0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение и обследование простатита

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Читать еще:  Лонгидаза для электрофореза как разводить

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео

Как проводится диагностика простатита у мужчин

Диагностика простатита у мужчин – процесс разносторонний. В зависимости от того, с какими жалобами пациент обратился к урологу, стратегия исследований будет различаться.

Кроме этого, возможна диагностика простатита в домашних условиях.

Но сначала начнем с профессиональных врачебных диагностических мероприятий.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Общее о диагностике

В 1995 году врачи со всего мира условились диагностировать простатит с помощью 2-х исследований:

  • Микроскопия сока простаты, полученного путем ректального массажа;
  • Диагностика воспаления нижних мочевых путей.

Самым первым этапом в диагностике простатита является сбор анамнеза. В зависимости от жалоб пациента, врач назначит разные исследовательские мероприятия, в том числе и анализы.

Особенности сбора анамнеза

Сбор анамнеза при простатите – важный этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Важно задать следующие вопросы:

  • Как долго продолжается заболевание?
  • После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  • Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  • Каким факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  • Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  • Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  • Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальное обследование

Какую информацию получает врач в результате ректальной диагностики?

  • Размер предстательной железы, ее частей;
  • Болезненность при пальпации;
  • Консистенция (наличие уплотнений), отечность.

При хроническом и остром простатите простата весьма чувствительная и отечная, иногда боль от нажатия отдает в пах, копчик и наружные половые органы.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Мазок секрета простаты

Процедура взятия материала.

Секрет простаты берется в процессе ректальной стимуляции. Для больных простатитом процедура может быть болезненная.

Если вы идете на прием к урологу с жалобами, характерными при простатите, обязательно подготовьтесь, сделав до выхода из дома микроклизму. Это облегчит манипуляцию и устранит возможные неприятности.

Во время массажа расслабьтесь, появится острое желание сходить в туалет – терпите. У разных мужчин сок простаты отделяется по-разному: в большом количестве и малом.

Когда первая порция секрета простаты отошла, врач делает мазок предметным стеклом в области ее выхода. На этом взятие материала заканчивается.

Исследования, важные показатели.

Под малым и средним увеличением микроскопа врач отмечает следующие параметры в окрашенном специальной краской мазке:

  • Наличие лейкоцитов и их количество;
  • Число зерен лецитина;
  • Особенности микрофлоры.

Наличие более трех лейкоцитов говорит о воспалении, а бактерий – об инфекционном процессе внутри простаты. Следует помнить, что сок простаты может быть контаминирован во время прохождения по мочевыводящим путям вследствие их инфекции.

Правильный забор материала и добросовестная окраска мазка – залог успешной диагностики.

Дополнительные методы

Когда производится диагностика простатита, двумя исследованиями не обойтись, как бы мы не хотели.

Мазок из уретры.

Данная мера диагностики введена для обнаружения сопутствующих венерических заболеваний.

Уважаемые мужчины, перед мазком нужно воздерживаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов (чем дольше, тем лучше), чтобы местная микрофлора не подверглась экстренной эвакуации.

Мазок берется специальным инструментом – одноразовым узким тампоном, который помещается внутрь полового члена на глубину 3-4 см до самой уретры.

Чем тщательнее проворачивают тампон внутри уретры, тем точнее будет результат исследования.

Процедура весьма неприятна и даже болезненная. После этого мужчине больно ходить в туалет в течение суток.

Существует 2 метода исследования мазка: ПЦР и бактериологический посев.

При простатите моча сдается для следующих целей:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Бактериологический посев мочи.

Общий анализ включает в себя определение уровня белка в моче, ее визуальных свойств и микроскопии. При простатите в моче обнаружится более 5 лейкоцитов в одном поле зрения, повышенное содержание белка и эритроциты.

Бакпосев мочи производится в случае, если посев из уретры не дал никаких результатов при явной клинической картине простатита. Процесс длительный, занимает до 7 дней. В среднем 5.

Для бакпосева следует отбирать 3 пробы мочи, сеять нужно каждую. Это нужно для того, чтобы определить, на каком участке мочевыделительного тракта обитают микроорганизмы.

Если микробы обнаружены в первой порции – возможно, была контаминация материала с наружной части половых органов. Если в средней – значит, инфекция в мочевыводящих путях.

В последней – инфекция в мочевом пузыре. При простатите рост микрофлоры происходит на втором и третьем посевах.

В данном случае диагностики врач получает информацию о здоровье половой функции больного простатитом.

Значимые показатели:

  • Физико-химические параметры спермы;
  • Подвижность сперматозоидов, их концентрация, способность к агглютинации и жизнеспособность.

Это важный этап в определении простатита, так как позволяет определить степень урона мужскому организму.

При необходимости исследуют дополнительные параметры мочи.

Данный метод диагностики позволяет изучить процесс мочеиспускания досконально, начиная от давления мочи внутри путей, до скорости мочетока.

Позволяет определить степень угнетения мочевыделительной системы. Проводится в редких случаях.

Цитоскопия тканей простаты.

Этот способ диагностики применим при особых показаниях, как правило – в целях исключения или подтверждения опухолей.

Для исключения злокачественного опухолевого процесса используют такой параметр, как белок PCA. Кровь для анализа забирается из вены.

Различные методы визуализации предстательной железы часто используются в качестве диагностики заболеваний простаты.

Наиболее распространены УЗИ органов брюшной полости, в том числе и простаты, и ТРУЗИ – трансректальное УЗИ.

Необходимо для уточнения результатов пальцевого ректального исследования.

Позволяет определить характер уплотнений и консистенции железы.

Диагностика в домашних условиях

Возможна диагностика простатита и в домашних условиях. Способов много.

Один из них базируется на симптомах простатита (для этого можно найти специальную анкету анамнеза в интернете) или следовать списку:

  1. Частое болезненное мочеиспускание;
  2. Боли в области копчика, промежности, паха;
  3. Проблемы с потенцией;
  4. Боли при дефекации;
  5. Нужно постоянно тужиться, чтобы помочиться.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность.

Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика простатита в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Диагностические мероприятия при простатите

Как и любое заболевание, простатит лучше поддается терапии, будучи выявлен на ранних этапах развития. Диагностические методы становятся все более совершенными, заболевание хорошо изучено, поэтому постановка диагноза, как правило, не представляет трудностей. Все зависит от мужчины: чем раньше он обратится за квалифицированной помощью, тем легче будет справиться с этим неприятным заболеванием.

Некоторые случаи простатита протекают бессимптомно, поэтому не следует забывать о ежегодном диспансерном обследовании.

Что входит в диагностику?

Диагностика простатита представляет собой комплекс мероприятий, направленных на достижение следующих целей:

  • обнаружение патологического процесса;
  • определение его вида и формы;
  • выявление причин развития заболевания;
  • выбор эффективной терапевтической тактики.
Читать еще:  Лечение простатита индия

АндрологМед объясняет: первичная диагностика в домашних условиях

При развитии воспаления в центральном органе мужской репродуктивной системы наблюдается следующая клиническая картина:

  • нарушения процесса микции (затруднения, болезненность, необходимость напрягать дополнительные мышцы во время мочеиспускания, учащение позывов);
  • болезненные ощущения в промежности, надлобковой области, внизу живота, иногда – в поясничном отделе;
  • изменение характеристик мочи (цвета, запаха, консистенции), появление в ней примесей (кровяных, гнойных);
  • при остром воспалительном процессе могут присутствовать такие симптомы, как рост температуры, лихорадка, общее недомогание;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненность в процессе осуществления полового акта или при семяизвержении;
  • быстрая эякуляция;
  • кровяные примеси в эякуляте.

Основными признаками простатита являются болевой синдром и нарушения мочеиспускания.

Если наблюдаются эти признаки, следует обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что «само рассосется».

Многие мужчины терпят острые проявления простатита, и через некоторое время они действительно проходят. Однако это не признак выздоровления.

Если игнорировать симптомы или заниматься самолечением, то простатит может перейти в хроническую форму или дать осложнения. Это заболевание опасно расстройством сексуальной и репродуктивной функции. В отсутствие адекватного лечения простатит нередко приводит к развитию доброкачественной опухоли (аденомы), а иногда и к онкологии.

Диагностические мероприятия при подозрении на простатит

Если у мужчины наблюдается симптоматика простатита, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к врачу. Лечением проблем мочеполовой системы занимается уролог. Также можно обратиться к андрологу – специалисту по лечению мужской половой системы. Врач изучит жалобы, соберет анамнестические данные, проведет осмотр. После этого для постановки диагноза потребуется ряд исследований.

Сбор анамнеза

Сбор анамнестических данных представляет собой подробный опрос пациента с целью получения следующих сведений:

  • продолжительность проявления тревожащей пациента симптоматики;
  • интенсивность и их частота;
  • локализация болезненных ощущений, связь их появления с действием различных факторов;
  • наличие, характер и интенсивность дизурических расстройств;
  • наличие/отсутствие проблем в сексуальной жизни (есть ли постоянный партнер, как часто происходит секс, присутствуют ли проблемы с осуществлением полового акта на разных его этапах);
  • есть или нет инфекции, передающиеся половым путем;
  • наблюдаются ли признаки ослабления иммунной защиты;
  • данные об образе жизни мужчины (частота и количество употребления спиртного, курение, степень физической активности, профессиональная деятельность, бывают ли случайные и незащищенные половые контакты и прочее);
  • данные о ранее выявленных проблемах мочеполовой системы и об их лечении.

Получив подробную информацию, врач может сделать предварительные выводы о наличии или отсутствии заболевания, его форме и определить необходимость дальнейшего обследования.

Осмотр пациента

После опроса врач проводит осмотр пациента. При подозрении на простатит применяется метод ректальной пальпации, так пугающий мужчин. Процедура действительно не очень приятная, но пройти её необходимо. Анатомическое положение предстательной железы таково, что пальпировать её возможно только через задний проход.

Мужчине необходимо принять коленно-локтевую позицию или лечь на бок, подтянув колени к груди. Врач осторожно вводит пальцы в анальное отверстие и прощупывает железу. При помощи этой процедуры можно определить изменения в размерах и консистенции органа, происходящие вследствие воспалительного процесса. Легкое надавливание на простату при простатите вызывает резкие болевые ощущения.

Если же орган здоров, то боль отсутствует.

Методы лабораторной диагностики

Для диагностики простатита врач может назначить следующие лабораторные анализы:

  • общеклинические исследования крови и мочи;
  • исследование простатического секрета;
  • бактериологический посев секрета (или мочи);
  • анализ отделяемого уретры;
  • спермограмма.

Общий анализ крови при простатите показывает повышение СОЭ, увеличение уровня лейкоцитов. Эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. В анализе мочи по Нечипоренко (моча из средней струи) при простатите выявляется повышение уровня лейкоцитов, обнаруживаются эритроциты (в норме отсутствуют вообще), определяется белок.

Одним из самых информативных является анализ простатического секрета. Эту жидкость получают путем проведения массажа предстательной железы. После 3-5 минут интенсивного воздействия из уретры появляется небольшое количество вязкой прозрачной жидкости, которую собирают на предметное стекло или в специальную емкость для отправки в лабораторию. Секрет исследуют под микроскопом, а также посевают на питательную среду для выявления патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях получить для исследования секрет простаты не представляется возможным. Это происходит, если у мужчины острые боли, препятствующие проведению массажа простаты. В таких случаях поводят бактериологический посев мочи.

Анализ отделяемого уретры проводят с целью выявления патогенных микроорганизмов, так как в большинстве случаев воспаление простаты имеет инфекционную этиологию. Для этого делают ПЦР-анализ и бакпосев.

Спермограмму рекомендуется делать для выявления нарушений сперматогенеза и репродуктивной функции, вследствие ухудшения работы предстательной железы. В этом исследовании можно установить, насколько патологический процесс в простате повлиял на качество эякулята.

При простатите в сперме обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, могут определяться эритроциты, выявляются слизь и цилиндры. Иногда наблюдаются отклонения от нормы в объеме эякулята и кислотности среды.

Порой врач рекомендует дополнительно сдать анализ на определение уровня ПСА (простато-специфический антиген). В диагностике простатита как острого, так и хронического, это исследование не применяется. Если доктор направляет на сдачу крови на ПСА, значит, есть подозрения на злокачественную опухоль.

Инструментальные обследования

Для получения более объективной и полной клинической картины врач может отправить мужчину на другие исследования. Обязательно делают ультразвук обычным или трансректальным способом. В последнем случае датчик аппарата УЗИ вводят в анальное отверстие, что позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии органа. Такой осмотр проводится в непосредственной близости от простаты, между датчиком и исследуемым органом нет препятствий в виде жировых и мягких тканей живота.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить:

  • размеры предстательной железы;
  • признаки и локализацию воспаления;
  • форму, консистенцию, наличие участков с измененной эхогенностью, уплотнения органа;
  • наличие или отсутствие конкрементов.

Эта процедура помогает провести дифференциальную диагностику. В первую очередь, характер изменений органа позволяет определить, в какой форме протекает воспаление: острой или хронической.

УЗИ помогает дифференцировать простатит от туберкулезного поражения, гиперплазии железы, злокачественных опухолей.

Иногда ТРУЗИ провести невозможно (при тяжелых поражениях прямой кишки), тогда могут быть применены дополнительные методы инструментального обследования. Среди них:

  • МРТ или КТ – эти методы позволяют более полно визуализировать пораженный орган, уточнить характеристики патологического процесса, определить разновидность простатита;
  • эндоскопические исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия) – помогают оценить работу и состояние органов мочеполовой системы, выявить наличие инфекционных поражений;
  • рентгенологические исследования органов мочеполовой системы;
  • биопсия (делают при подозрении на онкологию).

Простатит сегодня прекрасно поддается лечению, и чем ранее обнаружена болезнь, тем менее серьезными будут её последствия. Современные методы диагностики позволяют определить наличие патологии, сделать выводы о её причинах, стадии развития, степени опасности, а также наметить наиболее эффективную тактику лечения.

Диагностика простатита в клинике и в домашних условиях

Симптомы и признаки воспаления предстательной железы не всегда ярко выражены, к тому же, они могут «говорить» и о других патологиях. Диагностика простатита позволяет с точностью распознать недуг у мужчины, определить форму, вид и этиологию воспаления.

Как определить простатит у мужчин: методы, доступные в клинике

Любое возникновение дискомфорта, зуда, жжения в нижней части, нарушение мочеиспускания – повод отправиться к урологу для уточнения диагноза и получения индивидуальной схемы лечения. В процессе придется пройти ряд мероприятий, которые обеспечивают наиболее точную диагностику.

Сбор анамнеза

Выявление любой болезни всегда начинается со сбора анамнеза. Уролог задает вопросы и просит пациента описать внешние признаки, которые привели его в медицинское учреждение.

Диалог может касаться следующих тем:

  • Продолжительность плохого самочувствия;
  • Первое появление симптомов, предположительная причина их возникновения, развитие признаков;
  • Есть ли венерические болезни;
  • Уровень физической активности, общий образ жизни;
  • Перенесение воспаления предстательной железы ранее;
  • Особенности половой жизни;
  • Заболевания, которые переносил половой партнер мужчины;
  • Хронические болезни самого пациента.

На основании ответов врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого следует пройти дополнительные обследования.

Анализы

Нарушение работы предстательной железы сказывается на деятельности всей мочеполовой системы. Соответственно, требуется предпринять множество мер, которые включает диагностика простатита. Анализы – первый и основной шаг на пути к выздоровлению.

При подозрении на воспаление предстательной железы назначается следующий комплекс:

  • Общий анализ крови – информирует о воспалении или его отсутствии;
  • Анализ крови на гормоны – в результате выясняется текущий гормональный фон;
  • Анализ крови на онкомаркеры (в том числе ПСА) – показан в случаях подозрения на опухоль, позволяет определить ее природу;
  • Общий анализ мочи – отражает количество белка, который отсутствует в урине здоровых людей;
  • Бакпосев – дает возможность определить активность патогенных микроорганизмов, подтверждает или опровергает бактериальную природу заболевания;
  • Анализ на цитологию крови – предоставляет сведения о патологических раковых клетках (если таковые имеются);
  • Спермограмма – помогает оценить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы и выяснить, насколько пострадала фертильность;
  • Мазок из уретры – неприятная для мужчины процедура, необходима для уточнения состояния микрофлоры и присутствия микроорганизмов, вызывающих венерические болезни.
Читать еще:  Как лечить простатит тыквенным маслом

ВАЖНО: необязательно сдавать каждый из анализов. Выбор (должен сделать врач: уролог или андролог) зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Ректальное обследование

Предполагаемое воспаление предстательной железы – показание для диагностики ректально. Перед манипуляцией для очищения кишечника ставится микроклизма.

В процессе врач определяет:

  • Размер железистого органа и его частей;
  • Возможную болезненность;
  • Отечность;
  • Наличие уплотнений.

Иногда боль может отдавать в половые органы, копчик или паховую область.

Изучение секрета простаты

Дополнительно необходимо получить образец простатического секрета, который выделяется при стимуляции железистого органа. При остром воспалении процедура ректального обследования весьма болезненна, но необходима.

Биоматериал наносится на лабораторное стекло и отправляется на исследование для получения информации об особенностях протекания простатита. Образцы подвергаются окрашиванию и исследуются под микроскопом с большим увеличением. Это помогает определить количество лейкоцитов и лецитиновых зерен.

У здоровых мужчин достаточно много лецитиновых зерен, а лейкоциты не превышают отметку в 10 единиц, чаще – 4-6. При затяжной болезни картина меняется. Зерна практически пропадают из поля видимости, зато лейкоцитов выходят за пределы референсных значений.

Изучение секрета простаты – метод, использующийся в комплексе с другими, так как изменение показателей не на 100% свидетельствует о простатите, а получение результатов, свидетельствующих о том, что пациент здоров, наоборот, иногда вызвано особенностями расположения воспалительных очагов или закрытием протоков.

Уродинамическое обследование

  • Высоком объеме остаточной урины после опорожнения;
  • Сниженной скорости потока;
  • Обструктивном мочеиспускании.

Метод помогает выявить проблемы с функционированием мочевого пузыря и оценить степень проходимости уретры. Данный способ также используется в комплексе, так как помогает получить дополнительную информацию о нарушении мочеиспускания, но не локализует точно место дисфункции.

УЗИ-диагностика

Обязательный этап на пути диагностирования простатита – УЗИ или ТРУЗИ-диагностика. Процедура ультразвукового обследования помогает выявить:

  • Плотность и структуру железистого органа;
  • Размеры простаты;
  • Возможные новообразования.

Выделяется несколько способов проведения:

  • Наружный (через промежность или стенку брюшины);
  • Введение датчика через уретру;
  • Обследование через прямую кишку.

Трансректальное УЗИ относится к наиболее информативным методам и проводится при помощи небольшого датчика, вводимого в прямую кишку. Подобная форма обеспечивает определение нагноений и абсцессов, полную проверку состояния семенников и кишечного тракта. ВАЖНО: ректальное введение исключается при трещинах в области ануса, сыпи или геморроидальных узлах.

Ультразвуковая диагностика показана в следующих случаях:

  • При острой бактериальной инфекции для исключения абсцессов или же для выяснения причин неэффективности антибиотикотерапии;
  • Патологические изменения в структуре органа;
  • Подозрение на злокачественные образования после проведения пальпации железы;
  • Для исключения камней в простате;
  • Болезненное семяизвержение – для уточнения наличия или отсутствия кисты и обструкции в семенных протоках.

Цистоскопия

Цистоскопия – способ, помогающий детально осмотреть железистый орган, мочевой пузырь и уретру изнутри. Проводится при помощи введения в канал зонда, оснащенного камерой. Таким образом, врач изучает состояние внутренних органов при помощи изображения на экране.

Если есть соответствующие показания, с цистоскопией совмещается биопсия – забор тканевых образцов. При диагнозе «простатит» эта процедура не относится к обязательным, и необходима только при наличии повышенных показателей в результатах анализов на ПСА (простатспецифический антиген).

Биопсия

При цистоскопии нередко берется фрагмент клеток ткани посредством прокола иглой области прямой кишки или промежности и отдается на биопсию.

Возможно 2 вида лабораторных исследований:

  • Цитологический – эффективен для диагностики опухолей на ранней стадии;
  • Гистологический – требуется при диагностированном новообразовании (для определения количества клеток и их доброкачественности/злокачественности).

Магнит-резонансная томография – один из точнейших методов исследования на сегодняшний день. Важно знать, что данная процедура исключается при наличии металлических конструкций внутри организма, а также татуировок, выполненных красками, содержащими частицы металла. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы.

В процессе обследования возможно:

  • Определить содержимое простаты;
  • Получить дополнительные сведения о состоянии семенников и лимфатических узлов;
  • Выявить абсцессы, воспаления, доброкачественное и злокачественное разрастание тканей.

Точность процедуры помогает выявить тяжелые болезни на ранней стадии, что повышает шанс на выздоровление. Дополнительно могут быть назначены следующие методы диагностики, повышающие информативность исследования:

  • Процедура с катушкой. Заключается во введении в анальный проход провода, защищенного латексным чехлом. Тонкость и гибкость приспособления помогает максимально приблизить его к предстательной железе. Несмотря на дискомфорт от такой разновидности МРТ эффективность исследования значительно возрастает;
  • Введение контрастного вещества. Оно попадает в организм после внутривенной инъекции (или перорального употребления) и обеспечивает визуальное разделение здоровых и пораженных тканей, которые отчетливо просматриваются на томографе;
  • Одновременное проведение спектрограммы. Позволяет максимально точно определить строение простатических тканей.

Также в ряде случаев назначают КТ (компьютерная томография), или ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) простаты, однако при отсутствии подозрений на наличие новообразований их использование нецелесообразно, так как определить «простатит» можно при помощи других анализов и методик.

Диагностика простатита в домашних условиях

Самостоятельное определение простатита не относится к точной диагностике, и позволяет только предположить наличие заболевания у мужчины.

При обнаружении у себя подозрительных симптомов требуется немедленное обращение в клинику для проведения профессионального комплекса исследований.

Онлайн-тест

Онлайн-тестирование – довольно эффективный способ выяснить, следует ли обращаться к врачу немедленно. Анкета-опросник состоит из 4 блоков:

  • Болезненность и дискомфорт;
  • Симптоматика при мочеиспускании;
  • Качество половой жизни;
  • Воздействие признаков на повседневную деятельность.

По результатам подсчитывается количество баллов. Они делятся на 3 группы: удовлетворительное состояние, среднее и тяжелое. При попадании в категорию «среднее» хотя бы по одному блоку следует запланировать максимально быстрое посещение уролога.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или же признаки размываются, соответственно, разработан специализированный тест на выявление именно вялотекущей формы заболевания.

Он состоит из 15 вопросов и предполагает выбор одного из нескольких вариантов ответов или же оценку того или иного симптома по шкале. После заполнения всех граф результаты обрабатываются автоматически, мужчине предоставляется информация о вероятности наличия заболевания. Соответственно, если есть хотя бы незначительная возможность того, что вы страдаете недугом, рекомендуется как можно быстрее попасть на консультацию к специалисту.

Другие варианты

Первичная диагностика простатита у мужчин может быть проведена в домашних условиях. Прежде всего, это внимательное отношение к собственному состоянию здоровья и выделение беспокоящих симптомов.

Признаки, на основании которых следует записываться на прием к урологу:

  • Частые позывы к опустошению мочевого пузыря;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Потребность тужиться для отделения мочи;
  • Слабая, прерывистая струя;
  • Ощущение, что мочевой пузырь полон даже после визита в туалет;
  • Трудности с достижением эрекции;
  • Уменьшение полового влечения на эмоциональном уровне;
  • Невозможность зачать ребенка;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Дискомфортные ощущения в процессе эякуляции;
  • Болезненность в области копчика, промежности или паха;
  • Усиление болевого синдрома в процессе акта дефекации.

Кроме того, при наличии бактериальной инфекции вероятно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов, болевой синдром выражается ярко. Застойный простатит можно предположить по чувству давления в кишечнике и особенно частым позывам к мочеиспусканию в период сна.

Существует еще один способ для определения воспалительного процесса в предстательной железе самостоятельно:

  • Необходимо приготовить 3 стерильные банки;
  • Помочиться в каждую по очереди, не останавливаясь;
  • Наличие мутности и в первой и третьей емкости с высокой долей вероятности информирует о простатите;
  • Мутная моча в первой банке свидетельствует об инфекционном воспалении в уретральном канале;
  • Полностью чистая урина говорит о здоровье мочеполовой системы.

Воспаление предстательной железы – серьезная болезнь, самодиагностика – только первый шаг на пути к выявлению недуга. Любой из перечисленных симптомов – сигнал для посещения врача и прохождения клинических исследований. Без своевременного медикаментозного лечения простатит усугубляется, провоцирует осложнения и несет опасность для здоровья мужчины в целом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector