1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лекхим офлоксацин от чего

Офлоксацин

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов, что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики — продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия — он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Подавляет рост микобактерий туберкулеза. Не действует на Treponema pallidum. Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

Показания к применению

  • бронхиты, пневмонии;
  • заболевания Лор органов (фарингит, синусит, отит, ларингит);
  • заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • инфекции кожи, мягких тканей, костей;
  • эндометрит, сальпингит, параметрит, оофорит, цервицит, кольпит, простатит, эпидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидиоз;
  • язвы роговицы, блефарит, конъюнктивит, кератит, ячмень, хламидийные поражения глаз, профилактика инфекции после травм и операций (для мази).

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • периферическая нейропатия;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 1 года (для мази).

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis, тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, инфаркте миокарда, пароксизмальной желудочковой тахикардии, брадикардии, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:

  • повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха;
  • гепатит, геморрагический колит, псевдомембранозный колит;
  • головная боль, головокружение;
  • беспокойство, раздражительность;
  • бессонница, интенсивные сновидения;
  • тревожность, фобии;
  • депрессия;
  • тремор, судороги;
  • парестезии конечностей, периферическая нейропатия;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах, нарушение слуха;
  • нарушение цветоощущения, двоение в глазах;
  • нарушения вкуса;
  • тендинит, миалгии, артралгии, боль в конечностях;
  • разрыв сухожилий;
  • ощущение сердцебиения, желудочковая аритмия, гипертензия;
  • сухой кашель, одышка, бронхоспазм;
  • петехии;
  • лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения функции почек, дизурия, задержка мочи;
  • сыпь, зуд кожи, крапивница;
  • дисбактериоз кишечника.

Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)

Мазь Офлоксацин, инструкция по применению

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз — 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза — 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма. Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием Данцил, Флоксал, Унифлокс. Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Передозировка

Проявляется головокружением, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания, дезориентацией, судорогами, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам.

Взаимодействие

При назначении сукральфата, антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина. Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов.

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов.

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола, терфенадина, эбастина.

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Читать еще:  Лечение простатита ядами

Срок годности

Офлоксацин и алкоголь

Алкоголь не совместим с этим препаратом. Во время лечения запрещается прием алкогольных напитков.

Аналоги Офлоксацина

Растворы для инфузий: Офло, Таривид, Офлоксабол.

Аналог Офлоксацина, выпускаемый в виде глазной мази — Флоксал, в виде капель глазных/ушных — Данцил, Унифлокс.

Отзывы об Офлоксацине

Фторхинолоны занимают ведущее место среди антимикробных средств и рассматриваются как альтернатива высокоактивным антибиотикам при лечении тяжелых инфекций. В настоящее время не утратил лидирующего положения монофторированный представитель II поколения —офлоксацин.

Преимуществом этого препарата перед другими фторхинолонами является его очень высокая биодоступность, а также медленно и редко развивающаяся устойчивость к нему микроорганизмов.

Учитывая высокую активность в отношении возбудителей ИППП, этот препарат широко применяется в дерматовенерологии при лечении ИППП: урогенитального хламидиоза, гонореи, гонорейно-хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции. Эрадикация хламидий наблюдается в 81-100% случаев и его считают наиболее эффективным из всех фторхинолонов. Об этом свидетельствуют и отзывы об Офлоксацине:

  • «… Принимала этот препарат, лечила микоплазму и уреаплазму. Эффективно»;
  • «… Мне помогло, пила при цистите, побочек нет. Препарат недорогой и эффективный».

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение его при урологических и гинекологических заболеваниях. Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. Его с профилактической целью назначали после диатермокоагуляции эрозий шейки матки после введения внутриматочных контрацептивов, после абортов, успешно применяли при простатитах, эпидидимитах.

Не являясь антибиотиком, он не влияет на влагалищную и кишечную флору, не вызывает дисбактериоз. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ, реже — со стороны ЦНС и кожно-аллергические реакции, очень редко — преходящие изменения показателей печеночных тестов. Препарат не обладает гепато-, нефро- и ототоксическим действием.

  • «… была тошнота, в животе бурлило, аппетит отсутствовал»;
  • «… Сильно тошнило, не могла ничего есть, но курс лечения закончила»;
  • «… После приема появилась бессонница. Подозреваю, что от препарата, так как раньше спала хорошо»;
  • «…бросало в жар и холодный пот, появился панический страх».

Многим пациентам с конъюнктивитами, блефаритами и кератитами назначали глазные капли с действующим веществом офлоксацин (Унифлокс, Флоксал, Данцил), отзывы о которых положительные. Больные применяли их 4–5 раз в сутки при блефарите и конъюнктивите и отмечали значительное улучшение в течение 2-3 дней. Благодаря высокой биодоступности действующего вещества капли можно применять и при более глубоких поражениях — увеитах, склеритах и иридоциклитах.

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева, выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

Офлоксацин 0,2 №10

Производитель: ЗАО «Лекхим-Харьков» Украина

Код АТС: J01M А01

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: ofloxacin; (±)-9-фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1 -пиперазинил)-7-оксо-7Н-пиридо[ 1,2,3-de] -1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота; основные физико-химические свойства: таблетки белого с желтоватым оттенком цвета; состав: 1 таблетка содержит офлоксацина 0,2 г; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат, стеариновая кислота, натрия кроскармеллоза.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий (топоизомераза II и IV), нарушает процесс суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, угнетает деление клеток, вызывает структурные изменения цитоплазмы и гибель микроорганизмов.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp.
Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в том числе Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (особенно β-гемолитических стрептококков).
Возможна перекрестная резистентность бактерий к офлоксацину и другим фторхинолонам.
Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
Нечувствительны к препарату анаэробные бактерии (кроме Bacteroides ureolyticus), вирусы, грибы, простейшие.
Офлоксацин устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика. Полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (около 95%), абсолютная биодоступность – 96%. Максимальная концентрация достигается через 1 – 2 часа, зависит от дозы: после приема внутрь 100 мг, 300 мг и 600 мг она составляет 1 мг/л, 3,4 мг/л и 6,9 мг/л соответственно. С белками плазмы связывается около 25%. Кажущийся объем распределения – 100 л. Время полувыведения (независимо от дозы) – 4,5 – 7 часов. Проникает в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги) большинства органов и тканей, создает высокие концентрации в моче, желчи, слюне, мокроте, секрете предстательной железы, почках, печени, желчном пузыре, коже, легких, проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. В печени (около 5%) превращается в N-оксид офлоксацина и деметилофлоксацин.
Выводится преимущественно почками в неизменном виде (80 – 90%); небольшая часть выделяется с желчью, фекалиями, грудным молоком (внепочечный клиренс составляет менее 20%). После однократного применения внутрь 200 мг обнаруживается в моче в течение 20 –24 часов.

Показания к применению:

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:
– ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
– дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
– кожи и мягких тканей, тяжелые раневые инфекции;
– костей и суставов (в том числе остеомиелит);
мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
органов малого таза и половых органов (сальпингит, эндометрит, параметрит, цервицит, кольпит, простатит, оофорит, орхит, эпидидимит, в т. ч. вызванные гонококком, хламидиями);
– инфекционно-воспалительные процессы брюшной полости (перитонит, острый панкреатит);
– инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез) и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
– септицемия (вместе с внутривенным введением препарата);
– эндокардит;
– профилактика инфекций у больных с ослабленным иммунитетом или нейтропенией, а также в послеоперационном периоде у хирургических больных.

Способ применения и дозы:

Доза зависит от вида микроорганизма и степени тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек больного. В большинстве случаев курс лечения составляет 7 – 10 дней, лечение необходимо продолжать еще 2 – 3 дня после устранения симптомов инфекции. При тяжелых и осложненных инфекциях терапия может быть продлена. Доза препарата составляет от 200 мг 1 раз в сутки до 400 мг в сутки в 2 приема. Доза препарата 400 мг (2 таблетки) может быть принята за один прием, лучше утром. Однократный прием в дозе 400 мг может быть рекомендован при острой неосложненной гоноррее. При нарушении функции почек дозу устанавливают с учетом степени выраженности почечной недостаточности и клиренса креатинина. Рекомендуемая начальная доза препарата при нарушении функции почек составляет 200 мг; в дальнейшем дозу корригируют с учетом клиренса креатинина: при значении показателя 50 – 20 мл/мин – в обычной дозе каждые 24 ч; менее 20 мл/мин – 100 мг (1/2 таблетки) каждые 24 ч.

Читать еще:  Артралгия — что это такое? симптомы и лечение заболевания

Особенности применения:

С осторожностью назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга.
В период лечения следует избегать пребывания на солнце и УФ-облучения; рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций (управление транспортом, работы с потенциально опасными механизмами) и приема алкоголя.
Для предотвращения развития кристаллурии следует обеспечить достаточный питьевой режим.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в желудке, анорексия; редко – стоматит, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение сна, светобоязнь, слабость.
Аллергические реакции: сыпь, лихорадка, зуд, отеки.
Прочие: редко – ощущение сердцебиения, хейлит, жажда, фотосенсибилизация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Антациды (препараты алюминия и магния), железа сульфат, солевые слабительные, сукральфат, цинк, дедалон – уменьшают всасывание и снижают активность офлоксацина (интервал между приемами должен быть не менее 2 часов); пробеницид, циметидин, фуросемид и метатрексат тормозят выведение и могут повышать токсичность офлоксацина.
При одновременном применении офлоксацина с β-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Противопоказания:

Беременность, кормление грудью. Детский и подростковый возраст (до 16 лет). Повышенная индивидуальная чувствительность к офлоксацину или другим фторхи-нолонам.

Передозировка:

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация, заторможенность, спутанность сознания.
Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Срок годности — 3 года.

Условия отпуска:

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Офлоксацин

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон, кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.

К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность — более 96%.

Связывание с белками плазмы — 25%. Сmax после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг Сmax составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Кажущийся Vd — 100 л. Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.

T1/2 — 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде — 75-90%, с желчью — около 4%. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания костей и суставов;
  • инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (включая инфекции ЖКТ) и желчевыводящих путей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • менингит;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Режим дозирования

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Препарат назначают внутрь взрослым — по 200-800 мг/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При острой гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК

От чего помогает «Офлоксацин»? Инструкция, цена и аналоги

Противомикробным лекарственным препаратом широкого спектра действия является «Офлоксацин». Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик для терапии инфекционных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов, кожных покровов, брюшной полости, органов малого таза, половых органов, почек.

Форма выпуска и состав

«Офлоксацин» производят в виде:

  1. Мазь глазная 0,3%: однородная субстанция желтого, белого с желтым оттенком или белого цвета (по 5 г в тубах алюминиевых, 1 туба в картонной пачке).
  2. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке).
  3. Раствор для инфузий: прозрачная зеленовато-желтая жидкость (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

Действующее вещество антибиотика: офлоксацин. Его содержание в таблетках 100, 200 или 400 мг, в 1 мл раствора — 0,002 г, в 1 г мази — 0,3%

Фармакологическое действие

Препарат «Офлоксацин» инструкция по применению относит к противомикробным лекарственным препаратам широкого спектра действия. Механизм антибактериального действия основан на его способности дестабилизировать цепи ДНК бактериальных микроорганизмов, тем самым обеспечивая их уничтожение. При применении лекарства также проявляется умеренный бактерицидный эффект.

«Офлоксацин» проявляет активность в отношении быстрорастущих атипичных микобактерий и бета-лактамазных микроорганизмов. К препарату устойчивы анаэробные бактерии Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile и бактерии видов Nocardia asteroides. Препарат не активен в отношении Treponema pallidum.

Мазь, уколы, таблетки «Офлоксацин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению таблеток и раствора включают инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • почек (пиелонефрит);
  • органов брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • костей, суставов;
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит);
  • кожи, мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз.

Для чего назначают мазь «Офлоксацин»? Показания к применению мази включают:

  • хламидиоз глаз;
  • бактериальные инфекции век, роговицы и конъюнктивы (бактериальные язвы и кератиты роговицы, блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты);
  • инфекционные осложнения после оперативных вмешательств по поводу травмы глаза или удаления инородного тела (для профилактики);
  • дакриоцистит, мейбомит (ячмень).

Инструкция по применению

«Офлоксацин» предназначен для перорального, местного и парентерального применения.

Дозу и режим приема препарата в форме таблеток и раствора для инфузий подбирает индивидуально лечащий врач, в зависимости от тяжести течения инфекции и ее локализации, а также от общего состояния пациента, чувствительности микроорганизмов, и функции печени и почек.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-50 мл/мин, разовая доза составляет 50% от рекомендуемой (кратность приема 2 раза в сутки), или полная разовая доза принимается 1 раз в сутки. При КК<20 мл/мин рекомендуемая доза в первый день – 0,2 г, затем – по 0,1 г через день.

Пациентам на гемо- и перитонеальном диализе следует использовать по 0,1 г «Офлоксацина» 1 раз в сутки. В случае печеночной недостаточности максимальная суточная доза – 0,4 г. Длительность курса терапии зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины. После исчезновения симптомов болезни и нормализации температуры на протяжении еще 3 дней требуется продолжать применение медикамента.

Таблетки

«Офлоксацин» в таблетках принимают внутрь, целиком, до приема пищи или во время еды, запивая водой. Рекомендуемый режим дозирования для взрослых – по 0,2-0,8 г в сутки, разделенные на 2 приема. Курс лечения – 7-10 дней. Суточную дозу до 0,4 г можно назначать в 1 прием, желательно утром.

В случае острой гонореи таблетки принимают однократно в дозе 0,4 г. Продолжительность курса терапии: сальмонеллезы – 7-8 дней, неосложненные инфекции нижних мочевыводящих путей – 3-5 дней.

Раствор для инфузий

Препарат «Офлоксацин» вводят внутривенно капельно. Начинают лечение с капельного внутривенного введения 0,2 г в течение 30-60 мин. В случае улучшения состояния больного переводят на прием препарата внутрь (таблетки) с сохранением дозировки.

Рекомендуемые дозы «Офлоксацина» в зависимости от заболевания и локализации инфекции:

  • мочевыводящие пути – по 0,1 г 1-2 раза в сутки;
  • почки и половые органы – по 0,1-0,2 г, разделенные на 2 инъекции в сутки;
  • дыхательные пути, ЛОР-органы, кожа и мягкие ткани, кости и суставы, брюшная полость, а также септические инфекции – по 0,2 г, разделенные на 2 инъекции в сутки;
  • допускается увеличение суточной дозы в случае необходимости до 0,4 г с сохранением кратности приема;
  • профилактика заражения у пациентов с выраженным снижением иммунитета – по 0,4-0,6 г в сутки.

«Офлоксацин» в виде мази применяют местно в офтальмологии. Необходимо осторожно оттянуть книзу нижнее веко пораженного глаза и ввести в конъюнктивальный мешок (слегка сдавив тюбик) полоску мази длиной около 1 см. Далее отпустить веко, закрыть глаз и для равномерного распределения мази подвигать глазным яблоком.

Рекомендуемый режим дозирования: 2-3 раза в сутки за веко закладывают полоску мази длиной 1 см – 0,00012 г Офлоксацина. Для лечения хламидиоза глаз количество применений увеличивают до 5-6 раз в сутки. Продолжительность курса терапии не должна превышать 2 недели, для лечения хламидийных инфекций курс необходимо продлить до 4-5 недель.

Противопоказания

По инструкции «Офлоксацин» не назначают, если у пациента выявлена:

  • повышенная чувствительность;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • возраст до 1 года (для мази);
  • периферическая нейропатия;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС.

Побочные действия

После приема таблеток, введения раствора для инфузий могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • кошмарные сновидения;
  • для раствора – снижение артериального давления (АД) (при резком снижении АД введение прекращают);
  • панцитопения,
  • васкулит;
  • повышенная возбудимость, тревожность;
  • редко – анафилаксия.
  • коллапс;
  • лихорадка;
  • диплопия;
  • гиперкреатининемия.
  • холестатическая желтуха;
  • тахикардия.
  • судороги, тремор;
  • гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом);
  • неуверенность движений;
  • спутанность сознания;
  • дисбактериоз;
  • головокружение;
  • аллергический нефрит;
  • тендосиновит.
  • галлюцинации;
  • тромбофлебит;
  • депрессия;
  • психотические реакции;
  • покраснение и боль в месте инъекции;
  • интенсивные сновидения;
  • разрыв сухожилия;
  • метеоризм;
  • апластическая и гемолитическая анемия;
  • агранулоцитоз.
  • гипербилирубинемия.
  • петехии (точечные кровоизлияния).
  • рвота;
  • артралгии;
  • повышение внутричерепного давления.
  • кожная сыпь, крапивница;
  • тромбоцитопения,
  • фотосенсибилизация;
  • тошнота;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • лейкопения,
  • онемение и парестезии конечностей;
  • нарушение работы почек,
  • диарея;
  • отек Квинке;
  • абдоминальные боли (включая гастралгию);
  • нарушение цветовосприятия;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • мультиформная эритема;
  • анорексия;
  • тендинит;
  • суперинфекция;
  • васкулит;
  • миалгии;
  • бронхоспазм;
  • вагинит.
  • головная боль;
  • зуд;
  • анемия,
  • дерматит буллезный геморрагический;
  • аллергический пневмонит;
  • нарушения вкуса, слуха, обоняния и равновесия;
  • фобии;
  • эозинофилия;
  • синдром Лайелла;
  • папулезная сыпь;
  • повышение содержания мочевины.

Применение мази может спровоцировать:

  • аллергические реакции (в большинстве случаев эти симптомы непродолжительные);
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • зуд и сухость конъюнктивы;
  • ощущение жжения и дискомфорта в глазах;
  • гиперемия.

Аналоги лекарства «Офлоксацин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Унифлокс.
  2. Офлоксацин Штада.
  3. Флоксал.
  4. Офлоцид.
  5. Тариферид.
  6. Офлоксацин Промед.
  7. Офлоксабол.
  8. Тарицин.
  9. Офлоксацин Тева.
  10. Зофлокс.
  11. Офлоцид форте.
  12. Таривид.
  13. Заноцин.
  14. Офлокс.
  15. Офло.
  16. Веро Офлоксацин.
  17. Офлоксин.
  18. Офлоксацин ДС.
  19. Офлоксин 200.
  20. Офлоксацин Протекх.
  21. Глауфос.
  22. Данцил.
  23. Офломак.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Офлоксацин» (Москва) составляет 15 рублей за 10 таблеток по 200 мг. В Киеве купить лекарство (табл. 200 мг № 10) можно за 20 гривен, в Казахстане – за 1880 тенге. В Минске аптеки предлагают антибиотик (табл. 200 мг № 10) за 3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение «Офлоксацина» при урологических и гинекологических заболеваниях.

Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector