2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Квч терапия простатит

Физические факторы в лечении хронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли у мужчин)

Комбинированное воздействие электромагнитных полей УВЧ на гипоталамо-гипофизарную систему частотой 27,12 МГЦ и СВЧ на вилочковую железу частотой 460 МГц оказывает наиболее выраженное иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, приводит к восстан

Комбинированное воздействие электромагнитных полей УВЧ на гипоталамо-гипофизарную систему частотой 27,12 МГЦ и СВЧ на вилочковую железу частотой 460 МГц оказывает наиболее выраженное иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, приводит к восстановлению гормональных сдвигов у больных хроническим простатитом (ХП), осложненным бесплодием, что клинически проявляется улучшением сперматогенеза. После проведенного лечения показатели спермограмм нормализовались у 58–80% больных [18].

Есть данные о целесообразности одновременного проведения метода гипертермии с ультрафиолетовым облучением крови. При комбинации трансуретральной радиоволновой гипертермии (ТУРГТ) в сочетании с аутотрансфузией ультрафиолет-облученной крови (АУФОК) у пациентов с ХП уменьшение дизурии отмечено у 91,6% больных по сравнению с 86,3% пациентов, получавших только ТУРГТ. Кроме того, отмечено более выраженное уменьшение количества лейкоцитов в секрете простаты, уменьшение сроков лечения [3].

В схемах лечения больных простатитом широко используют ультразвуковые колебания, под действием которых усиливается кровоток, расширяются капилляры в области ПЖ, активизируются метаболические процессы, что проявляется в противовоспалительном, спазмолитическом, дефиброзирующем, иммунокорригирующем и репаративном эффектах ультразвуковой терапии (УЗ) [21]. Воздействие на простату возможно чрескожно в зоне промежности или в надлобковой области, то есть на значительном удалении от железы, что является более простой методикой. Более рациональным доступом является трансректальная методика, при помощи которой возможно непосредственное воздействие на ПЖ. Кроме того, под действием ультразвуковых волн увеличивается доступность лекарственных препаратов, поэтому при ХП рекомендуется ректальный фонофорез антибиотиков, особенно при назначении олеандомицина, эритромицина, ампициллина, мономицина [20]. При ректальном фонофорезе сульфидной грязи у больных ХП и эректильной дисфункцией положительный эффект достигнут у 85,8% больных [7].

Есть данные о применении ударно-волновой терапии ХП, которая оказывает выраженное обезболивающее действие, развивающееся уже после 1–2 процедур, усиливает кровоток в ПЖ в среднем на 81%, что значительно улучшает параметры мочеиспускания [40].

Комплексное лечение, включающее ударно-волновой массаж (УВМ) простаты, грязелечение и вакуум-терапию (локальное отрицательное давление — ЛОД-терапия) применен у пациентов с ХП, осложненным импотенцией. УВМ в комбинации с грязелечением оказывает выраженное противовоспалительное действие, а ЛОД-терапия значительно улучшает кровоток в кавернозном теле полового члена [19].

Метод гипербарической оксигенации (ГБО) рекомендован для комплексного лечения ХП. Суть метода заключается в значительном увеличении кислородной емкости жидких сред организма (кровь, лимфа, межтканевая жидкость, цитоплазма), вследствие чего метод обладает антигипоксическим, бактерицидным, бактериостатическим, противоотечным, противовоспалительным, регенеративным, детоксикационным действием. Метод позволяет воздействовать на многочисленные сопутствующие патологические изменения, сопровождающие длительно текущий ХП (снижение неспецифической резистентности, иммунный и гормональный дисбаланс, репродуктивные и психоэмоциональные нарушения) [9]. По данным В. П. Александрова и соавт. (2004), после курса лечения методом ГБО у 88% нормализовалось количество лейкоцитов и лецитиновых зерен в секрете простаты, у 72% пациентов нормализовалось количество половых гормонов, более чем у половины пациентов восстановилась половая функция, улучшились основные показатели спермограммы [1].

Методы гипобарической (ГГТ) или нормобарической гипокситерапии (НГТ) проводятся путем вдыхания смесей с пониженным парциальным давлением кислорода. Интенсификация микроциркуляции, вазодилятация микрососудов, изменение метаболизма клеток проявляются в увеличении адаптивных органоспецифических изменений. По данным В. А. Голубчикова (2004), проведенные исследования показывают высокую эффективность включения гипокситерапии в комплексное лечение ХП. Величина интегрального показателя микроциркуляции на 15-й минуте процедуры увеличивается на 20% от исходной, повышается уровень половых гормонов на 15–20% [9].

Данные об использовании гирудотерапии в комплексном лечении ХП опубликованы А. П. Жульневым (2004). Пиявки воздействуют на базовые механизмы развития патологического процесса в органе — ишемию и гипоксию тканей, расстройство микроциркуляции. Учитывая противоотечное и обезболивающее действие гирудотерапии, авторы рекомендуют включение гирудотерапии в комплексное лечение ХП [14].

Метод озонотерапии также рекомендован для лечения ХП. При введении ректально озонированного раствора хлорида натрия в сочетании с массажем простаты у 93% пациентов отмечалось субъективное улучшение (в контрольной группе у 79%). Нормализация секрета простаты наступала на 6–8 дней раньше, чем в контрольной группе [17]. Внутривенное вливание озонированного раствора хлорида натрия в сочетании с инстилляциями уретры теплым озонированным раствором позволило достичь положительных результатов у 94,7% пациентов [29].

Особое положение при лечении хронических простатитов занимает лазерная терапия, которая вызывает конформационные и фотохимические эффекты в тканях с изменениями ионной проницаемости, метаболизма гормонов и нейромедиаторов, что приводит к усилению метаболизма клеток, стимуляции репаративных процессов, противовоспалительному действию, активизации микроциркуляции и трофики тканей, обезболивающему, иммуностимулирующему действию [38]. К настоящему времени накоплен значительный клинический материал, свидетельствующий о том, что в отношении многочисленных заболеваний низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) выступает как неспецифический универсальный лечебный фактор, действующий опосредовано через центральную и вегетативную нервную систему [36].

НИЛИ повышает эффективность коррекции нарушений мочеиспускания и обеспечивает почти полное купирование болевого синдрома, улучшается качество жизни больных. Эффективность лазеротерапии по данным различных авторов составляет от 79% до 90% [15, 35]. По данным В. В. Юршина (2004), при проведении комплексной терапии с применением НИЛИ стойкая ремиссия достигается в 95% случаев [48].

В работе, проведенной Э. П. Мажериным и соавт. (2005), сравнивали две методики НИЛИ у пациентов с ХП. При первом способе методика лечения предусматривала местное воздействие на патологический очаг путем промежностного транскутанного облучения ПЖ в двух точках с частотой импульсов 600 Гц и экспозиционной дозой излучения на точку — 262 мДж/см2. Вторая методика включала транскутанное воздействие лазерным излучением с частотой 100 Гц на паравертебральные области на уровне ТХ-LI и с частотой 80 Гц на передний отдел промежности (дозировка излучения с учетом экспозиционной дозы по 0,2 мДж/см2 на каждую область).

Авторы сделали выводы, что применение низких доз НИЛИ (0,2 мДж/см2) более эффективно по сравнению с высокими дозами (18,895 мДж/см2). Низкие дозы стимулируют кровообращение, в том числе венозный отток, тогда как превышение дозы излучения ухудшает микроциркуляцию и венозный отток из ПЖ, что на фоне увеличения артериального притока ведет к прогрессированию отека органа и может усугубить положение при конгестивном простатите, приводя к усилению симптоматики заболевания [30].

М. И. Коган и соавт. (2004) применили биоуправляемую лазерную терапию у пациентов с абактериальной формой ХП. Проведенные исследования показали, что предлагаемый способ индивидуализирует процесс лечения, благодаря модуляции лазерного облучения в ритмах кровотока пациента [22].

С. Х. Аль-Шукри и соавт. (2004) применили комплекс НИЛИ и ультразвуковое воздействие через день, ректальным доступом. По окончании лечения у 71,4% пациентов наблюдалось исчезновение субъективной симптоматики и приостановление роста камней [2]. В. В. Фаттахов и соавт. (2000) в своем исследовании показали, что применение локальной гипертермии и магнитотерапии в сочетании с лазерной терапией при комплексном лечении больных ХП способствует оптимизации лечения, сокращению сроков лечения, обеспечивает более быстрый и высокий клинический эффект и длительность ремиссии [45]. Комбинированное лечение пациентов с ХП с применением иммуностимулятора Неовир, ультрафонофореза вибромицина и НИЛИ (уретральным или ректальным доступом) позволяет добиться выраженного положительного эффекта [44].

Читать еще:  Лечение имбирем простатит

Использование электромагнитных волн миллиметрового диапазона (ММ-волн) крайне высокой частоты (КВЧ) в терапии и профилактике целого ряда болезней человека является одним из активно развивающихся направлений современной медицины. Положительные эффекты от применения КВЧ-терапии обусловлены воздействием на центральную и периферическую нервную систему, защитно-регуляторные системы организма. КВЧ-излучение, поглощенное кожными рецепторами, оказывает нормализующее действие на вегетативную, эндокринную и иммунную системы, а также активацию системы опиоидных рецепторов (энкефалинов).

ММ-волны обладают антистрессорным действием, повышают иммунный статус организма, снимают болевой синдром, оказывают седативное действие и улучшают половую функцию. При применении КВЧ-терапии отмечается значительное ослабление или полное исчезновение болевого синдрома, улучшаются показатели спермограммы [27]. По данным Глыбочко П. В. и соавт. (2006), при попеременном применении волн длиной 5,6 и 7,1 мм наряду с существенным снижением клинических признаков хронического простатита, уменьшением сроков лечения значительно увеличивается период ремиссии [8].

При комбинированном использовании методов НИЛИ и КВЧ происходит потенцирование эффектов, в 1,5–2 раза увеличивается длительность терапевтического эффекта [46]. Бородин Ю. И. (2006) при проведении комплексного лечения больных хроническим простатитом, включающего последовательное воздействие НИЛИ, КВЧ трансректально, в сочетании с фитопрепаратом Фитопан М, отметил выраженное снижение болевого и дизурического синдромов, стабилизацию сексуальной функции, нормализацию лабораторных показателей и стойкость полученного клинического эффекта по сравнению с другими способами воздействия [6].

Несмотря на множество предложенных способов лечения хронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли) является малоизученным, трудно поддающимся лечению заболеванием и характеризуется высокой частотой рецидивирования, а вопрос о целесообразности и эффективности применения физических факторов требует дальнейшего изучения.

УВТ при простатите: алгоритм проведения процедуры, положительное воздействие, результаты и отзывы

  • 14 Сентября, 2018
  • Простатит
  • Евдокимова Ирина

УВТ при простатите применяется относительно недавно. Ударно-волновую терапию назначают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает результата. По мнению врачей, этот метод терапии довольно эффективен. Он помогает даже при запущенных формах воспаления предстательной железы. Как проходит процедура? И всем ли пациентам можно проходить такое лечение? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Процедура УВТ при простатите представляет собой воздействие на воспаленную предстательную железу инфразвуковыми волнами. Они способны проникать в ткани на глубину 10-12 см. Инфразвук не оказывает никакого вредного влияния на здоровые участки железы, ударные волны действуют только на очаг воспаления.

Сфокусированные волны проникают в пораженный участок. При этом они не оказывают системного влияния на организм, а действуют только местно. Поэтому УВТ-терапия при простатите является достаточно безопасной процедурой.

Принцип действия

Для проведения процедуры используются специальные аппараты. Они воспроизводят инфразвуковые колебания, неслышимые для человеческого уха. Ударные волны передвигаются с огромной скоростью, быстро и легко проникая внутрь тканей.

Скорость распространения волны в тканях зависит от состояния мембран клеток. Здоровые участки легко пропускают инфразвук. В очаге воспаления отмечается повышенная плотность клеточных мембран, поэтому в пораженной зоне волна задерживается.

Ударная волна создает эффект, подобный массажу. Под ее действием в очаге воспаления возникает сжатие тканей. Затем пораженный участок вновь растягивается. При этом образуются микроскопические пузырьки, заполненные паром. При нормализации давления в очаге воспаления пузырьки разрываются и выделяется тепло. Так инфразвуковая энергия преобразуется в тепловую. Этот процесс сопровождается приливом крови к поврежденному участку.

Терапевтический эффект

Чем полезна ударно-волновая терапия при простатите? Инфразвуковая энергия оказывает следующие лечебные эффекты:

  1. Стимулирует кровообращение в пораженном участке. Это способствует уменьшению воспаления.
  2. Улучшает отток лимфы. Такой эффект помогает снять отечность и устранить застой в железе.
  3. Разрушает камни. У больных простатитом нередко образуются кальцинаты в тканях и протоках предстательной железы. Инфразвук способен дробить такие отложения.
  4. Способствует росту мельчайших сосудов (микрокапилляров). В результате у пациента улучшается обмен веществ в железе и купируется воспаление.
  5. Устраняет фиброзные образования. Под действием инфразвуковой волны у пациентов рассасываются разрастания соединительной ткани в простате.
  6. Купирует болевой синдром. Влияние ударных волн можно сравнить с действием анальгетика. В первое время после процедуры у пациентов иногда отмечается усиление болей, но вскоре все неприятные ощущения полностью исчезают.

Отзывы об УВТ при простатите свидетельствуют, что для достижения терапевтического эффекта многим пациентам было достаточно пройти 7 сеансов. Такое лечение позволило больным значительно уменьшить дозировки принимаемых лекарств.

Показания

Врачи чаще всего назначают процедуру УВТ при хроническом простатите. Эта форма заболевания порой с трудом поддается медикаментозному лечению. Ведь организм человека привыкает к лекарствам, и со временем препараты перестают оказывать должный эффект. Сеансы УВТ особенно полезны при калькулезной форме заболевания, когда в протоках простаты образуются камни.

УВТ-лечение при простатите в острой форме применяется лишь в том случае, если воспалительный процесс не вызван инфекцией. Поэтому перед курсом процедур всегда проводится комплексное диагностическое обследование. Оно помогает выявить возможные противопоказания к такому виду терапии.

Противопоказания

УВТ при простатите противопоказано в следующих случаях:

  1. Если воспаление предстательной железы вызвано бактериями, вирусами или грибками. Терапия ударными волнами может спровоцировать распространение инфекции на здоровые ткани.
  2. Если у пациента диагностирована флегмонозная или гнойная форма простатита.
  3. Лечение инфразвуковыми волнами категорически противопоказано при злокачественных и доброкачественных опухолях простаты. Такой вид терапии может вызвать усиленный рост опухоли.
  4. Процедуру не проводят, если пациент страдает повышенной кровоточивостью или принимает антикоагулянты.
  5. После бужирования уретры ударно-волновая терапия противопоказана.
  6. Сеансы УВТ нельзя назначать пациентам с кардиостимуляторами.

Процедуру также не следует проводить, если у больного имеются травмы нижних конечностей и таза или ранки на коже. Воздействие ударных волн должно осуществляться только при отсутствии повреждений на эпидермисе.

Обследование перед процедурой

Перед ударно-волновой терапией обязательно проводят обследование пациента. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний. Также диагностика позволяет определить область поражения простаты, чтобы во время процедуры с высокой точностью направить ударные волны в поврежденный участок.

Перед проведением процедуры необходимо пройти следующие диагностические обследования:

  • осмотр у врача-уролога;
  • УЗИ простаты;
  • анализ секрета предстательной железы на бакпосев.

Если никаких противопоказаний не выявлено, то пациента направляют на сеансы ударно-волновой терапии.

Как проводится УВТ

УВТ при простатите проводят в амбулаторных условиях. Этот вид терапии не требует предварительного обезболивания. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Пациент должен находиться в положении лежа на спине с разведенными в тазобедренных суставах ногами.
  2. Датчик аппарата УВТ обрабатывают специальным клеем.
  3. Область воздействия ударных волн смазывают гелем. Аппликатор помещают посередине промежности и держат его в одном и том же положении на протяжении всей процедуры.
  4. Во время сеанса пациент получает около 3000-6000 ударных импульсов в область простаты.
  5. После завершения процедуры нельзя сразу же выходить на холод. Нужно побыть около 20 минут в теплом помещении.

Длительность процедуры составляет около 15-20 минут. Обычно при простатите врачи назначают от 7 до 10 сеансов. Их проводят с перерывом 5-7 дней.

После полного курса процедур необходимо повторно сделать УЗИ простаты и пройти осмотр у врача-уролога. Это поможет выявить эффективность терапии.

Побочные эффекты

Воздействие ударных волн может сопровождаться небольшими болезненными ощущениями. Выраженность неприятных ощущений зависит от индивидуальной чувствительности человека. Часть пациентов не испытывает никакого дискомфорта во время сеанса УВТ.

После процедуры может отмечаться гиперемия кожи в месте воздействия ударных волн. Это нормальное явление. Небольшое покраснение является признаком улучшения кровообращения в очаге воспаления.

Читать еще:  Лонгидаза лидаза аналоги

Нередко в первые дни после сеанса усиливаются боли при мочеиспускании и ощущение тяжести в промежности. Это не должно служить поводом для прекращения лечения. Усиление болевого синдрома в первое время является естественной реакцией воспаленных тканей на воздействие волн.

Чаще всего на неприятные ощущения жалуются пациенты с камнями в протоках простаты. Во время процедуры происходит разрушение кальцинатов ударными волнами. Остатки камней в виде песка удаляются во время мочеиспускания, что может сопровождаться дискомфортом.

Такие побочные эффекты могут отмечаться в течение нескольких дней после первого сеанса. В дальнейшем организм адаптируется к терапии, и дискомфорт исчезает.

Результаты

Врачи проводили обследование пациентов после 3-4 сеансов УВТ. Диагностика показала высокую эффективность этой процедуры. Положительная динамика отмечалась в 96 % случаев.

Проведенные УЗИ-обследования выявили значительное уменьшение плотности предстательной железы и исчезновение кальцинатов после курса процедур УВТ. Допплерография сосудов предстательной железы показала улучшение кровотока.

Отзывы

Можно встретить немало положительных отзывов об ударно-волновой терапии при простатите. Мужчины отмечают, что у них исчезли боли, стабилизировалось мочеиспускание. У большинства пациентов улучшилась потенция. Многие больные до проведения УВТ безуспешно лечились различными медикаментами. И только ударно-волновая терапия привела к улучшению состояния.

В отзывах о процедуре пациенты пишут, что во время сеанса испытывали умеренный дискомфорт. Большинство мужчин описывают ощущения во время процедуры как вполне терпимые. Однако встречаются сообщения и о выраженной боли при воздействии ударных волн. Здесь многое зависит от качества аппарата УВТ. Если процедура была проведена на современном оборудовании, то пациент практически не ощущает воздействия ударов инфразвуковых волн.

После первого сеанса УВТ у многих пациентов возникала небольшая боль в промежности. Дискомфорт был выражен умеренно и не требовал приема анальгетиков. Мужчины пишут, что по ощущениям это напоминает боль при растяжении связок на ноге. Однако все неприятные симптомы вскоре полностью исчезали.

Многим больным ударно-волновая терапия помогла избежать оперативного вмешательства. В прежние времена при затяжном простатите и образовании кальцинатов приходилось делать резекцию простаты. Это довольно травматичная хирургическая процедура. УВТ стало прекрасной альтернативой операции. Этот метод лечения применяется относительно недавно, но уже доказал свою эффективность на практике.

Пациенты отзываются об УВТ как об очень дорогостоящей процедуре. Ее проводят только в частных клиниках. Стоимость одного сеанса в разных медицинских центрах варьирует от 2500 до 3500 рублей. Для полного излечения обычно требуется не менее 7-10 процедур. Однако такая терапия обходится все же дешевле, чем долгое лечение дорогостоящими медикаментами.

Опыт применения метода КВЧ-терапии у больных аденомой предстательной железы, осложненной хроническим простатитом в курортном лечении Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Хорошко Евгений Викторович

Применение КВЧ-терапии в условиях санаторно-курортного лечения у больных с аденомой предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом позволяет значительно уменьшить нарушения мочеиспускания, вызванные аденомой предстательной железы , и улучшить качество жизни больных.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Хорошко Евгений Викторович

EHF THERAPY IN THE PATENTS WITH THE ADENOMA OF THE PROSTATE GLAND COMPLICATED BY CHRONIC PROSTATITIS IN THE HEALTH RESORT TREATMENT

The application of an EHF therapy under the conditions for sanitation and health treatment in patients with the adenoma of the prostate gland in combination with chronic prostatitis is allowed for the significant decrease of the disturbances of urination , caused by the adenoma of prostate gland, and to an improvement in the quality of life of patients with the adenoma of prostate gland in combination with chronic prostatitis.

Текст научной работы на тему «Опыт применения метода КВЧ-терапии у больных аденомой предстательной железы, осложненной хроническим простатитом в курортном лечении»

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА КВЧ-ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ В КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

Ключевые слова: КВЧ-терапия, хронический простатит, аденома предстательной железы.

Применение КВЧ-терапии в условиях санаторно-курортного лечения у больных с аденомой предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом позволяет значительно уменьшить нарушения мочеиспускания, вызванные аденомой предстательной железы, и улучшить качество жизни больных.

E.V. KHOROSHKO EHF THERAPY IN THE PATENTS WITH THE ADENOMA OF THE PROSTATE GLAND COMPLICATED BY CHRONIC PROSTATITIS IN THE HEALTH RESORT TREATMENT

Key words: EHF therapy, adenoma of the prostate gland, the disturbances of urination.

The application of an EHF therapy under the conditions for sanitation and health treatment in patients with the adenoma of the prostate gland in combination with chronic prostatitis is allowed for the significant decrease of the disturbances of urination, caused by the adenoma of prostate gland, and to an improvement in the quality of life ofpatients with the adenoma ofprostate gland in combination with chronic prostatitis.

В последние годы увеличилось число больных хроническим простатитом (ХП), страдающих аденомой предстательной железы (АПЖ). Согласно существующим представлениям это обусловлено использованием антибиотиков широкого спектра действия при воспалительных процессах в мочеполовом тракте. Поэтому, несмотря на распространение простатитов, парауретриты и парапростатиты почти исчезли, а парауретральные железы сохраняются, не рубцуются. Последние являются источником роста аденомы. Естественно, что ряд больных, страдающих годами хроническим простатитом, постепенно входят в возраст риска заболевания аденомой предстательной железы и заболевают ею при сохранении простатита.

При лечении больных ХП в сочетании с АПЖ при сохраненной возможности самостоятельного мочеиспускания широко применяют ингибиторы 5-а-редуктазы, а-адреноблокаторы, сочетание этих препаратов, антибактериальные препараты, иммунномодуляторы, фитопрепараты. Показанием к консервативному лечению больных с АПЖ может быть отказ больных от хирургического вмешательства даже при наличии у них остаточной мочи. При этом редко используются возможности физиотерапии в качестве монолечения.

В настоящее время среди известных в медицине методов неспецифического активационного воздействия приоритетное место по праву принадлежит КВЧ-терапии.

Метод КВЧ-терапии основан на свойствах живого организма вырабатывать собственные акустоэлектрические колебания на клеточном уровне с частотами, соответствующими миллиметровому диапазону длин волн в свобод-

ном пространстве для восстановления нарушенного гомеостаза. Вследствие патологии или других каких-либо нарушений организма амплитуда клеточных колебаний больного человека недостаточна и именно этот недостаток энергии восполняется внешним воздействием. В настоящее время метод КВЧ-терапии применяется в медицинской практике с целью активации сано-генеза при лечении различных заболеваний.

В этом плане КВЧ-терапия зарекомендовала себя перспективным и высокоэффективным методом, позволяющим достичь полноценного и стойкого положительного результата. Широкий спектр клинического использования КВЧ-терапии позволяет говорить о возможности ее применения практически во всех случаях, требующих использования терапевтических медикаментозных методов лечения.

Отмечая эффективность КВЧ-терапии, следует подчеркнуть, что существенной особенностью является возможность использования ее как монотерапии, т.е. безлекарственной терапии. В практической медицине хорошо известно, что широко распространенные фармакологические методы не всегда эффективны, к тому же в значительной своей части обладают побочным действием.

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности лечения больных АПЖ в сочетании с ХП методом КВЧ-терапии в условиях санаторно-курортного комплекса.

Материал и методы. Изучены результаты лечения 98 больных АПЖ в сочетании с ХП в возрасте от 51 до 72 лет (средний возраст 59,6 ± 4,4 года). Больные были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошли 56 больных. Кроме стандартного лечения им были проведены 10 сеансов КВЧ-терапии.

Во 2-ю группу были включены 42 больных, получивших 15 сеансов КВЧ-терапии.

Количество процедур зависело от сроков нахождения больного на курорте. По возрасту больные в группах сопоставимы. КВЧ-терапию проводили ежедневно. В качестве источника КВЧ-излучения использовали установку «Явь-1» с длиной волны 7,1 мм при плотности потока мощности не менее 10 мВт/см2. Апертура рупорной антенны — 2,5 см2.

Рупор подводился к коже в области промежности и пояснично-крестцовой зоне позвоночника. Максимальное ведение непрерывного излучения — не более 20 мин. Всем больным до лечения, после курса лечения и через 1 год выполняли комплексное обследование. Оно включало пальцевое и ультразвуковое исследование предстательной железы с определением объема остаточной мочи и урофлоуметрию. Качество мочеиспускания оценивали с помощью опросников и выражали суммой баллов по шкале IPSS. Все пациенты каждые 3 месяца заполняли дневники мочеиспускания, где регистрировали его объем и частоту. Продолжительность болезни у пациентов составила от 1 года до 6 лет.

Читать еще:  Восточная медицина при простатите

При первичном обращении больные предъявляли жалобы на обструк-тивные и ирригативные симптомы различной степени выраженности (учащенное и затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ноктурию). Количество остаточной мочи у больных до начала лечения составляло от 50 до 150 мл (в среднем 106,5 ± 16,2 мл).

В исследование не включались больные, имевшие, кроме АПЖ, причины, влияющие на функцию нижних мочевых путей (инфекция нижних мочевых путей, камни мочевого пузыря, нейрогенный мочевой пузырь и др.), уровень простатспецифического антигена более 6 нг/мл, а также операции на органах малого таза в анамнезе. В период исследования больные не принимали лекарственные препараты для лечения АПЖ.

Результаты. Все пациенты сеансы КВЧ-терапии перенесли удовлетворительно. Осложнений, связанных с проведением процедуры, не было. После окончания курса лечения все больные отмечали улучшение самочувствия. Оно проявлялось более или менее заметным усилением струи мочи и уменьшением частоты мочеиспускания. Клинические показатели больных до и после лечения приведены в табл. 1 и 2.

Клинические показатели больных АПЖ в сочетании с ХП ________до и после КВЧ-терапии в 1-й группе______________________

Показатель До лечения После лечения Через 3 месяца Через 1 год после лечения

Сумма баллов по шкале ГРББ 14.2± 2,4* 10,2± 2,2 15,3±4,1 8,1± 1,6

Частота мочеиспускания в сутки 9,3±1,5 6,0±2,1 8,3±2,4 6,4±1,1

Объем остаточной мочи, мл 110,6±16,3** 32,2±8,5 46,1±8,2 45,9±15,8

Дшах, мл/с 7,8±2,5*** 13,8±1,6 8,2±1,6 13,5±3,6

Объем предстательной железы 58,3±10,9 54,1±8,4 55,2±8,9 54,6±4,5

Клинические показатели больных АПЖ в сочетании с ХП _______до и после КВЧ-терапии во 2-й группе______________________

Показатель До лечения После лечения Через 3 месяца Через 1 год после лечения

Сумма баллов по шкале ГРББ 14.5± 2,1* 9,4± 1,8 14,2±3,4 7,3± 1,4

Частота мочеиспускания в сутки 9,1±1,3 5,8±2,3 7,4±2,1 5,9±1,4

Объем остаточной мочи, мл 110,6±16,3** 29,2±8,1 42,1±8,4 45,2±15,6

2шах, мл/с 7,8±2,5*** 13,4±1,7 7,9±1,7 13,1±3,5

Объем предстательной железы 58,3±10,9 52,9±8,3 54,8±8,8 53,8±4,6

* — различия показателей суммы баллов по шкале ГРББ достоверны: до и после лечения (р

Способ лечения хронических простатитов

Изобретение относится к медицине, к урологии. Осуществляют воздействие электромагнитным излучением. Облучают поочередно зоны промежности, надлобковую. Через день меняют длину волны с 5,6 на 7,1 мм. Время облучения 10 мин. Способ сокращает сроки лечения, восстанавливает половую активность, не требует дополнительного лечения, нет осложнений, побочных эффектов. 2 табл.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении хронических простатитов.

Хронический простатит — одно из наиболее частых осложнений заболеваний мочеполового тракта гонококковой, трихомонадной, хламидийной и уреаплазменной этиологии.

Известен способ КВЧ-терапии хронического простатита, включающий электромагнитное излучение миллиметрового диапазона на рефлекторные зоны промежности и надлобковую длиной волны 5,6 мм в течение 10 мин, общим количеством 10 процедур в сочетании с традиционной терапией.

Известный способ лечения хронического простатита электромагнитным излучением миллиметрового диапазона не значительно эффективен и требует дополнительного применения методов традиционной терапии (антибиотики, биостимуляторы, массаж представленной железы).

Нами впервые предложен способ лечения хронических простатитов, состоящий в том, что больному облучают области : надлобковую и промежности КВЧ-излучением по 8 — 10 мин ежедневно при падающей мощности 10 мВт/см 2 в непрерывном режиме работы. Курс лечения состоит из чередующихся через день облучений при длине волны 5,6 и 7,1 мм (общее количество облучений 8 — 10).

Под наблюдением находилось 20 мужчин (в возрасте от 24 до 70 лет) больных хроническим простатитом в течение от 1,5 до 9 лет. В прошлом пациенты перенесли: 1 — гонорею, 11 — трихомоноз, 6 — хламидиоз и 2 — смешанную хламидийно-трихомонадную инфекцию. Всем больным проводилось разнообразное лечение: инъекции пирогенала, парентеральное введена и инстилляции лидазы, трипсина и химотрипсина, а также физические методы (электрофорез, ультразвук, синусоидальные модулированные токи на аппарате «Амплипульс», импульсная УВЧ-терапия на аппарате «Импульс», микроволновая терапия в сантиметровом диапазоне на аппарате «Луч» и др.). Однако терапевтический эффект был не отчетливым, не стойким или полностью отсутствовал. Пациентов беспокоили интенсивные приступообразные и ноющие боли при дефикации, а также иррадиирующие в промежность, область крестца мошонки. При анализе секрета предстательной железы констатировался лейкоцитоз до 30 — 40 в поле зрения и низкий уровень лецитиновых зерен, выявлялись в большом количестве эпителиальные клетки; при пальпации представленной железы выявлялись неравномерные очаги уплотнения. Отмечалось ослабление половой функции.

После курса КВЧ-терапии у всех больных отмечен выраженный клинический эффект. После 3 — 4 сеансов у пациентов исчезали боли в простате, в ее секрете уменьшалось количество лейкоцитов до 2 — 3 в поле зрения, увеличивалось количество лецитиновых зерен, нормализовалось количество эпителиальных клеток. При пальпаторном исследовании уплотнений в простате не выявлялось, восстанавливалась половая функция. Все больные переносили лечение хорошо. Побочных явлений, осложнений не было. Наблюдения в течение 3 — 5 мес не выявили рецидивов заболевания.

Предложенный нами способ существенно отличается от прототипа более высокой результативностью. У всех больных, где применялся предложенный способ, исчезали боли и нормализовался лейкоцитоз (табл. 1 и 2).

В качестве примера приводим следующие наблюдения.

Пример 1. Больной Ч., 28 лет. 3 года назад после перенесенной гонореи возникло воспаление предстательной железы, принявшее затяжное течение.

Жалобы при обращении на иррадиирующую боль в промежности, боль при дефикации, жжение при мочеиспускании, половую слабость. При пальпации предстательная железа болезненная, уплотнена, увеличена в размере. В секрете простаты лейкоциты до 10 — 15 в поле зрения, количество лецитиновых зерен уменьшено. Гонококки, трихомонады, хламидии и уреплазмы не выявляются. Лечение в прошлом: введение пирогенала, импульсная УВЧ-терапия.

Больному проведена КВЧ-терапия по разработанной методике (всего 8 процедур). Никаких медикаментозных препаратов в этот период не назначалось. После 3 сеанса у пациента исчезли боли, к концу восстановилась половая функция, а количество лейкоцитов в секрете простаты снизилось до 1 — 3 в поле зрения. Наблюдение в течение 5 мес не выявило рецидивов простатита.

Пример 2. Больной А., 32 лет. Болен в течение 2 лет, когда после перенесения трихомоноза стали беспокоить боли в промежности, половая слабость. При обследовании установлено увеличение простаты, плотная ее консистенция и болезненная пальпация. В секрете простаты количество лейкоцитов до 20 — 30 в поле зрения. Гонококки, трихомонады, хламидии и уреплазмы не выявляются. Лечение в прошлом: пиротерапия, трипсин.

Больному проведена КВЧ-терапия по разработанной методике (всего 10 процедур). Медикаментозные средства не назначались. После 4 сеанса боли не беспокоили, после 10 сеанса КВЧ-тепарии полностью восстановилась половая функция. В секрете простаты количество лейкоцитов снизилось до 2 — 4 в поле зрения. Наблюдения в течение 3 мес не выявило рецидива простатита.

Таким образом, предложенный способ КВЧ-терапии эффективен, приводит к излечению больных хроническими простатитами, в том числе тяжелыми, упорными случаями заболевания. Установлено, что предложенный способ лечения значительно сокращает сроки лечения, оказывает противовоспалительный эффект при простатитах, нормализует функцию представленной железы, способствует рассасыванию очагов инфильтрата, возникающих в ней в процессе воспаления, восстанавливает половую активность и не требует дополнительных методов традиционной терапии. Осложнений и побочных явлений при использовании КВЧ-излучения нет.

Способ лечения хронических простатитов, включающий воздействие электромагнитным излучением длиной волны 5,6 мм на рефлексогенные зоны промежности и надлобковую в течение 10 мин, общим количеством 10 процедур, отличающийся тем, что облучают рефлексогенные зоны поочередно, через день меняя длину волны с 5,6 на 7,1 мм.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector