больше потребуется времени для восстановления. Параллельно с ношением шины, больному предстоит пройти антибактериальную, противогрибковую и противовоспалительную терапию.

Показания

Шинирование – манипуляция, которые имеет широкий спектр назначения. Изначально эту операцию разрабатывали только для стоматологических заболеваний, чтобы остановить подвижность зубов. Но со временем ее стали назначать и в других случаях.

Шину могут ставить при таких состояниях:

  • если есть нарушение зубного ряда, которое влечет за собой смещение зубов;
  • когда произошла травма, повлекшая за собой шаткость зубов;
  • при заболевании десен или когда наблюдается их сильная кровоточивость;
  • при оголении зубных корней.
Читать еще:  Перелом у ребенка со смещением и без — причины и лечение

Эффективность методики шинирования челюсти при переломе

Если вы ищете информацию о шинировании челюсти при переломе, то наверняка столкнулись с неприятностью перелома челюсти. В этой статье вы найдёте нужные и полезные данные об этой методике, а также узнаете другие подробности, которыми заинтересуются люди, получившие эту травму.

О переломе челюсти

Перелом челюсти – болезненная и опасная травма, которая зачастую возникает как следствие падений с высоты, бытовых травм и огнестрельных ранений. От получения этого вида перелома не застрахован никто, однако, чаще этому подвержены мужчины от 21 до 40 лет. Примерно 80% всех переломов челюстно-лицевого аппарата приходится на повреждение нижней челюсти.

Перелом подразумевает нарушение целостности костей верхней или нижней челюсти и сопровождается следующими симптомами:

  • Острая боль в месте повреждения;
  • Отёчность как всего лица, так и исключительно травмированной зоны;
  • Кровотечение;
  • Возможное нарушение целостности кожных покровов;
  • Асимметрия лица;
  • Затруднения при глотании и жевании.

Чем раньше вы обратитесь к врачу – тем меньше риск возникновения осложнений и выше шанс полностью восстановить функцию и целостность поврежденной челюсти. Категорически не рекомендуется самостоятельно пытаться «вправить» челюсть и производить пальпацию повреждённого места, этим вы рискуете навлечь еще больший вред и осложнить ход дальнейшего лечения.

Подозрение на перелом. Первые действия до обращения к врачу:

  1. Зафиксировать челюсть с помощью наложения повязки;
  2. Прием анальгетиков для обезболивания;
  3. Приложить к месту перелома холод;
  4. Остановить кровотечение с помощью ватных тампонов.

После обращения в медицинское учреждение, врач проведёт диагностику для постановки точного диагноза и выявления локализации и степени сложности перелома. Для этого существуют следующие методы:

  • Рентген- обязательная для проведения процедура у пациентов с травмами подобного рода. Это быстрый и эффективный метод, который абсолютно точно поможет понять, имеет ли место быть перелом челюсти, а также выяснить его локализацию.
  • Клиническое обследование. Включает в себя визуальный осмотр врачом, в результате которого могут быть выявлены такие симптомы, как излишняя подвижность челюсти, наличие костных обломков в ране, нарушение рельефов кости. После этого этапа врач приступает к пальпации, которая поможет выяснить тяжесть перелома и установить точное место.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ортопантомография.

Переломы челюсти — методы лечения

Больные с этой травмой должны проходить лечение и наблюдение в условиях стационара. Дополнительно назначаются антибиотики с целью исключить возникновение инфекционного процесса. Зубы в месте перелома, в большинстве случаев, подлежат удалению. Для срастания поврежденных костей требуется их полная неподвижность. Добиться этого поможет процедура шинирования, подразумевающая под собой установку в ротовой полости конструкции из полимеров или металла, которая соединит и зафиксирует костные отломки. Эта процедура поможет избежать таких осложнений, как смещение костных осколков, инфицирование раны, воспалений и хронического вывиха. Перед шинированием производится сопоставление обломков челюсти и местное обезболивание.

Виды шинирования

Врач выбирает тип шинирования в зависимости от тяжести перелома. следующие методики применяются наиболее часто:

  1. Одностороннее шинирование. Используется в случае, если повреждена только одна сторона челюсти. Проволока из меди выступает в роли шины, которая прикрепляется методом назубного шинирования на непосредственном месте перелома. Если в поврежденной области есть сохранившиеся зубы, шина размещается на шейке зубов, объединив ее в одну систему зубной шиной.
  2. Двустороннее шинирование. Здесь используется проволочная шина из жёсткого сплава, с помощью которой происходит двусторонняя фиксация челюсти. Часто, для получения более прочной конструкции, на молярах устанавливаются крючки и кольца.
  3. Двухчелюстное шинирование. Используется при множественных переломах и сложных случаях со смещением. В случае наличия неподвижных зубов, шина из медной проволоки устанавливается на них. Если все зубы расшатаны, просверливаются дополнительные отверстия, в которые и устанавливается шина. После этого обе челюсти соединяются между собой при помощи резиновых колец, которые крепятся за крючки.
  4. Шунтирование (шина Тигерштедта). Используется в сложных случаях и выглядит как конструкция из алюминиевой проволоки с петлями и тягловыми резинками. С помощью этого метода кости пациента надежно фиксируется, при этом дополнительно снижается нагрузка на них.
  5. В неосложнённых случаях фиксация повреждённой челюсти осуществляется наложением повязки.

Этот процесс означает постоянный осмотр с проверкой установленной конструкции и орошением рта раствором антисептика, а также отслеживанием состояния прикуса. Дополнительно производятся рентгеновские снимки с периодичностью раз в неделю, для того, чтобы наблюдать за восстановлением костной ткани.

Наложение шины является самым началом длительного процесса лечения перелома. В случае двухчелюстного шинирования, человек не имеет возможности открыть рот, что значительно затрудняет процесс принятия пищи. Но, несмотря на это, требуется ежедневно в полной мере удовлетворять потребность организма в витаминах и микроэлементах. Больному рекомендуется употреблять такие продукты, как детские молочные смеси, пюре и каши; жидкие протёртые супы; кисломолочные продукты; жидкие каши на молоке, отварное мясо, измельчённое до кашицеобразного состояния и разбавленное бульоном. Процесс принятия пищи происходит с помощью трубочки.

Восстановительный период

Чаще всего, пациентов волнует вопрос о времени, спустя которое можно будет снять шины. Точного ответа не существует, так как это зависит от степени сложности и характера травмы,и, конечно, индивидуальных особенностей организма. Чаще всего, шина устанавливается на период от 1 до 1.5 — 2 месяцев. После проведения контрольной рентгенографии, в случае обнаружения выраженной костной мозоли на месте перелома, шина может быть снята. Вполне естественно, что за такое время, без постоянной нагрузки, челюстные мышцы частично атрофируются, вследствие этого больной испытывает неудобства при жевании. Категорически не рекомендуется резкий переход от протёртой к твёрдой пище, во избежание расстройства ЖКТ. Для восстановления двигательной активности мышц и суставов назначается курс физиопроцедур, который включает в себя:

  • Электрофорез;
  • Массаж;
  • Магнитная терапия;
  • Лечебная физкультура.

Все эти методы позволят ускорить процесс восстановления и заживления.

Несмотря на все сложности и неудобства, которые приходится претерпевать больному, столкнувшемуся с необходимостью этой процедуры, шинирование является самым действенным способом восстановления функциональности повреждённой челюсти и часто применяется во всем мире. хирургии.

Шинирование при переломе нижней челюсти

При травме лица происходит нарушение целостности костей лицевого черепа. Если травмирующий удар превышает запас прочности тела челюстей, происходит перелом челюсти. Причины: падение с высоты, травмы при ДТП, бытовые, спортивные.

Читать еще:  Перелом ноги — признаки, лечение, сколько ходить в гипсе

Признаки перелома: деформация скулы, изменение прикуса, невозможность сомкнуть зубы. Если окружающие ткани целые – перелом закрытый. Повреждены ткани лица и слизистой рта – открытый перелом.

Неполный перелом, если части челюсти не сместились. Полный перелом диагностируется при смещении фрагментов, редко встречается оскольчатый перелом.

Симптомы перелома

На травму лицевых костей указывают определенные симптомы. Они видны визуально или ощущаются пострадавшим:

  1. Кровоизлияние и отечность поврежденной зоны, что придает асимметричность чертам лица.
  2. Боль при пальпировании, усиливающаяся от движений ртом.
  3. Нарушение прикуса.
  4. Смещение отколотых частей челюсти.

В зависимости от места прохождения разлома травмы бывают:

  • по центру резцов – серединный;
  • в области клыка – клыковой;
  • между первым резцом и боковыми – резцовый;
  • по подбородку – ментальный;
  • за 8-м зубом – угловой;
  • верхняя треть — перелом ветви;
  • основы мыщелкового отростка;
  • в зоне мыщелкового отростка – цервикальный;
  • в зоне венечного отростка – коронарный.

Первая помощь

Правильная первая помощь при подобной травме гарантирует успех дальнейшего лечения. Если пострадавший в сознании и дыхание не нарушено, надо зафиксировать челюсти повязкой. Свести и забинтовать через низ подбородка и макушку. Использовать средства, находящиеся под рукой: подложить под верхние зубы фанерку, обездвижить челюсти платком или шарфом.

Если человек в бессознательном состоянии, надо прежде убедиться, что он может дышать. Очистить рот, если необходимо и не допустить заглатывания языка (посадить или положить на бок).

Стерильным материалом тампонировать или прижать рану, чтобы остановить или уменьшить кровотечение. Приложить холод к травмированной поверхности и дать обезболивающий препарат, чтобы снять шок, болевой синдром. Лучший вариант внутримышечный укол, если нет, то анальгетики (промедол, налбуфин, фентанил). Стараться держать пострадавшего в сознании. Доставить в больницу, как можно скорее.

Лечение и шинирование при переломе нижней челюсти

При диагностировании после осмотра делают рентген. Врачи проверяют, не травмирован ли позвоночник, есть ли сотрясение мозга, внутричерепное кровотечение.

Основной способ лечения травмы — шинирование. Челюсть фиксируется наложением шины до полного сращения. Обычно это длится 1-1,5 месяца. Врачи производят:

  • Обработка и дезинфекция полученных ран;
  • Сопоставление, скрепление фрагментов с применением титановых пластин и винтов;
  • Наложение шины для обездвиживания челюсти;
  • Противовоспалительная терапия.

Выбирают тип шинирования.

Шинирование зубов при переломе челюсти

Вначале надо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать способ фиксации. Шинирование производится специальными конструкциями (съемными или несъемными) для фиксации и правильного сращения отломков. Используется проволочная или пластмассовая конструкция, чтобы зафиксировать поврежденные места:

  • Односторонний перелом – проволочная шина устанавливается на одной стороне;
  • При множественном переломе – устанавливается 2-сторонняя конструкция с жесткой основой с использованием крючков и колец;
  • Если сломаны обе челюсти и произошло смещение – ставится 2-челюстная шина, крепится к зубам медной проволокой. Челюсти фиксируются резиновыми кольцами, крепящимися к крючкам;
  • Пластмассовая шина накладывается под подбородком и бинтуется через макушку для фиксации. Используется при транспортировке больного в травмотологию.

Шинирование зубов при переломе нижней челюсти

Определяют с помощь рентгеновского снимка челюсти степень повреждения. В области излома зубы удаляют. Отломанные фрагменты кости скрепляются специальными фиксаторами. Накладывают шину.

По показаниям выбирают вид шинирования: одностороннее или двухстороннее. Шинирование необходимо, если обломки смещены. Это единственный способ для полной иммобилизации частей и правильного их сращения.

Остеосинтез (операция соединения осколков в целое) проводится для прочной фиксации фрагментов в правильном расположении с помощью различных приспособлений. Используют проволока, винты, штифты, спицы, пластинки из материалов, неподверженных коррозии. Если консервативные методы не дают необходимой иммобилизации отломков челюсти применяют остеосинтез. Этот метод применяют если:

  • на отломках нет устойчивых зубов;
  • отломки сольно смещены;
  • перелом со смещением прошел за зубами;
  • перелом оскольчатый;
  • необходимо проводить реконструктивную операцию и остеопластику.

Операцию проводят под наркозом, так как необходимо разрезать мягкие ткани для вставки крепящих пластин и фиксаторов.

Используются методы остеосинтеза:

  1. Осколки скрепляются костным швом. Материал – капроновая нить, проволока из нержавеющей стали, титана.
  2. Соединение осколков с использованием накостных мини-пластин, крепящихся шурупами.
  3. Использование быстротвердеющих пластмасс для иммобилизации отломков.
  4. Применение клея остеопласт.
  5. Никелево-титановые скобы. Форма скоб выбирается в соответствии с характером и расположением перелома.
  6. Спицы Киршнера.
  7. Комбинированные способы — для надежности и прочности крепления.

Есть множество других способов, методик и техник. Подбирать наиболее приемлемые для конкретного случая надо с помощью врачей — профессионалов в этой области.

Шины на зубах при переломе

Шинирование зубов при переломе — один из способов иммобилизации. Используют ленточные стандартные или индивидуальные (изготовленные для конкретного пациента) шины. Специальные межчелюстные эластичные тяги обеспечивают правильное положение отломков.

Это затрудняет прием пищи и уход за зубами и слизистой рта, но дает хороший результат лечения. После снятия шины надо пройти реабилитационный период. Назначаются физпроцедуры и челюстная гимнастика. Больной должен проявить настойчивость и приложить усилия для укрепления мышц и восстановления их функций.

Питание при шинировании зубов

При фиксированном состоянии челюсти, питание пациента возможно только в жидком (бульоны, супы) и полужидком (протертом) виде. При этом необходимо обеспечить высококалорийное питание: супы на мясных и рыбных бульонах, каши, овощи, молочные продукты. Употреблять при приготовлении пищи растительные жиры.

После снятия шины нельзя сразу употреблять твердую пищу, а вводить её в рацион постепенно. Правильно пройти курс реабилитации. Необходимы занятия лечебной гимнастикой для разработки жевательных мышц.

Важно правильное ведение медицинской карты пациента, ведь реабилитация может проводиться в разных клиниках. Кроме того эта документация необходима для установки тяжести полученных повреждений, для оформления больничных листов, страховых документов.

В ходе лечения гигиеническая обработка рта должна проводиться лечащим врачом и пациентом. Нужно очищать зубы и шину после приема пищи, орошать слизистую противомикробными растворами, полоскать растворами ромашки, соды, пользоваться антисептиком.

При правильно оказанной первой помощи и квалифицированном лечении, соблюдении всех предписаний врача прогноз травмы благоприятен. Со временем мышцы укрепляются, восстанавливаются функции жевания и речи.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector