21 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лонгидаза и сактосальпинкс

Сибмама — о семье, беременности и детях

Непроходимость труб. Гидро- и сактосальпинкс

  • На страницу:

Сообщение Лёся из Сибири » Чт Окт 18, 2007 11:14

Возможно, вам будет интересная новая статья на нашем сайте

Нарушение проходимости маточных труб — распространенный диагноз, который нередко становится причиной женского бесплодия. Почему это происходит? Как лечить? Возможна ли беременность?

На наши вопросы ответила Елена Львовна ШАМОВА, врач акушер-гинеколог Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя», член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов и Международного общества по менопаузе.

Что это за диагноз – гидросальпинкс?
Чем опасен гидросальпинкс
Гидросальпинкс и беременность
Как лечить гидросальпинкс
Маточную трубу удалили. Что дальше?

Диагноз «гидросальпинкс» часто становится помехой для успешной беременности и даже для экстракорпорального оплодотворения. Между тем, не всем женщинам нравится предложение вырезать из-за этого маточную трубу. Зачем вырезать то, что не болит и, вообще говоря, не особенно и мешает? Резать или не резать – разбираемся вместе.
https://sibmama.ru/hydrosalpinx.htm

От модератора.

подскажите, а если непроходима только одна труба и то не полностью, каковы шансы забеременеть? и если труба непроходима то как же обстоят дела с яйцеклеткой, куда она «девается»? можно ли не операционным методом это вылечить? может ли помочь противовоспалительная терапия? спасибо[/b]

Сообщение Лунный Лисенок » Чт Окт 18, 2007 16:23

Как тебе эту непроходимость поставили? На ГСГ? Мне его когда делали — результат тоже был неутешительный — одна непроходима (ну нет ее на снимке), другая проходима до ампулы, а затем там и заканчивается. Короче, гинеколог тогда сказал — кирдык тебе. Но через полгода я забеременнела (тряслась, что внематочная), но оказалась обыкновенная, только замерла на 8 неделях.

Операционным это регулируется на лапаре. Противовоспалительная терапия спайки убрать не способна, они только становятся более мягкими и растяжимыми.

Если труба непроходима (а для сперматозоида две стенки трубы как для нас от одного края 50 м бассейна до другого — фильм какой-то смотрела), и он все-таки добрался до я/к и ее сумел оподотворить, то при спуске в матке она может застрять в месте спайки (непроходимости) и тогда начнет Б развиваться в полости трубы а не в матке — получается Внематочная. Ее оперируют.

Надеюсь, что у тебя (да и у всех нас . т-т-т) такого никогда не будет. ГСГ по проходимости не всегда дает верный результат.

Сактосальпинкс

Сактосальпинкс – патологическое заболевание фаллопиевых труб воспалительного характера, провоцирующее нарушение их проходимости за счет скопления серозной жидкости в полом образовании трубы.

Фаллопиевы трубы (salpinx) – парный орган, цилиндрические каналы, латеральные концы которых открываются в брюшную полость, а медиальные концы отрываются в матку. Труба в среднем достигает 10 – 12см в длину и 0,4 – 0,6см в ширину. Правая и левая фаллопиевы трубы могут отличаться в размерах. Основная функция маточных труб – продвижение яйцеклетки в матку.

Маточные трубы покрыты серозной оболочкой, под которой находится подсерозная основа, представленная рыхлой соединительной тканью. Мышечная оболочка трубы, залегающая под соединительной тканью, состоит из трех слоев гладких волокон:

  • Тонкий продольный наружный слой;
  • Средний циркулярный, более толстый слой;
  • Внутренний продольный слой.

Мышечная оболочка трубы обеспечивает ее перистальтику, способствующую перемещению яйцеклетки. Под мышечной оболочкой маточных труб залегает слизистая оболочка, образующая складки, укрытая однослойным призматическим и реснитчатым эпителием, мерцающим в направлении медиального конца трубы, тем самым способствующая продвижению яйцеклетки в полость матки. Именно в каналах маточных труб происходит оплодотворение яйцеклетки.

Сактосальпинкс представляет собой полое, округлое образование эластичной консистенции в маточной трубе, аккумулирующее серозную жидкость и затрудняющее продвижение яйцеклетки в матку. Если в полом образовании трубы скапливается экссудат собственной секреции, то речь идет о сактосальпинксе. При скоплении в образованной полости гноя диагностируется пиосальпинкс. Образование сактосальпинксов может наблюдаться как с одной стороны, так и в обеих маточных трубах. В некоторых случаях развивается вентильный сактосальпинкс, при котором образования под давлением скопившейся жидкости время от времени прорываются и изливаются в полость матки. Через некоторое время сактосальпинкс образуется вновь.

Сактосальпинкс: симптомы возникновения патологии

При развитии сактосальпинкса симптомы могут быть следующие:

  • Обильные водянистые выделения из половых путей (при вентильном типе образования);
  • Острые схваткообразные боли;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Дисменорея;
  • Воспалительные процессы яичников;
  • Тянущие боли;
  • Внематочные беременности;
  • Повышенная температура тела;
  • Бесплодие.

Однако не все женщины, страдающие сактосальпинксами, симптомы которого идентичны обычным воспалениям маточных труб, отмечают у себя нарушения менструальных циклов, нехарактерные боли и изменения в выделениях. В большинстве случаев сактосальпинкс диагностируется при обследовании для выявления причин бесплодия либо при внематочной беременности.

Клиническая картина при сактосальпинксе зависит от выраженности патологии и воспалительного процесса, а также от срока давности заболевания и сопутствующих процессов в матке и придатках.

Выделяют простой (формирование одной полости) и фолликулярный (образование нескольких полостей в одной трубе) сактосальпинкс. По форме течения выделяют острый (активный) сактосальпинкс и хронический (вялотекущий). При разных формах сактосальпинкса симптомы будут иметь различный характер.

Сактосальпинкс: причины возникновения патологии

К основным причинам образования сактосальпинкса относятся воспалительные процессы фаллопиевых труб, а также предшествующий спаечный процесс. При диагностированном сактосальпинксе причинами его развития могут быть:

  • Инфекции половых путей (хламидии, гонорея);
  • Спайки труб после проведения хирургической манипуляции;
  • Аднексит;
  • Эндометриоз;
  • Сальпингиты, сальпингоофориты.
Читать еще:  Повреждение мениска коленного сустава — симптомы и лечение

Также при хроническом сактосальпинксе причинами могут быть частые воспалительные процессы половых путей, протекающие без соответствующего лечения.

Сактосальпинкс: риски и осложнения при заболевании

Сактосальпинкс вызывает нарушение функционирования маточных труб. При воспалении происходит разрастание соединительной ткани, поражающей в той или иной степени все слои маточной трубы, нарушая функции мышечных волокон и мерцательного реснитчатого эпителия. Разрастающиеся спайки в просвете трубы нарушают ее проходимость, затрудняя движение яйцеклетки и сперматозоида. Если же яйцеклетка оплодотворяется, но в силу неподвижности мерцательного эпителия не продвигается в полость матки, имплантация плодного яйца происходит непосредственно в маточной трубе, что приводит к развитию внематочной беременности. При хронических формах сактосальпинкса говорят о трубном бесплодии.

Сактосальпинкс и беременность: шансы на успешное зачатие

Сактосальпинкс и беременность являются одной из наиболее серьезных проблем для решения современной медицины. Сактосальпинкс повышает риск развития внематочной беременности. Шанс на успешное зачатие и имплантацию плодного яйца в полости матки существенно снижается (до 5%). Воспаленная маточная труба при сактосальпинксе является источником хронических инфекций. В большинстве случаев при хронических формах заболевания принимается решение об удалении фаллопиевой трубы. При отсутствии маточных труб беременность возможна только после ЭКО. При различных формах сактосальпинкса и беременности женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Диагностика сактосальпинкса, лечение патологии

Для диагностики сактосальпинкса используют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, при котором между маткой и яичником пальпируется упругое безболезненное (малоболезненное) образование;
  • УЗИ скрининг;
  • Гистеросальпингография – рентгенографическое исследование.

Еще одним методом для диагностики сактосальпинкса является лапароскопическая операция, во время которой есть возможность не только диагностировать сактосальпинкс, но также удалить данное образование единовременно.

При сактосальпинксе лечение может быть консервативным и радикальным. При любых формах сактосальпинкса лечение должно быть направлено как на устранение воспалительного процесса, способствующего образованию спаек и рубцов в фаллопиевых трубах, так и на устранение симптоматики, вызванной образованием в трубе. При ранней диагностике сактосальпинкса лечение консервативными методами имеет благоприятный прогноз. При хронических формах заболевания применяют радикальные методы лечения.

Наиболее предпочтительным способом оперативного лечения сактосальпинкса является лапароскопия. Такая эндоскопическая операция позволяет оценить вероятность восстановления функциональности маточной трубы, разделить спайки как вокруг, так и внутри самой трубы.

Однако данная манипуляция не гарантирует полного восстановления функциональности фаллопиевой трубы. Даже при восстановлении проходимости трубы, реснитчатый мерцательный эпителий остается малоподвижным, а мышечные ткани сокращаются недостаточно для продвижения яйцеклетки в полость матки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лонгидаза и сактосальпинкс

Суппозитории вагинальные и ректальные торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.

Вспомогательные вещества: масло какао — до получения суппозитория массой 1.3 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Лонгидаза ® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза ® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза ® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза ® сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

В препарате Лонгидаза ® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и другие). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза ® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.

Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза ® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза ® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.

Применение препарата Лонгидаза ® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Всасывание и распределение

Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза ® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Биодоступность препарата Лонгидаза ® при ректальном введении высокая — около 90%.

Период полураспределения — около 0.5 ч. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.

Т1/2 от 42 ч до 84 ч. Выводится преимущественно почками.

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

  • хронический простатит;
  • интерстициальный цистит;
  • стриктуры уретры и мочеточников;
  • болезнь Пейрони;
  • начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

  • профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
  • профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
  • внутриматочные синехии;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • хронический эндомиометрит.

  • ограниченная склеродермия;
  • профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

  • профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
  • длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

  • пневмофиброз;
  • сидероз;
  • туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
  • интерстициальная пневмония;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Лонгидаза ® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс — 10-20 введений.

Взрослым интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.

Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

Рекомендуемые схемы лечения

По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.

По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.

При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза ® не ранее чем через 3 мес или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 мес.

Частота нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1% и ® .

При применении на фоне обострения инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать препарат Лонгидаза ® под прикрытием антимикробных средств.

Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).

В случае пропуска введения очередной дозы далее применять препарат следует в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).

При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза ® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Лонгидаза ® не влияет на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и другим видам работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.

Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Препарат Лонгидаза ® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.

При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.

При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза ® .

Не следует применять препарат Лонгидаза ® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 15°С. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Лечение гидросальпинкса консервативным и оперативным методом

Гидросальпинкс является заболеванием, характеризующимся тем, что нарушается проходимость маточных труб и одновременно с этим в их полости скапливается жидкостное образование. Возникновение данной патологии маточных труб связано со спаечным процессом, который протекает в малом тазе. Лечение гидросальпинкса может осуществляться консервативным и оперативным методом.

Гидросальпиникс и его виды

Возможно образование гидросальпинкса как на левой, так и на правой маточной трубе в зависимости от стороны, где возник спаечный процесс. Выделяют следующие виды гидросальпинкса:

  • односторонний, когда сохраняется способность забеременеть с одной из сторон. Но вероятность зачатия сокращается вдвое, поскольку здорова только одна маточная труба, которая обладает способностью проведения к матке яйцеклетки, по пути встретившейся со сперматозоидом;
  • двусторонний, при котором пораженными оказываются обе маточные трубы, и ни одной из них не сохраняется способность проведения яйцеклетки. Происходит полная блокировка фаллопиевых труб, и естественное зачатие невозможно. Известны случаи, когда наступала беременность естественным путем у женщины, больной гидросальпинксом, но шанс зачатия ребенка без проведения соответствующего лечения сводится к нулю. При отсутствии воспаления в маточной трубе яйцеклетка беспрепятственно продвигается ресничками к матке. При этом происходит здоровое оплодотворение. В случае наличия воспаления маточных труб жидкость препятствует тому, чтобы яйцеклетка нормально продвигалась, при этом не может произойти оплодотворения. В результате заболевания маточной жидкостью блокируется один или два конца фаллопиевых труб. Это означает, что сперматозоиды не способны проникнуть к яйцеклетке, которая не может попасть в матку;
  • хронический, для которого характерно длительное и вялотекущее течение. В этом случае реснички маточной трубы и фибры склеиваются безболезненно. При этом происходит постепенное накопление в трубах воспалительного экссудата. Как правило, выявление хронического гидросальпинкса случайное при осуществлении исследования органов малого таза. Но в случае значительного увеличения маточных труб у женщины может появиться чувство тяжести, при этом ей в паховой области может начать ощущаться присутствие инородного тела. При этом не отмечается повышение температуры тела.

Формы гидросальпиникса

Гидросальпиникс может быть следующих форм:

  • простым, который представляет собой одну полость;
  • фолликулярным, представляющим собой полость, которая разделяется на несколько частей спайками (перегородками);
  • вентилируемым, при котором происходит периодическое опорожнение, и излитие его содержимого в полость матки и, далее, во влагалище.

Причины гидросальпиникса

К причинам возникновения гидросальпиникса относится:

  • наличие инфекционно-воспалительных заболеваний, затрагивающих органы малого таза (острого и хронического сальпингоофорита (аднексита, воспаления придатков), острого или хронического эндометрита);
  • развитие в малом тазу спаечного процесса;
  • последствия наступления внематочной беременности (после которой маточная труба сохраняется и проводится ее пластика).

Симптомы гидросальпиникса

При гидросальпиниксе симптоматика является относительно скудной. Она может быть двоякой и противоречивой, более того, в некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. Тяжесть этих клинических проявлений определяется выраженностью патологии, а также давностью заболевания. В частности к симптомам гидросальпиникса относится появление слабости, повышение температуры тела, возникновение внизу живота боли тянущего характера. Также боль может обладать пульсирующим или распирающим характером. Есть вероятность развития тахикардии на фоне данного проявления. Кроме этого, симптомом гидросальпиникса является бесплодие.

Для вентильного гидросальпинкса характерно систематическое появление обильных водянистых выделений из половых путей.

Диагностика гидросальпиникса

Диагностика гидросальпиникса состоит из нескольких этапов:

  • проведение гинекологического осмотра, во время которого есть возможность определения туго-эластичного образования, имеющего овоидную или округлую форму, между яичником и маткой. Как правило, оно безболезненное или малоболезненное;
  • выполнение УЗИ, благодаря которому возможно определение наличия жидкостного образования между яичниками и маткой;
  • проведение гистеросальпингографии;
  • выполнение лапароскопии.

Кроме этого, врачом уделяется внимание анализу анамнеза заболевания и жалоб, акушерско-гинекологического анамнеза.

Консервативное лечение гидросальпиникса

При проведении консервативного лечения гидросальпинкса устраняется воспаление, которое стало причиной поражения труб. Оно сочетается с бактериальной и физиотерапией. Благодаря применению этих способов консервативного лечения гидросальпинкса, возможно предотвращение усугубления заболевания. Они могут использоваться в качестве поддерживающей терапии при образовании гидросальпинкса у женщины справа или слева. Но невозможно устранение необратимого процесса, протекающего в маточных трубах, с помощью консервативного лечения. В основе консервативного лечения гидросальпинкса лежит купирование процесса.

  • Активное применение нашли иммунные активаторы – инъекции алое, иммунофан.
  • Может применяться аутогемотерапия, при которой осуществляется внутримышечное переливание собственной крови.
  • Второстепенно возможно применение физиотерапевтических процедур – электрофореза (калия и магния); УВЧ-лучей; ультрафиолетового облучения. С помощью проведения физиопроцедур не могут быть удалены спайки, образовавшиеся внутри больного органа, в этом случае не обойтись без оперативного вмешательства.
  • Если спаечная патология отсутствует, то возможно использование методов гидротубации и пертубации – продувания. При гидротубации используется вода, а в случае проведения пертубация – газ. Проведение обоих процессов одинаковое: через полость матки под давлением вводят газ или воду. Врач оценивает звуковое явление внутри – аускультацию. Воду применяют после выполнения операции для выявления динамики. При проведении лечения гидротубацией и пертубацией необходимо, чтобы у женщины было идеально чистое влагалище, отсутствовали инфекционные заболевания и воспалительные остро протекающие патологии.
  • В случае острой формы гидросальпинкса врачом назначаются антибиотики, доза и длительность лечения которыми подбирается, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.

Оперативное лечение гидросальпиникса

Если женщине необходимо оперативное лечение гидросальпинкса, то предварительно ей предстоит пройти следующие обследования:

  • выполнить общий и клинический анализы крови и мочи;
  • провериться на сифилис и гепатит С;
  • выполнить биохимию.

При отсутствии данных анализов хирургом не может быть проведена плановая операция.

ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ГИДРОСАЛЬПИНКСЕ. Лапароскопия направлена на то, чтобы избавиться от спаек, которые образовались в трубе и вокруг нее, восстановить нормальное функционирование трубчатого органа. Но следует учитывать, что операция может помочь далеко не во всех случаях. Тогда наступление беременности естественным путем невозможно при гидросальпинксе. Но есть возможность выносить и родить ребенка с помощью экстрокорпарального оплодотворения. Как правило, перед проведением ЭКО трубы удаляются.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ. Лапароскопия является самым эффективным и продвинутым методом лечения, при котором в брюшной полости выполняются небольшие проколы, сквозь которые вводят лапароскоп, представляющий собой медицинский инструмент с камерой. На экране появляется изображение, по которому хирургом контролируется процесс движения прибора. Затем врачом производятся манипуляции, направленные на то, чтобы устранить смыкание. Жидкость выводится, чтобы избежать вероятности возникновения остро текущего воспалительного процесса. После окончания лапароскопической операции пациентке следует провести в стационаре от 2-х до 6-ти дней. В течение 14-20-ти суток женщине не рекомендуется ведение половой жизни, перенесение физических нагрузок и употребление тяжелой пищи. Если появляются боли, обильное кровотечение, повышается температура тела, то врачом назначается дополнительное обследование.

Если после проведения лапароскопии желаемый результат не был достигнут, то необходимо удаление маточных труб, которые в организме женщины являются источником инфекции и не могут больше выполнять функции, возложенные на них. Тогда беременность возможна только с помощью ВРТ.

Гидросальпиникс и беременность

Сохранение маточных труб при проведении хирургического лечения гидросальпинкса рекомендовано для женщин возраста менее 35-ти лет, планирующих беременность. При этом важно абсолютное состояние здоровья мужа в соответствующей сфере. Иначе для того, чтобы повысить эффективность, для проведения ЭКО впоследствии потребуется удаление трубы, поскольку воспаление в ней препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это означает, что в данном случае присутствует серьезный риск наступления внематочной беременности. При появлении указанных симптомов, которые свойственны для гидросальпинкса, а также при отсутствии результатов от попыток забеременеть, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Гидросальпиникс и беременность – совместимые понятия. Возможно наступление беременности при наличии данного заболевания, и не стоит переживать, если беременность наступила, поскольку гидросальпинкс может помешать естественному зачатию ребенка, но в случае наступления беременности, заболеванием не оказывается на ее течение никакого влияния. При гидросальпинксе рождаются здоровые дети

Видео — Непроходимость маточных труб. Как забеременеть?

Осложнения и последствия гидросальпиникса

На фоне наличия гидросальпинкса возможно развитие бесплодия, наступление внематочной беременности. К последствиям гидросальпинкса относится то, что отмечается значительное снижение успешности экстракорпорального оплодотворения.

Кроме этого, осложнением гидросальпинкса может быть его переход в гнойно-воспалительную форму – пиосальпинкс, чем, в свою очередь, может быть спровоцировано развитие острых или обострение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (сальпингоофорита, эндометрита и т.д.).

Профилактика

Для профилактики возникновения гидросальпинкса необходимо:

  • осуществлять своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (эндометрита, сальпингоофорита), заболеваний, которые передаются через половой контакт (гонореи, хламидиоза, трихомониаза и т.д);
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить случайные половые связи, использовать барьерный способ контрацепции;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно посещать гинеколога дважды за год.

Видео — Гидросальпинкс. Непроходимость маточных труб.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector