1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боль в голеностопном суставе при ходьбе — причины и лечение

Боли в голеностопном суставе — причины, методы лечения

Голеностопный сустав находится на стыке костей голени и стопы. Это сочленение блоковидной формы довольно сложно устроено: оно соединяет обе берцовые кости, внутреннюю и наружную лодыжки, таранную кость, включает несколько групп связок и синовиальных сумок. Боль в голеностопном суставе – распространенное явление, поскольку при любом несвойственном ноге движении могут возникать его повреждения. Также неприятные ощущения появляются при заболеваниях голеностопа или всей нижней конечности.

Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска

Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.

Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:

  1. Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
  2. Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
  3. Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.


Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях. Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи. Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.

Травмы голеностопа

Обычно травма сочленения возникает при повороте ноги вовнутрь или ее вывороте наружу. Это может произойти во время тренировок, при неудачном прыжке. Реже болит область сустава после падения на него тяжелого предмета, при сильном ударе.

Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.

Признаки патологии таковы:

  • резкая боль в суставе;
  • появление отека;
  • расплывающаяся гематома или небольшой синяк.


Переломы пяточной кости или лодыжки возникают реже, чем растяжения. Причиной переломов чаще всего становятся прыжки с высоты, падения. Симптомы схожи с признаками растяжения, но более выраженные. Когда болит голеностопный сустав снаружи, может быть сломана внешняя лодыжка. При поражении внутренней лодыжки появляется кровоизлияние с противоположной стороны конечности. Костное сочленение увеличивается в размерах из-за отека, при пальпации характерна резкая боль.
Еще один тип травмы – подвывих голеностопного сустава. Его причины аналогичны тем, что вызывают растяжение связок. У людей с большой массой тела, а также при общей слабости связочного аппарата подвывихи способны стать хроническими и повторяться регулярно.

Заболевания, как причина боли

Случается, что болят голеностопные суставы с двух сторон, причем такие ощущения прогрессируют со временем. Боль может вначале возникать только в одном сочленении, а затем появляется и с другой стороны. Носит сдавливающий, сжимающий характер, а по утрам дополняется сильной скованностью. Причиной является артроз голеностопного сустава, который возникает из-за нарушения кровоснабжения хрящей и их преждевременного износа. Без лечения артроз вызывает полное разрушение хрящевой ткани, сужение щели и разрастание костных остеофитов. Последние сдавливают мягкие ткани, нервы, в результате чего болевой синдром становится резким и постоянным.

Прочие заболевания, при которых болит голеностоп:

  1. Артрит. Связан с воспалением сустава, может быть спровоцирован инфекцией, повреждением сочленения. Тяжелой аутоиммунной патологией считается ревматоидный артрит – это заболевание приводит к серьезной деформации парных суставов и обычно стартует с поражения пальцев рук.
  2. Псориаз. Встречается редко, вызывает воспаление кожи и иногда осложняется разрушением суставов. Обычно возникает у людей в молодом возрасте.
  3. Ахиллит. Боль при ходьбе в голеностопном суставе может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Также неприятные ощущения при ахиллите развиваются после бега, другой интенсивной нагрузки на ноги, ношения обуви на каблуках. Прочие признаки болезни – легкая припухлость голеностопного с устава, покраснение ноги.
  4. Подагра. Связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах. Вначале болезнь поражает большие пальцы ног, потом распространяется на голеностопы. При подагре болит сустав резко, порой нестерпимо, приступы плохо снимаются препаратами и усиливаются по ночам.

Прочие причины болевого синдрома

В редких случаях болит голеностоп на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Боль в данном случае имеет иррадиирующий характер, отдавая в нижнюю конечность и распространяясь по всей ее поверхности. Острые боли в ноге способны возникать на фоне прострелов в пояснице, поэтому сочетаются с ними.

У будущих мам на поздних сроках гестации из-за большой нагрузки на ноги возникает боль в голеностопе при ходьбе. Такие явления особенно характерны для женщин, набравших лишнюю массу тела при беременности. По схожей причине страдают от болей в голеностопе люди с ожирением, причем у них намного выше вероятность повторяющихся травм конечностей.

Другими предпосылками для болевого синдрома в голеностопе являются:

  • новообразования анатомической зоны (доброкачественные, злокачественные);
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • сосудистые заболевания брюшной полости;
  • остеопороз костей.

Первая помощь

Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.

В остром периоде важно:

  • прикладывать к голеностопному суставу лед;
  • принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • строго ограничивать нагрузку на ногу;
  • наносить на кожу противоотечные мази;
  • приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.


Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

  • сужение или сращение суставной щели;
  • заполнение щели соединительной тканью;
  • признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
  • явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
  • наличие кист, нагноения, опухолей;
  • атрофия капсулы или иных элементов сустава;
  • эрозии;
  • очаги воспаления;
  • костные остеофиты;
  • уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.

При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы

Если болит, постоянно ноет голеностопный сустав, что делать больному? Выбор методов терапии зависит от поставленного диагноза.

При большинстве заболеваний показано консервативное лечение:

  1. НПВС (Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам, Аркоксиа). Помогают снять воспаление, обезболивают. Применяются в острой стадии любых патологий сустава. Могут использоваться и в форме мазей, которые наносят на пораженную зону.
  2. Хондропротекторы (Структум, Дона, Хондроитин, Глюкозамин). Принимаются длительным курсом, помогают восстановить хрящ голеностопных и других суставов. Особенно показаны для лечения и профилактики артроза.
  3. Кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). Вводятся в область сустава, помогают быстро и надолго снять воспаление. В основном, применяются на запущенной стадии артроза, при ревматоидном, псориатическом артрите.
  4. Противоподагрические средства (Аллопуринол, Колхикум). Помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, устраняют боль и воспаление при подагре.
  5. Противоотечные препараты (мази Лиотон, Гепариновая). Показаны против отека, для снижения проницаемости сосудов.

После травмирования, а также при артрозе обязательно назначается физиотерапия (магнит, парафин, ванны, электрофорез). Этот вид лечения боли в тканях голеностопного сустава помогает восстановить кровообращение, усилить микроциркуляцию крови, ускоряет реабилитацию и предотвращает различные осложнения. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Обычно оно показано только при открытых переломах, отломах костей, нагноении тканей, сложных формах артрита.

Народное лечение

Лечение боли в голеностопном суставе может дополняться нетрадиционными способами, но только вместе с консервативной терапией.

Вот эффективные рецепты для лечения болевого синдрома:

  1. Примотать к ноге кусок соленого сала, оставить на ночь для снятия отека, уменьшения неприятных ощущений.
  2. Соединить поровну соль и мед, сделать компресс к ноге на ночь.
  3. Измельчить огурец, приложить кашицу в форме примочки к ноге против воспаления, покраснения. Оставить на 2-3 часа.
  4. Заварить ложку травы сабельника стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день от воспаления курсом в 1 месяц.
Читать еще:  Как сдается анализ на простатит

Меры профилактики

Чтобы не знать, как болит голеностоп и не столкнуться с заболеваниями сустава, нужно следить за общим состоянием здоровья и соблюдать такие советы:

  • практиковать разумные физические нагрузки, аккуратно выполнять все упражнения, не забывать про предварительную растяжку и разогрев мышц, связок;
  • при ощущении сильной усталости в ногах дать им отдохнуть, прекратить выполнение работы или тренировку;

  • во избежание повреждений носить только удобную, анатомически подобранную обувь из натуральных материалов;
  • своевременно осуществлять лечение всех воспалительных, инфекционных заболеваний;
  • контролировать вес, качественно и разнообразно питаться, пить витамины, при необходимости, применять специально подобранные диеты для похудения.

В возрасте старше 45-50 лет стоит регулярно посещать специалиста для раннего выявления артроза и предупреждения его прогрессирования. Это поможет сохранить здоровье суставов в будущем.

Боли в голеностопном суставе при ходьбе

Если болит голеностопный сустав при ходьбе, самым разумным будет ограничить нагрузки на больную конечность и как можно раньше обратиться к врачу. Полноценное обследование с использованием современной аппаратуры – самый быстрый и надежный способ установить, что произошло, почему беспокоят боли в лодыжке и определить методы лечения. Но врач доступен не всегда, а боли в голеностопном суставе серьезно влияют на качество жизни и работоспособность. Что делать в этом случае, чем помочь себе? Ответ зависит от причины боли и ее вида.

Острая боль

Если после прогулки, занятий спортом, долгого дня на ногах, ушиба или падения очень сильно начала болеть нога в области щиколотки, стопы, скорее всего, произошла травма конечности. К травмам относят:

  • перелом или трещину любой из кости голеностопа;
  • вывих;
  • ушиб;
  • растяжение или разрыв связок.

Определить тяжесть повреждений можно только с помощью рентгеновского снимка или альтернативных диагностических методов – УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Так как вы не знаете точно, что именно повреждено и насколько сильно, лучше не предпринимать до прибытия врача никаких активных действий. Если врач приехать не может, следует отыскать способ максимально быстро доставить пострадавшего человека в травмпункт.

Что можно сделать в этом случае, чтобы уменьшить дискомфорт и боли, и вместе с тем не допустить осложнений:

  • Обеспечить пострадавшему суставному сочленению полный покой . В идеале сесть или прилечь и уложить ногу так, чтобы она была расположена чуть выше туловища. Тогда кровь не так сильно будет приливать к стопам, что уменьшит боли и отечность. Напрягать ногу нельзя, потому под нее подкладывают подушку, валик, свернутую одежду.
  • Приложить холод . Холодный компресс из любых подручных материалов, лед, снег, просто холодная вода уменьшат болезненные ощущения засчет сужения сосудов и уменьшения притока крови к ушибленному участку. Прикладывать холод следует по такой схеме: 3-4 минуты компресс, затем пауза 10-15 минут. Повторять процедуру можно так часто, как получается, на протяжении первых 10-12 часов после травмы. А вот прогревать пострадавшую ногу нельзя.
  • Принять обезболивающие препараты. В данном случае подойдут любые нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Нимид, Парацетамол. При сильных болях помогут Анальгин, Темпалгин или Кетанол. Растирать ногу и использовать какие-либо согревающие мази до осмотра врача не рекомендуется.

Совет: чего делать не нужно, если после ушиба или падения сильно болит голеностоп – самостоятельно накладывать шину или туго бинтовать сустав. При вывихе или переломе неосторожные действия некомпетентного человека могут причинить еще больший вред, если суставные элементы сместятся.

Остеоартроз как причина болей в голеностопе

Ноющая боль в голеностопном суставе при ходьбе, иногда очень резкая, усиливающаяся после физических нагрузок, по ночам – типичный признак остеоартроза или артроза суставов. Это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Возникает обычно в пожилом возрасте по ряду причин:

  • продолжительные и чрезмерные нагрузки на суставы на протяжении жизни, что приводит к естественному износу суставных тканей;
  • замедление и нарушение обмена веществ, что приводит к недостаточному питанию суставов, замедлению регенерации и обновления клеток;
  • другие хронические заболевания, которые влияют на обменные процессы;
  • избыточный вес, при котором нагрузки на суставы увеличиваются;
  • перенесенные травмы и хирургические вмешательства на конечностях.

Если же артроз развивается у человека моложе 40-45 лет, причина может быть в наследственной предрасположенности, травме, неправильном питании. Также в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом.

Клиническая картина

Заподозрить развитие артроза можно по такому специфическому симптому, как хруст при ходьбе, наклонах, приседании. Боли возникают после нагрузок или при резком движении после продолжительной паузы, долгого сидения или стояния в одной позе. Артроз развивается очень медленно, начальная стадия может длиться годами.

Боли в этот период незначительные, так как пока что поражены лишь небольшие отдельные участки суставных сочленений. Если дать ногам отдых, болезненные ощущения проходят самостоятельно, без медикаментов. Потому большинство людей списывают их на усталость и не обращаются за медицинской помощью, пока боль не станет продолжительнее, интенсивнее.

Чем больше поражаются ткани сустава, тем чаще проявляется болезненность, становится острой после бега, приседаний, переноса тяжестей. Такой симптом человек уже не может игнорировать и списывать на банальную усталость. Если обратиться к врачу на этой стадии и начать комплексное лечение, можно уберечь сустав от дальнейших разрушений. Остановить разрушительный процесс полностью, к сожалению, нельзя. Но можно его существенно замедлить.

Если же человек терпит дискомфорт и ничего не предпринимает, артроз переходит на следующую стадию. В этом случае боли возникают даже при незначительных нагрузках и не проходят полностью, даже если принять обезболивающее средство. Человек постоянно живет с ноющими, тянущими ощущениями в суставах, которые переходят в выраженную боль при ходьбе, приседании или наклоне.

Если сделать рентген на этой стадии, то на снимке будут отчетливо заметны изменения суставных структур: хрящевая прослойка истонченная, кости в местах соединения суставных элементов утолщены и деформированы. Именно поэтому болезнь называют также деформирующий остеоартроз – чтобы компенсировать отсутствие хрящевой ткани, организм начинает усиленно вырабатывать костные клетки.

Образуются костные наросты, которые должны компенсировать разрушенный хрящ. Но на самом деле они только усиливают трение костей друг друга при движении и становятся причиной тех самых болей и хруста. Также остеофиты влияют на подвижность сустава, амплитуда движений голеностопа снижается. Но главная причина снижения работоспособности и физической активности человека при артрозе – это боли.

На заметку: остеоартроз редко развивается изолировано и поражает только один сустав. Так как причина болезни – возрастные изменения, нарушения обмена веществ, то разрушаться начинают также коленные суставы, тазобедренные, позвоночные. Наряду с артрозом голеностопного сустава часто диагностируется артроз коленного и тазобедренного сустава.

Методы лечения

Наблюдательный человек обычно замечает, когда с его суставами начинают происходить изменения, знает, что является их причиной, и начинает искать домашние способы борьбы с надвигающейся болезнью. Официальная медицина не одобряет народных методов лечения артроза и не считает их равноценной заменой медикаментозному лечению. Но на ранних стадиях домашние растирки, мази, компрессы, упражнения и диета действительно помогают справиться с болезнью и существенно замедлить ее развитие.

Что можно сделать в домашних условиях при артрозе:

  • При острых болях поможет препарат Диклофенак. Это нестероидное противовоспалительное средство доступно в виде таблеток или мазей. Если использовать в комплексе и то, и другое, боли уйдут быстро и надолго.
  • Как альтернатива подойдет любой крем от усталости ног с экстрактом конского каштана, арники или золотого уса. Если у вас есть в наличии эти лекарственные растения в свежем или сушеном виде, можно приготовить мазь самостоятельно. Для этого на паровой или водяной бане нужно растопить 100 гр. любого несоленого жира или сливочного масла, добавить туда столовую ложку измельченной травы или смеси трав, размешать, прогреть. Затем остудить и использовать для смазывания суставов перед сном или по мере возникновения болей.
  • Заменить обезболивающее и противовоспалительное средство при болях в суставе голени и стопы может средство, предназначенное для лечения геморроя – мазь Дип Релиф. Активные компоненты этого препарата быстро снимают воспаление, стимулируют кровообращение и обменные процессы. То есть, также способствуют восстановлению сустава.
  • На даче при обострении артроза уменьшить боли можно с помощью листа капусты или лопуха. Лист растения следует вымыть, помять, чтобы он пустил сок. Если есть натуральный свежий мед, неплохо смазать лист медом. Сразу же приложить к суставу и зафиксировать бинтом. Компресс следует менять каждые 3-4 часа, можно оставлять на ночь.
  • Еще один способ избавиться от болей при артрозе – хвойные ванночки. Сначала готовят хвойный экстракт: два стакана хвойных иголок, можно взять также молодые измельченные побеги пихты или сосны, заливают двумя литрами кипятка, накрывают и настаивают до полного остывания. Затем отцеживают настой и вливают в 5 л. теплой воды. Продолжительность ванночки – 15-20 минут. Затем ноги вытирают насухо и смазывают любым кремом из перечисленных выше. Можно также нанести мумие.

Совет: при артрозе важно правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Преобладать в рационе должны молочные продукты, свежая зелень, морская жирная рыба, растительные масла и злаки. Ограничить нужно соленья, жирные сорта мяса, жареные и копченые блюда. Полезен для хрящей холодец и заливное. Но готовить их нужно из говяжьих костей и рыбных хребтов. Рекомендуется отказаться от никотина и алкоголя – они вымывают из тканей кальций и фтор, мешают усваиваться железу и способствуют разрушению суставов.

Артрит голеностопного сустава

Артрит – второе по распространенности суставное заболевание, при котором также воспаляются и разрушаются хрящи, связки, кости и мышечные ткани. Но его природа происхождения совсем другая. Артрит бывает острым или хроническим, главные его симптомы – также боли и ограничение подвижности в суставах. Но артрит никогда не бывает изолированным, это всегда последствие какого-либо системного заболевания.

Читать еще:  Лечение острой формы простатита

Второе важное отличие – артрит, в отличие от артроза, развивается у пациентов любого возраста. В медицине существует специальный термин «ювенальный артрит» для определения группы заболеваний суставов у детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лет. Страдают ювенальным артритом преимущественно мальчики, но девочки переносят болезнь тяжелее.

Также в зависимости от клинических проявлений различают ревматоидный артрит, подагрический, гнойно-воспалительный, реактивный.

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • инфекции в тяжелой форме;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные нарушения.

Как и артроз, артрит долгое время может развиваться бессимптомно. Позднее пациенты вспоминают, что периодически ощущали боли и скованность в голеностопе или других пораженных суставах. Другие симптомы, по которым можно предположить артрит:

  • Скованность в суставе – обычно проявляется по утрам, пациент не может подняться с постели, встать на ноги на протяжении определенного промежутка времени. Затем подвижность полностью восстанавливается, но лишь до определенной стадии болезни. При запущенном артрите во время обострения, ограничение подвижности сустава отмечается постоянно, вследствие чего пациент начинает хромать или передвигаться с опорой.
  • Повышение температуры тела общее и местное. Кожа над пораженным суставом становится горячей и красной, отметка термометра может доходить до 39 градусов при обострении воспаления.
  • Припухлость сустава. Голеностоп заметно гипертрофирован и отечен, холод не помогает снять отек.

Боли при артрите тоже не такие, как при артрозе. Они острые, колющие, пронизывающие. Если пациент сгибает конечность в голеностопном суставе, боль может иррадиировать в колено и бедро.

Методы лечения

На ранних стадиях артрит поддается лечению. Важно правильно установить форму заболевания и его причину. Купировать местный воспалительный процесс и сопровождающие его боли недостаточно. Важно устранить главный очаг инфекции. Обычно врачи подбирают схему, включающую прием противовоспалительных, антибактериальных средств, различных физиотерапевтических средств. Лечение предстоит длительное, используются все доступные методы, чтобы остановить разрушение суставов и не допустить инвалидности пациента.

В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Врач удаляет разрушенные участки голеностопа, которые уже не подлежат восстановлению, и заменяет их протезом. К сожалению, такие операции в нашей стране пока не распространены. А лечение заграницей доступно лишь единицам.

Независимо от выбранной тактики пациент должен придерживаться на время терапии щадящей диеты. Ограничиваются жиры, умеренно употребляются углеводы, упор делается на белковую пищу, богатую также витаминами и минералами. Под запрет попадают соленые, копченые и жареные продукты, исключается полностью алкоголь.

Наряду с медикаментозными активно применяются различные народные средства, помогающие уменьшить болевые ощущения в голенях, лодыжках и стопах. В нашем регионе существует ряд рецептов, передающихся из поколения в поколение, помогающие снизить проявления артрита и восстановить подвижность сустава.

Особой популярностью пользуется рецепт с уксусом из яблок. Также понадобятся очищенный скипидар и яичная скорлупа. Готовят лекарство так:

  • Столовую ложку яблочного уксуса смешивают с одним желтком.
  • Вливают в смесь две чайных ложки скипидара и еще раз размешивают.
  • Полученной эмульсией смазывают голеностопные суставы, затем покрывают полиэтиленовыми пакетами и надевают теплые носки.

Такую процедуру делают перед сном каждый день, сразу после нанесения мази следует лечь под одеяло. Улучшения должны наступить уже после 2-3 сеанса. Отзывы пользователей утверждают, что после полного курса лечения – 14-20 дней боли уходят полностью, восстанавливается амплитуда движения сустава, улучшается кровообращение.

Врачи не отрицают возможной эффективности этого лекарственного средства, так как уксус из яблок насыщен витаминами и минералами, полезными для суставных тканей и обмена веществ, а кроме того, обладает выраженными антисептическими свойствами. Но также медики предупреждают, что народные средства могут вызывать аллергические реакции. В любом случае, как только появится возможность, следует проконсультироваться с врачом, пройти полное обследование и получить адекватные назначения.

Резюме: Боль в суставе голеностопа, возникающая при ходьбе, обычно является признаком перенапряжения, усталости, незначительных травм – ушибов и растяжения связок. Если после падения голеностоп болит очень сильно, опухший и деформированный, возможно, произошел перелом кости. Боли без видимой причины свидетельствуют о развитии суставного заболевания – артрита или артроза. Их прогрессирование можно остановить при условии своевременного, полноценного лечения, желательно под наблюдением врача. Средства народной медицины и диеты являются рекомендованными дополнениями к основному лечению. Но полагаться только на них не стоит.

Боли в голеностопном суставе — причины и методы лечения

Фото с сайта dom-zdorov.online

Основная часть пациентов не воспринимает проблему с голеностопом всерьез и начинает экспериментировать с различными примочками, компрессами и растирками. Поступать так не рекомендуется. Дело в том, что характер боли в голеностопе напрямую связан с причинами, поэтому к лечению следует приступать лишь после постановки диагноза.

Причины боли в голеностопном суставе

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Травмы

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

  • повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
  • перелом пяточной кости или лодыжки;
  • вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

  1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
  2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
  3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильный отек с гематомой;
  • резкая боль;
  • смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Заболевания

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

  • ноющая боль в суставе;
  • хруст во время движения;
  • отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
  • деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Другие причины

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

  • Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
  • Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
  • Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Первая помощь

Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

  • фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
  • ограничение нагрузки на ногу;
  • прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Чтобы исключить серьезное повреждение сустава, при первой же возможности следует подойти к специалисту. Если налицо перелом или разрыв связки, необходимо вызвать бригаду медиков.

При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.

Читать еще:  Лечение простатита гормональными препаратами

Какой врач лечит боли в голеностопе?

К какому врачу обратиться, когда ноет голеностопный сустав? В первую очередь необходимо подойти к травматологу. Даже если нога болит не из-за перелома или разрыва связок, специалист проведет обследование и назначит лечение либо направит к другому доктору.

Если в местной поликлинике врача подобного профиля нет, рекомендуется посетить участкового терапевта либо записаться на консультацию к семейному доктору.

Диагностика

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Лечение боли в голеностопном суставе

Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.

При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.

Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:

  • обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
  • применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
  • хирургическое вмешательство при необходимости;
  • использование ортопедических приспособлений.

В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.

Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
  • Хондропротекторы — Артра, Структум.
  • Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Если болят голеностопы на обеих ногах, лечение проводится аналогично рассмотренному выше.

Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.

Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:

  • применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
  • ношение компрессионного белья;
  • ежедневный массаж конечностей.

Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью. Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про боли в голеностопном суставе

Список источников:

  • Восстановление формы и функции голеностопного сустава/ О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Бином, Медицина, 2003.
  • Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова.// Санкт-Петербург СпецЛит, 2008.
  • Болезни суставов / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.

Боль в голеностопе

Почему голеностоп уязвим?

Сам голеностоп представляет собой кольцо из трех костей: центральная часть – таранная кость, по бокам — большеберцовая и малоберцовая. Они соединены между собой сухожилиями и мышцами, осуществляющими сгибание и разгибание пальцев ног, различные движения ступни. Смещению костей препятствуют связки, фиксирующие сустав. Кости голеностопа весьма прочны: ведь они обеспечивают стабильность положения человеческого тела и выдерживают основную нагрузку при ходьбе.

Повышенная двигательная активность этой части ноги способствует тому, что проблемы в ней – явление довольно частое. По статистике, боль в голени ноги – одна из самых распространенных причин обращения к медицинским специалистам.

Как правило, болевой синдром в этой области сопровождается и другими симптомами, например:

  • отеком лодыжки/лодыжек;
  • покраснением кожи над суставом;
  • повышенной температурой локального участка кожи;
  • характерным хрустом;
  • нарушением подвижности стопы.

Чтобы поставить диагноз, больному обычно назначается рентгенография или МРТ. В клиниках тибетской медицины к этим диагностическим методам добавляются традиционно-восточные методы:

  • опрос, представляющий из себя беседу с пациентом об образе жизни последнего, его питании, характере, частоте стрессовых ситуаций, встречающихся на его жизненном пути и т.п.;
  • осмотр, включающий в себя пальпацию нижних конечностей, биоактивных точек, а также изучение внешнего вида слизистых оболочек, белков глаз, ногтей и волос, кожных покровов;
  • пульсовая диагностика, сводящаяся к выслушиванию и анализу частоты и других параметров сердечных сокращений в различных местах прохождения артерий.

Боли в голеностопном суставе. Возможные причины

Дискомфорт и неприятные ощущения в ногах могут вызывать причины, как объективные, так и скрытые, не очевидные на первый взгляд. Резкая боль в большинстве случаев свидетельствует о травме, тогда как менее интенсивная может быть признаком самых разных, и не всегда безобидных, заболеваний.

Повреждение. Растяжение связок, перелом лодыжки, плюсневой, пяточной, большеберцовой кости, пальцев ног, трещина в кости, вывихи и подвывихи могут вызывать острую боль в голеностопе при ходьбе и в состоянии покоя. Обычно пациент травмирует ногу, неожиданно ее подворачивая, прыгая с высоты или роняя на нее тяжелый предмет. Поврежденная конечность опухает, сильно болит, подвижность стопы ограничена, возможна ее деформация и появление гематомы. Травмы голеностопного сустава обусловлены нетренированностью и слабостью связочного аппарата, чрезмерным весом и возрастанием нагрузки на сустав, неожиданно увеличившейся физической активностью. Если имеют место первые два условия, то повреждения обычно повторяются и впоследствии провоцируют начало разрушения хряща и развитие артроза.

Артрит и артроз голеностопа.

Это наиболее частая причина интересующего нас вида боли. Изношенная или поврежденная хрящевая ткань перестает защищать сустав, возникает воспалительный процесс. Артрит беспокоит человека преимущественно ночью, а артроз создает дискомфорт обычно днем. Начальные стадии болезни проходят с неярко выраженными симптомами, что затрудняет своевременное начало лечения. Однако надо насторожиться, если имеются болевые ощущения в других суставах: как правило, артрит поражает не одно костное сочленение.

Подагра. Специфический вид подагрических стоп – отличительная черта аристократов ХIХ века, отличавшихся неумеренностью в еде и пристрастием к жирному мясу и алкогольным напиткам. Избыток пуринов и нарушение обмена веществ приводили и приводят к отложению солей и избыточной мочевой кислоты в тканях. Боль интенсивная, режущая, ощущается в стопе и голеностопном суставе, мешает свободным движениям и ухудшает самочувствие.

Синовит. Воспаление в синовиальной сумке и скопление там жидкости провоцирует возникновение боли. Соединительная ткань преобразуется в фиброзную, нарушается крово- и лимфообращение. Из-за избытка синовиальной жидкости нога выглядит отечной, дискомфорт имеет приглушенный характер, из-за чего больные обращаются к врачу не сразу. Не до конца вылеченный синовит приводит к деформирующему артрозу голеностопного сустава.

Тибетские доктора считают, что проблемы с голеностопными и другими суставами в большинстве случаев вызывает возмущение в энергетической «доша» «слизь» и «ветер».

«Возмущение» этих конституций происходит по одной или нескольким следующим причинам:

  • переохлаждение. Внешние погодные условия, работа в сырых и/или неотапливаемых помещениях, купание в воде с низкой температурой, слишком легкая одежда зимой или в межсезонье – все это способствует развитию болезней холода («возмущение» конституции «слизь»);
  • неразумное питание. Слишком большое количество сладкого, алкоголя, частые диеты и голодания, еда в фастфуде, на бегу, переизбыток продуктов с «холодными» свойствами, переедание также охлаждают организм и провоцируют болезни Слизи;
  • лень, отсутствие двигательной активности, лишний вес, образ жизни «кровать-стул-диван» ослабляет опорно-двигательный аппарат и, в частности, суставы;
  • переутомление. Нагрузки и физические, и умственные должны быть рациональными и систематическими, в противном случае, суставы оказываются не готовыми к интенсивной активности. К «возмущению» желчи приводит также злоупотребление слишком горячей, жирной, мясной едой и алкоголем. К этому можно также добавить, что проявление таких отрицательных эмоций как гнев, вспыльчивость, обида усиливают «возмущение» желчи. Большие физические нагрузки (например, занятия фитнесом, физические работы на даче и т.п.) дают нагрузку на печень, усиливают ее работу, а затем истощают ее энергию. «Возмущение» доша желчь приводит к избыточному выбросу в кровь различных комплексов,
  • стрессы и негативные эмоции также наносят вред здоровью так как усиливают «возмущение» и «слизи», и «желчи».

Боль в голеностопном суставе. Как лечат в клиниках тибетской медицины?

Западная медицина для лечения заболеваний, свидетельствующих о проблемах в голеностопе, традиционно применяет антибиотики, глюкокортикоиды, противовоспалительные средства и физиотерапию. Если консервативные методы не помогают, следующий шаг аллопата – оперативное вмешательство.

Врачи клиники тибетской медицины «Наран» уверены: для того чтобы лечение было правильным, полноценным и максимально эффективным, доктор должен поставить верный диагноз, определив истинную причину болезни и источник энергетического дисбаланса. В этом случае специалист сможет воздействовать не только на видимые беспокоящие пациента симптомы, но и на «корень» недуга. Для этого не нужны медикаменты и хирургические операции, лечение может быть и должно быть мягким, естественным. Комплекс мер, используемых при лечении заболеваний тибетской медициной, способствует общему оздоровлению и омоложению организма, что помогает ему самостоятельно противостоять болезни.

Необходимые для лечения конкретной болезни процедуры, их количество и продолжительность сеансов определяет личный врач после предварительной консультации и проведенной диагностики.

Комплексный подход к терапии включает в себя такие методы как:

  • диетотерапия;
  • фитотерапия, нормализующая обмен веществ и циркуляцию энергии;
  • моксотерапия, устраняющая спазмы мышц;
  • иглоукалывание, ослабляющее боль и останавливающее воспалительный процесс;
  • масляные компрессы, согревающие организм;
  • вакуум-терапия, налаживающая кровоснабжение и питание пораженного сустава;
  • точечный массаж, восстанавливающий иммунитет;
  • гирудотерапия, обновляющая и очищающая кровь;
  • и другие.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector