2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Красное пятно после укола лонгидаза

Красное пятно после укола лонгидаза

После укола Лонгидаза поднимается температура.

№ 10 063 Дерматолог 01.10.2013

Здравствуйте! Начала колоть уколы Лонгидаза, и после укола через пару часов поднимается температура 37.2 — 37.7 и держится еще на следующий день. Уже 3 укола сделали и возникает такая реакция. Что это может быть и нормально ли это? Припарат назначил в прошлом году дерматолог, от воспаленных прыщиков, анке и спаек на спине. Прокололи 10 ампул 3000 ме, через 3-4 дня. Препарат размешивали с 2 ме новокаина. Было все хорошо. Врач посоветовал провести курс через год. Уже прошел год, я начала делать и вот такая реакция. Подскажите пожалуйста! )

Корнеева Лилия, Москва

ОТВЕТИЛ: 01.10.2013 Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог

Побочные действия: Часто (>1/100, 1/1000, Оцените ответ:

Добрый день! Прдскажите пожалуйста! Очень переживаю, уже сама не сплю(( Сделалапрививку пентаксимом дочке в 3 месяца, какой-либо реакции не было, даже подъема температуры не было, жаропонижающиеи противоаллергические препараты не давала. НО РЕБЕНОК ПЕРЕСТАЛ СПАТЬ. Вот уже 10 дней после прививки дочка плачет когда хочет спать, долго кричит, не может засыпать, днем спит три раза по 20-30 минут и все! Перед ночным сном плачет час, во сне крутится, дергается, глаза бегают. Раньше до прививки реьенок.

Здравствуйте! Я переболела сифилисом в 2011 году, прошла курс адекватного специфического лечения в стационаре, 21 день, 120 уколов пенициллина. Затем сдавала кровь каждые 3 месяца, но титр не падал. Мне сказали, что у меня серорезистентность и в 2013г. Назначили повторный курс лечения цефтриаксоном, 20 дней. Но, к сожалению, на 10 день у меня выявилась аллергия на данный препарат, и лечение пришлось прервать. Затем я так же сдавала кровь, титр высокий 1: 320. Микрореакция и реакция Вассермана от.

Здравствуйте, меня зовут Анна! У мужа в течении 2 мес. Появились водянистые пузырьки на пальцах левой руки, зуд, шелушение кожи в этом месте, вопрос вот в чем, до этого 3 месяца назад завели хорька, у нас с ребенком никаких аллергических реакций нет, могла ли аллергия появиться у мужа на хорька? Дерматолог в течении 2 мес. Выписывала диету, мазь элоком, адвантан, 10 уколов натрия тиосульфат, сегодня сходил к другому дерматологу, тот сказал что лечение совсем не то было, хотели положить в больниц.

Здравствуйте, вторую весну когда начинаю косить траву появляются небольшие прычи и начинает чесатся сначало руки потом тело прошлый год был у дерматолога сказали что это реакция на какуюто траву прописали курс из трех уколов не помню названия и крем акридерм все прошло снова весна трава руки начали чесатся один крем не помогает супростин тоже дерматолога нет что делать

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 2011 году у меня диагностировали сифилис, я прошла полный курс специфического лечения в стационаре пинециллином. И после этого никак не улучшается анализ, титр не снижается как должен снижаться. В 2013 году прошла повторное лечение цефтриаксоном, но лечение пришлось прервать по причине аллергической реакции на препарат, было поставлено 10 уколов из 20. Потом титр немного упал, и моя врач сказала придти пересдать через полгода кровь. (У моего партнера с самог.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

При воспалительных заболеваниях и после операций на органах происходит разрастание соединительной ткани. В медицине это называется спаечным процессом. Бороться с таким явлением помогает препарат «Лонгидаза». Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют, что оно эффективно при спайках в малом тазу, которые нередко приводят к бесплодию у женщин, а также снимает боли и повышает иммунитет. Препарат выпускают в виде состава для уколов, вагинальных и ректальных свечей.

Состав и действие препарата для инъекций

Главным компонентом препарата является гиалуронидаза. Это биологически активное вещество, которое добывают из семенных желез быков. Оно способно расщеплять гиалуроновую кислоту, которая входит в состав соединительной ткани, что препятствует чрезмерному разрастанию спаек.

Состав для инъекций (лиофилизат) представляет собой массу белого цвета. Его выпускают в дозировке 1500 и 3000 МЕ (международных единиц). Из массы готовят раствор для внутримышечного или подкожного введения.

Препарат действует как фермент для расщепления элементов соединительной ткани, иммуномодулятор и противовоспалительное средство. Лекарство отличается избирательным влиянием на клетки организма. «Лонгидаза» не повреждает нормальную соединительную ткань, а воздействует только на участки с фиброзными изменениями.

Состав и действие свечей

Действующим компонентом суппозиториев тоже является гиалуронидаза. Кроме этого, в состав свечей входит масло какао. Механизм влияния на организм у суппозиториев такой же, как у препарата для инъекций, только свечи действуют местно.

Суппозитории выглядят как свечи желтоватого цвета с запахом какао. Их применяют ректально или вагинально.

Показания и противопоказания

Врачи различных специальностей используют в своей практике «Лонгидазу». Показания к применению препарата в виде инъекций могут быть следующими:

  • спаечные процессы;
  • контрактуры и воспаления суставов;
  • незаживающие раны и рубцы после хирургических операций и повреждений кожи;
  • подкожные кровоизлияния;
  • рубцовые изменения после ожогов;
  • цистит;
  • пневмофиброз.
  • склеродермия;
  • трубное бесплодие, сопровождающееся спаечным процессом в малом тазе.

Препарат нельзя применять при лечении детей до 12 лет. Уколы не назначают беременным женщинам, пациентам со злокачественными опухолями и индивидуальной непереносимостью гиалуронидазы. При тяжелых почечных патологиях и легочных кровотечениях препарат используют с осторожностью.

«Лонгидазу» в гинекологии применяют чаще в виде вагинальных свечей. Суппозитории используют при лечении следующих заболеваний:

  • хронический эндомиометрит;
  • спаечный процесс в малом тазу после воспаления, аборта или хирургического вмешательства;
  • трубное бесплодие.

Кроме того, ректальные суппозитории нашли применение при лечении урологических заболеваний:

  • простатита;
  • болезни Пейрони;
  • цистита;
  • фиброзных изменений мочеточников и мочеиспускательного канала;
  • гиперпластических изменениях предстательной железы;
  • для предотвращения спаечного процесса после урологических операций.

Противопоказания к назначению свечей те же, что и для уколов «Лонгидазы». Инструкция по применению рекомендует применять инъекции и суппозитории для лучшего усвоения других лекарств.

Нежелательные эффекты

Отзывы о «Лонгидазе» свидетельствуют о хорошей переносимости этого средства. Нежелательные эффекты обычно носят местный характер и проходят самостоятельно. В месте укола или в области воздействия суппозиториев может возникнуть покраснение и припухлость, небольшие болевые ощущения. Такие проявления не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно через несколько дней.

У пациентов с повышенной чувствительностью к гиалуронидазе может возникнуть аллергическая реакция. В этом случае нужно немедленно прекратить прием лекарства, и проконсультироваться с врачом по поводу замены препарата.

Как применять препарат?

Инструкция по применению уколов «Лонгидазы» рекомендует разводить лиофилизат в прокаине, натрия хлориде или воде для инъекций. Полученный раствор вводят подкожно (под измененные ткани) или внутримышечно. Нельзя делать уколы в участки с воспалениями и опухолями.

Дозировку препарата для инъекций определяет лечащий врач. Схема лечения «Лонгидазой» назначается индивидуально, в зависимости от тяжести рубцовых изменений.

Суппозитории обычно вводят по 1 штуке в день ректально или вагинально. Продолжительность курса лечения определяет врач.

«Лонгидазу» можно назначать в составе комплексной терапии вместе с другими препаратами. Но нужно помнить, что некоторые лекарства могут снижать эффект от применения гиалуронидазы. К таким средствам относится «Аспирин», гормоны надпочечников, эстрогены и антигистаминные средства.

Условия хранения, цена и аналоги

Лиофилизат для уколов хранят при температуре не выше +15 градусов в течение 2 лет. Цена массы для инъекций в аптеках от 1300 до 2500 рублей.

Суппозитории лучше держать в холодильнике, они сохраняют годность в течение 2 лет. Такие условия хранения рекомендует инструкция свечей «Лонгидаза». Цена суппозиториев в аптеках от 1000 до 3500 рублей.

«Лонгидаза» является довольно дорогостоящим препаратом. Пациенты часто интересуются похожими лекарствами по более дешевой цене. Полным аналогом «Лонгидазы» является препарат «Лидаза». В его состав тоже входит гиалуронидаза. Выпускается этот медикамент только в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Стоимость «Лидазы» от 230 до 250 рублей.

Другим аналогом «Лонгидазы» являлось лекарство «Ронидаза». Но сейчас его практически нет в аптеках, так как срок регистрации этого препарата истек.

Отзывы о препарате

Можно встретить много положительных отзывов о «Лонгидазе». Женщинам это средство помогло избавиться от бесплодия и спаечного процесса в малом тазу. Людям старшего возраста уколы «Лонгидазы» купировали болевой синдром в суставах. По мнению мужчин, суппозитории помогают быстро устранить неприятные ощущения при простатите и других патологиях предстательной железы.

Читать еще:  Как пиво влияет на простатит

Отрицательные отзывы о «Лонгидазе» связаны с тем, что у некоторых пациентов применение суппозиториев вызывает зуд. Скорее всего, это проявление индивидуальной непереносимости препарата. При такой аллергической реакции необходима замена лекарства.

Некоторым пациентам «Лонгидаза» не помогла. Спайки и разрастание соединительной ткани не исчезли после курса уколов и применения свечей. Возможно, этот препарат подходит не всем больным. Часто для достижения желаемого эффекта требуется длительная комплексная терапия.

Пациенты отмечают, что у «Лонгидазы» есть значительно более дешевый аналог — «Лидаза». Но это средство не выпускают в форме свечей. «Лонгидаза» удобна тем, что суппозитории позволяют воздействовать непосредственно на патологический очаг и убирать спайки. К тому же, «Лонгидаза» является пролонгированной формой лекарства и действует дольше, чем «Лидаза».

Только отошла от операции и тут такие побочные эффекты.

Мне удалили миому (отзыв тут) и после операции для профилактики назначили уколы, 10 шт 1 раз в 3 дня. Первый укол ставила медсестра, на новокаине. Я все внимательно запомнила как она делала и остальные уколы ставил муж.

Первый укол был самый тяжелый — поставили утром и потом я не могла ходить! Мне и до этого было тяжеловато — живот болел еще ощутимо и тут просто нога отнималась! Боль была мышечная, как будто я перезанималась в спортзале. Было очень плохо и я пролежала весь день.

Второй укол ставила перед сном, спала нормально утром нога немного болела, но была небольшая температура — около 37 и днем кружилась голова очень сильно. Через день на попе появилось красно-синее пятно, сантиметров 15! Врач сказала что эти все побочные эффекты нормальны, сказала что можно пробовать пить средство от аллергии, иногда помогает.

Уколы с третьего по шестой (еще не закончила курс) переношу уже лучше — та же температура 37, слабость, легкое головокружение, немного болит нога (как-будто много ходила), синяки появляются, но за 3 дня проходят.

Мой совет — не назначайте себе этот препарат самостоятельно (читала что многие девушки сами себе назначают при спайках). Ну а если прописал врач — надо ставить и терпеть. К сожалению, я не знаю почему мне прописали именно уколы и не знаю такие же побочные эффекты у свечек или нет и что эффективнее.

Лекарственное средство НПО Петровакс Фарм Лонгидаза — отзыв

У вас никогда не было аллергии на лекарстенные средства? Это не значит, что и с этим препаратом не возникнет.

С 2015 года по 2018 год я перенесла 4 операции в малом тазу, две из них — лапороскопии и две — полостные. К сожалению, спаечный процесс после операций никто не отменял и курсами я ставила свечи дистрептаза. Через четыре месяца после последней операции я прошла курс электрофореза с лидазой и после нее о спайках не вспоминала, но осенью 2019 года появились боли в области живота (внизу живота, в районе шва, и в районе кишечника). Я не могу поднимать вес более трёх килограмм, любые физические нагрузки вызывают боль, также не могу стоять и сидеть более 30 минут (иначе потом долго мучаюсь изматывающими болями), позывы в туалет для опорожнения кишечника очень слабые (приходится прибегать к помощи слабительного). Из-за всего этого мне назначили инъекции Лонгидазы в количестве 10 штук через три дня. Конечно, препарат не уберёт уже имеющиеся спайки, но способен их смягчить, а также приостановить процесс возникновения новых.

Состав

Один флакон содержит

активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 3000 МЕ,

вспомогательное вещество: маннитол до 20 мг.

Описание

Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична.

Показания к применению

в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;

в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;

в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;

в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;

в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);

в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;

для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Побочные действия

Часто (>1/100, 1/1000,

Противопоказания

— гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы;

— острые инфекционные заболевания;

— легочное кровотечение и кровохарканье;

— свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

— острая почечная недостаточность;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);

— беременность и период грудного вскармливания.

Цена — 10885 тенге около 1900 руб. за пять ампул.

В инструкции сказано разводить препарат раствором для инъекций либо прокаином. Я разводила новокаином. Уколы ставить ездила в клинику, но пару раз это делал муж. Болей при вводе лекарства не было, однако через пару часов новокаин переставал действовать и у меня очень сильно начинало тянуть ногу и ягодицу.

Никаких аллергических реакций не было, НО мне так казалось. Проставив первую упаковку, а это пять ампул, я начала вторую. После шестого укола, который мне ставили в клинике, к вечеру сильно стали чесаться глаза. Честно говоря, слабый зуд был с самого начала приёма лонгидазы, но я не придала этому значение, списав на не подошедший мне крем, а потом на тушь. Также и после шестого укола мне и в голову не могло прийти, что это реакция на препарат. Ведь в инструкции сказано, что аллергические реакции возникают очень редко и не сказано какие; да и прочитав отзывы, я ни у кого не увидела упоминаний об аллергии.

Шестой, он же последний укол был сделан в среду. Ночью я не смогла уснуть пока не выпила цетрин. Утром в четверг зуд начался снова, я нанесла тетрациклиновую мазь, зуд прошёл. В четверг вечером также нанесла мазь и спокойно проспала всю ночь. Утром в пятницу проводив сына в колледж, мне снова пришлось выпить антигистаминное. Так же днём и вечером в пятницу я наносила тетрациклиновую мазь. Зуд, казалось, проходил.

Но не тут то было! В субботу я проснулась и почувствовала жуткий зуд в области глаз, а взглянув в зеркало, мне захотелось закричать от ужаса. Из зеркала на меня смотрело НЕЧТО. Даже в периоды весёлой юности, когда я могла злоупотребить алкоголем, а также после ночного рёва от несчастной любви, я не выглядела столь страшно. Моя область под глазами отекла, по бокам носа появилась сыпь похожая на крапивницу. Мне снова пришлось выпить антигистаминное, а мужу пришлось бежать за антигистаминной мазью. В этот день укол ставить я не рискнула (нужно было по графику). Зуд прошёл, но только до вечера. Я не могла умываться, т. к. от воды снова начинало зудеть и увеличивался отёк. В воскресенье с утра снова пришлось выпить антигистаминное, умылась ромашкой и сразу намазала мазью. Отёк спал, но к ночи вернулся. И только в понедельник зуд значительно уменьшился, отёк спал и больше не увеличивался. Полностью зуд и отёк прошли только к четвергу, однако кожа вокруг глаз покрылась коркой и оставались красные пятна от сыпи. Всё это я лечила ещё пару недель.

Ещё я обратила внимание, что сильно болели послеоперационные швы и тот, что более свежий покраснел во время лечения Лонгидазой. После окончания уколов боль в области швов и краснота прошли.

О том, что уколы ставить я больше не рискнула, наверное говорить не нужно.

За все эти дни я перерыла весь интернет и нашла всего лишь два упоминания о подобной аллергической реакции на препарат, правда на свечи. У одной девушки после первой свечи через несколько часов начался отёк лица и зуд, у другой девушки — только после седьмой свечки отекла область вокруг глаз, появилась крапивница и зуд.

Знаю, что многие девушки назначают себе этот препарат сами, начитавшись положительных отзывов. Поэтому призываю Вас сначала проконсультироваться с врачом, ставить уколы только в присутствии медицинского работника и внимательно следить за своим состоянием во время лечения!

У меня НИКОГДА не было аллергии на лекарственные препараты, и такого я никак не могла ожидать.

Этот отзыв я пишу спустя месяц после данной ситуации, и могу с уверенностью сказать, что ни мой крем для области вокруг глаз, ни моя тушь тут ни при чём. Я проверила.

Принёс ли мне данный препарат хоть какое-то улучшение? Может быть.

По гинекологии — спайки стали мягче.

В области брюшной полости: слегка уменьшились боли и чуть выраженнее стали позывы к опорожнению кишечника.

Однако, физические нагрузки всё ещё вызывают боли, и я всё также не могу долго сидеть и стоять.

Стану ли я рекомендовать данный препарат? Скорее да, чем нет. Ведь аллергия — это индивидуальная особенность организма и может быть именно Вам данный препарат принесёт только пользу. Но только после консультации врача.

Спасибо за внимание!

Красное пятно после укола лонгидаза

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде пористой гигроскопичной массы белого или белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол — до 20 мг.

20 мг — ампулы темного стекла 1 гидролитического класса вместимостью 3 мл (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 мг — ампулы темного стекла 1 гидролитического класса вместимостью 3 мл (5) — пачки картонные со вставкой.

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) – «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.

Клинический эффект бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.

Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и ФНОα), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.

Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном п/к или в/м введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.

Всасывание и распределение

При парентеральном введении бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 20-25 мин. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 0.5 ч. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер).

Кажущийся Vd — 0.43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента — биодоступность не менее 90%.

Метаболизм и выведение

В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50%, через кишечник — не более 3%. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5 суткам препарат выводится полностью. T1/2 при в/м введении — 36 ч, при п/к введении — около 45 ч.

Препарат назначают взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

  • лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите.

  • лечение хронического простатита;
  • лечение интерстициального цистита.

  • лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
  • гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии;
  • длительно незаживающие раны.

В дерматовенерологии и косметологии:

  • лечение ограниченной склеродермии;
  • лечение келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций.

В пульмонологии и фтизиатрии:

  • лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита;
  • лечение туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема).

  • лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом.

Для увеличения биодоступности:

  • при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Лонгидаза ® применяется п/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного. При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 месяца.

В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза ® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями — 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном за 10-15 мин в/м или п/к введении в то же место, что и основной препарат.

1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза ® 3000 МЕ растворяют в 1-2 мл раствора прокаина (0.25% или 0.5%). В случае непереносимости прокаина препарат растворяют в том же объеме 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций или воды для инъекций.

2. При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза ® 3000 ME растворяют в 2 мл, а с дозой 1500 ME — в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций.

Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 мин, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок. Приготовленный раствор для парентерального введении хранению не подлежит. Не вводить в/в!

Рекомендуемые схемы профилактики и лечении

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза в/м в дозе 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.

  • спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов — в/м по 3000 ME 1 раз в 3-5 дней курсом 10-15 инъекций;
  • трубно-перитонеального бесплодия — в/м по 3000 ME общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее — 1 раз в 5 дней.

  • хронического простатита — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;
  • интерстициального цистита — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций.

  • спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости — в/м в дозе 3000 ME 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;
  • длительно незаживающих ран — в/м в дозе 3000 MЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-10 инъекций.

в дерматовенерологии, косметологии:

  • ограниченной склеродермии — в/м по 3000-4500 ME 1 раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
  • келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм — внутрирубцовое или п/к введение вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000-4500 ME. Объем разведения препарата Лонгидаза ® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование п/к и в/м введения 1 раз в 5 дней в дозе 3000 ME, курсом до 20 инъекций.

в пульмонологии и фтизиатрии:

  • пневмосклероза — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;
  • фиброзирующего альвеолита — в/м в дозе 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее — поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
  • туберкулеза — в/м в дозе 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозе 3000 ME 1 раз в 10 дней).

  • контрактуры суставов — п/к вблизи места поражения в дозе 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом от 5 до 15 инъекций;
  • артрозов, анкилозирующего спондилоартрита — п/к вблизи места поражения в дозе 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
  • гематом — п/к вблизи места поражения в дозе 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций.

Для увеличения биодоступности: при совместном п/к или в/м введении с диагностическими или лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, анестетики и другие) Лонгидаза ® вводится предварительно за 10-15 мин в дозе 1500 ME тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Когда применяются уколы Лонгидаза

Лонгидаза (уколы) представляет собой лекарственное средство ферментного типа, для которого характерен широкий спектр действия. Препарат отличается хорошей переносимостью, поэтому полностью безопасен для пациентов. При отсутствии противопоказаний риск развития побочных эффектов минимален.

Составляющие элементы

Лонгидаза (инъекции) реализуется в форме порошка, на основе которого готовится раствор. Лиофилизат представляет собой коричневато-желтую (реже белую) массу, полученную путем щадящей сушки. Биологическая активность лекарства сохраняется надолго, оно расфасовано во флаконы из стекла (ампулы 1500 или 3000 МЕ). Контейнеры поступают в продажу в картонных коробках (по 5 шт.).

Основной компонент в растворе для инъекций — сополимер в сочетании с гиалуронидазой (конъюгат). Добавочные компоненты (маннитол) предусмотрены производителем. Помимо уколов Лонгидазы 3000 и 1500 МЕ, можно приобрести суппозитории (вагинальные или ректальные).

Фармакологические свойства

Медикамент оказывает хелатирующее, противовоспалительное, антиоксидантное, иммуномодулирующее и противоотечное действия.

Фармакодинамика

Активный компонент — ферментативный макромолекулярный комплекс гиалуронидазы. Присутствует носитель высокомолекулярного типа. Благодаря высокой биологической активности препарат способен оказывать противофиброзное действие, поэтому возможно применение в гинекологии, урологии и косметологии.

Использование медикамента позволяет повысить тканевую проницаемость и трофику, устранить синяки, гематомы, отеки и увеличить эластичность зарубцевавшийся дермы. При попадании в организм фермент нормализует подвижность суставов и уменьшает образовавшиеся спайки. Препарат наиболее эффективен на стадии развития патологий.

Гиалуронидаза способна связываться с ионами железа, благодаря чему медикамент оказывает антиоксидантное действие. Под воздействием вещества выработка коллагена ускоряется. Лонгидаза купирует распространение воспалительных процессов, повышая гуморальный иммунитет.

Медикамент назначают женщинам после пластических операций, уколы можно ставить каждый день. Лонгидаза не ухудшает состояния пациентов в период реабилитации после хирургического вмешательства, поэтому лекарство выступает в качестве профилактики от шрамов и рубцов. Препарат можно принимать одновременно с другими медикаментами — макромолекулярный комплекс повышает их биодоступность.

Лекарственное средство принадлежит к категории малотоксичных препаратов, поэтому при длительном применении негативное воздействие на вегетативную нервную систему и иммунитет он не оказывает. Тератогенный, канцерогенный, мутагенный эффект не наблюдается.

Фармакокинетика

При введении раствора внутримышечно активный компонент быстро проникает в кровь и разносится по мягким тканям. Максимальная концентрация достигается спустя 20-25 минут после первой инъекции. Биодоступность основного компонента — 90-92%, он проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, обнаруживается в грудном молоке, слезной и спинной жидкостях.

В организме гиалуронидаза подвергается распаду, вследствие чего от носителя отделяется несколько соединений низкомолекулярного типа. Организм действующее вещество покидает в несколько этапов вместе с мочой. Почки выводят до 50% за первые 24 часа, а кишечник — до 5%. Полностью покидает организм за 3-6 суток.

Показания и противопоказания

Препарат назначают больным в качестве лечебного и профилактического средства от патологий, характерным симптомом которых считают гиперплазию тканей. Курс терапии варьируется в зависимости от диагноза. Сферы применения:

  1. Ортопедия: гематомы, спондилоартрит анкилозирующий, суставная контрактура, артроз.
  2. Фтизиатрия, пульмонология: альвеолит фиброзирующий, туберкулез, пневмосклероз.
  3. Хирургия: гноящиеся и долго незаживающие ссадины, рубцы гипертрофического типа, спайки, образовавшиеся после оперативного вмешательства.
  4. Дерматовенерология, косметология: склеродермия, формирующиеся келлоидные рубцы.
  5. Урология: простатит хронического типа, цистит (включая интерстициальный).
  6. Гинекология: в качестве профилактического средства от внутриматочных синехий, бесплодия, эндометрита.

При наличии противопоказаний, прописанных в инструкции, Лонгидаза не назначается. К абсолютным ограничениям относят:

  • возрастные ограничения;
  • заболевания почек среднетяжелой и тяжелой степени (включая недостаточность);
  • злокачественные новообразования;
  • кровоизлияния в стекловидное тело (в анамнезе);
  • незалеченные вовремя патологии инфекционной этиологии;
  • легочные кровотечения;
  • индивидуальную непереносимость основного компонента.

Препарат назначают с осторожностью пожилым людям, пациентам, страдающим заболеваниями печени, и женщинам в период вынашивания плода или кормления ребенка грудью.

Инструкция по применению

Способ введения раствора напрямую зависит от патологии, при которой пациенту была прописана Лонгидаза. Схема и курс лечения подбираются индивидуально.

Как правильно готовить раствор

Разведение лиофилизата проходит в несколько этапов:

  • из коробки вынуть флакон, снять слой фольги в центре (чтобы резиновая пробка была видна);
  • протереть крышку спиртом;
  • в шприц заранее набрать раствор Прокаина (не более 2 мл);
  • иглой проткнуть пробку, ввести во флакон инъекционную воду;
  • интенсивно встряхивать контейнер до полного растворения порошка;
  • готовый раствор набрать в шприц.

Если раствор Прокаина отсутствует, лиофилизат разбавляют водой для инъекций или раствором Натрия хлорида. Растворитель во флакон вводят медленно (60-90 секунд).

Схема применения и режим дозирования

Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Курс — 10 дней. Если предполагается длительное лечение (до 3 недель), то нужно соблюдать интервал между инъекциями в 2-3 дня. Ежедневно уколы можно ставить в течение 3 суток. Терапевтическая норма — не более 3000 МЕ. За курс больному делают до 25 инъекций.

Как колоть Лонгидазу

Уколы внутримышечно делают по стандартной схеме. Иглу вводят в верхний наружный угол ягодицы. На поршень нужно нажимать медленно, контролируя силу. После того как готовый раствор был набран в шприц, иглу лучше сменить.

Алгоритм проведения подкожных инъекций:

  • протереть предполагаемое место введения раствора спиртовой салфеткой;
  • опустить иглу под углом в 90° (относительно поверхности);
  • слегка собрать кожу пальцами, не затрагивая мышцу, чтобы образовалась складка;
  • быстрым движением ввести иглу под кожу;
  • нажать на поршень.

Если для проведения инъекций используют шприцы с короткой иглой (инсулиновые), то ее можно вводить под кожу полностью.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно отзывам, медикамент отличается хорошей переносимостью. Побочные эффекты возникают при неправильно подобранном режиме дозирования. Чаще всего у пациентов возникают системные или местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде:

  • покраснения кожного покрова;
  • шелушения дермы;
  • жжения;
  • зуда.

Если инъекция была проведена неправильно, в месте укола может образоваться синяк. Многократное превышение терапевтической нормы (2 и более укола в сутки) влечет за собой развитие характерных симптомов передозировки. К ним относят:

  • головокружение;
  • рвоту;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • озноб (реже лихорадка);
  • скачки артериального давления;
  • повышение температуры.

В этом случае больному нужно дать выпить слабо концентрированный раствор перманганата калия и активированный уголь. Если состояние пациента не улучшилось, его необходимо доставить в ближайшее медучреждение, где врач после осмотра назначит симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Применение медикамента можно прекратить немедленно, синдром отмены не развивается. Если в процессе пациент забыл сделать укол, раствор можно вводить в этот же день в любое время суток.

Пожилым пациентам

Пожилым пациентам может понадобиться корректировка режима дозирования в сторону его уменьшения. Лечение лучше начинать с половинных доз.

В педиатрии

В педиатрии Лонгидаза не применяется. Детский возраст считают абсолютным противопоказанием.

Применение при беременности и лактации

В период грудного вскармливания и беременности препарат назначают осторожно по жизненным показаниям. Лактацию и период вынашивания плода считают относительными противопоказаниями.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функциональной активности почек Лонгидазу не назначают.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с большинством медикаментов. При одновременном приеме Лонгидазы и анестетиков, противомикробных, противовирусных лекарств и диуретиков повышает биодоступность последних. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные и противоглистные медикаменты, салицилаты, эстрогены снижают эффективность макромолекулярного комплекса.

Лонгидаза имеет отрицательную совместимость с бензодиазепинами, Фуросемидом и Фенитоином. Медикамент назначают одновременно с антибиотиками (независимо от группы), бронхолитиками, бронходилататорами и муколитиками.

Взаимодействие с алкоголем

За 5-7 суток до начала лечения Лонгидазой пациенту предписывается отказаться от употребления спиртных напитков. Любая жидкость, содержащая этанол, может спровоцировать развитие недомогания со стороны органов пищеварения, дыхания и центральной нервной системы.

Влияние на скорость и реакцию

При соблюдении индивидуальной схемы лечения препарат никак не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому управление автомобилем и другими транспортными средствами разрешено.

Условия отпуска из аптек

Приобрести оригинальный препарат можно только в специализированных местах (аптеки). Медикамент требует рецептурного отпуска. Покупатель должен предъявить бланк, завизированный лечащим врачом. Примерная стоимость — 1750 руб.

Сроки и условия хранения

Срок годности Лонгидазы — не более 24 месяцев. Вскрытые картонные коробки с флаконами необходимо поместить в прохладное место, куда не попадают прямые солнечные лучи. Медикамент можно хранить на верхних полках шкафа, чтобы сберечь его от домашних животных и детей. Важно следить за влажностью, оптимальная температура хранения — не более +18°С.

Известные аналоги (кратко)

В аптеках можно приобрести более дешевые аналоги Лонгидазы. Они имеют разный состав, но примерно одинаковый принцип действия. По основному компоненту препарат не имеет структурных заменителей. Наиболее известные дженерики:

  1. Ронидаза. Выпускается в форме лиофилизата и порошка для наружного применения. Ферментативный медикамент получен из семенников бычков. Отвечает за расщепление гиалуроновой кислоты, увеличивая проницаемость кровеносных сосудов. Примерная стоимость — от 190 руб.
  2. Цистамин. Выпускается в таблетированной форме. Действующий компонент — одноименное вещество, концентрация которого может варьироваться. Оказывает радиозащитное действие, отвечает за тканевую репарацию. Цена — от 300 руб.
  3. Неоваскулген. Лиофилизат содержит плазмидную дезоксирибонуклеиновую кислоту. Основу геннотерапевтического препарата составляет человеческий ген. Стимулирует нормальное кровообращение, репарацию тканей и укрепляет стенки сосудов. Стоимость — от 650 руб.
  4. Коккулин. Препарат растительного происхождения оказывает антиоксидантное и иммуностимулирующее действия. Можно принимать при кинетозе. Гомеопатическое средство поступает в продажу в форме таблеток.

Вышеописанные медикаменты не оказывают полностью идентичного Лонгидазе действия. Их назначают только после полного обследования и выявления возможных противопоказаний у пациента к оригинальному медикаменту. Стоимость аналогов может варьироваться в зависимости от производителя.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector