1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Бактериальный вагиноз простатит

Хронический бактериальный простатит.

В начале XX в. высказывалось предположение, что вслед за гонококком по частоте как этиологические агенты простатита идут стафилококки, реже стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, Вас. perfringens и их ассоциация [Хольцов Б.Н., 1909].

При простатитах флора в секрете железы совпадает с флорой уретры (грамположительные кокки, эпидермальный стафилококк, грамположительные диплококки, палочки и их ассоциации). Однако в норме из секрета здоровой предстательной железы можно высеять почти все те же бактерии, которые находят при ее неспецифическом воспалении. По данным Л.А.Бакаловой и О.А.Халатова (1996), у здоровых мужчин отмечен высокий процент колонизации уретры анаэробами: E.coli у 96 %, Staph. aureus у 50%, Staph. epidermidis у 71,4%. Обнаружено лишь небольшое различие в спектре анаэробов и частоте их обнаружения у здоровых: Вас. fragilis у 75%, Вас. melaninogenicus у 46,6%, Peptococcus у 96%, Рерtostreptococcus у 57,1% и у мужчин с жалобами на выделения из уретры и дизурические расстройства, у которых при бактериоскопии были выявлены «ключевые клетки» и лейкоцитоз варьировал от 0 до 20 клеток в поле зрения: Staph. epidermidis у 92,1%, Staph. aureus у 50%, Peptococcus у 75%, Вас. fragilis у 67,8%, Вас. melaninogenicus у 78,5%, Рерtostreptococcus у 71,4%, Propionibacterium у 46,4%. Поэтому нередко трудно бывает ответить на вопрос, являются ли эти бактерии этиологическими агентами воспаления или сапрофитами; проникли ли они извне или же это размножившиеся в силу тех или иных причин обычные обитатели нижних мочеполовых путей.

Несколько проще эта проблема решается при острых простатитах, когда в гное сформировавшихся абсцессов находят преимущественно чистые культуры стафилококков, энтерококков или кишечных палочек. Напротив, при хронических простатитах выявить истинного возбудителя удается не всегда. K.O.Ghormley и соавт. (1953) зафиксировали рост бактерий у 91 из 105 больных хроническим простатитом. Но только 36% выделенных бактерий были патогенны, 5% — условно-патогенны, а 59 % — непатогенны. Впрочем, даже обнаружение признаков патогенности у бактерий не служит абсолютным доказательством их причинной роли в воспалении предстательной железы. Ведь у некоторых сапрофитов уретры, например у белого стафилококка, иногда могут выявляться те или иные признаки патогенности. Поэтому мы с большим сомнением относимся к ссылкам на стафилококки как на самые частые возбудители простатитов. H.Wedren (1989), выявивший Staph. epidermidis у 43 % больных хроническим бактериальным простатитом, в соответствии с результатами проведенных им исследований in vitro указывает, что этот микроорганизм может колонизировать предстательную железу лишь в качестве оппортунистического агента, воздействующего на фоне снижения функциональной активности полиморфно-ядерных лейкоцитов после предшествовавшей антибиотикотерапии хронического простатита.

По нашему мнению, в настоящее время хронические уретрогенные бактериальные простатиты встречаются чрезвычайно редко. Главное, что ставит под сомнение доводы авторов, признающих значение банальных бактерий в этиологии негонококковых уретритов, — это отсутствие в их работах исследований, проводимых с целью обнаружения хламидий и уреаплазм, являющихся наиболее частыми патогенными агентами негонококковых уретритов. Очевидно, что большинство сообщений о бактериальных уретритах основано на неправильной оценке роли обнаруживаемых микроорганизмов. Выделение в посевах из уретры обычных бактерий не свидетельствует об их причинной роли, поскольку в культурах чаще всего изолируют не истинных возбудителей, а лишь сопутствующую флору — обитателей нормальной слизистой оболочки. При гонорее и трихомонадных уретритах высевают точно такие же бактерии, как и при уретритах, считавшихся «бактериальными». Конечно, это не означает, что уретритов, вызванных стафилококками, стрептококками и другими банальными бактериями, вообще не существует. Они, несомненно, встречаются, хотя и далеко не так часто, как предполагалось ранее, и обычно возникают вследствие нисходящей урогенной инфекции, вторичной инфекции и т.п. [Bowie W.R., 1984].

Бактерии только тогда можно без сомнения считать причиной воспаления предстательной железы, когда они:

• не относятся к обычным обитателям мочеполового тракта;
• обладают патогенными свойствами;
• их присутствие в секрете, как правило, сопровождается воспалительной реакцией.

Существование бактериальных уретритов венерического происхождения у мужчин либо не принимается во внимание [ВОЗ, 1984], либо допускается как большая редкость [Bowie W.R., 1984]. Клинический спектр бактериальных инфекций, передающихся половым путем, в последние годы расширился лишь за счет Gardnerella vaginalis (G. vaginalis), стрептококков группы В и некоторых возбудителей кишечных инфекций.

Возбудитель G. vaginalis, ранее называвшийся Haemofilus vaginalis и Corinebakterium vaginale, впервые обнаружен S. Leopold (1953) у мужчин с негонококковым уретритом, а в 1955 г. H.L.Gardner и С.D.Duke сообщили, что ими выявлен новый возбудитель вагинитов, относящийся к группе Haemofilus. В 1984 г. на международной конференции в Стокгольме был принят термин «бактериальный вагиноз»

Бактериальный вагиноз характеризуется изменениями экосистемы влагалища, выражающимися в замещении доминирующих в микрофлоре влагалища микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией различных бактерий, в том числе G. vaginalis, анаэробов (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus spp.) и М. hommis. Причины таких нарушений неизвестны, хотя определенное значение может иметь уменьшение количества лактобактерий, вырабатывающих перекись водорода (оказывающую токсическое действие на G.vaginalis и многие другие бактерии). Внедрение одного или нескольких видов этих микроорганизмов во влагалище (иногда их обнаруживают во влагалище в небольшом количестве и при отсутствии признаков вагиноза) возможно из пищеварительного тракта. G.vaginalis обычно не вызывают симптомов вагиноза, но они обнаруживаются и быстро размножаются при этом заболевании, кроме того, они обладают выраженной способностью к адгезии к эпителиальным клеткам как in vivo, так и in vitro. В настоящее время считается, что для развития бактериального вагиноза необходим конкурентный рост одного или нескольких анаэробных микроорганизмов [Lefevr J.C., 1993]. Существует прямая зависимость носительства G.vaginalis в половых органах от характера половой жизни: этот микроорганизм не выявляется у здоровых девственниц, редко встречается у женщин без симптомов вагинита и очень часто — у пациентов венерологических клиник.

Читать еще:  Лекарства от простатита перечень

G.vaginalis — грамлабильные мелкие (0,3×0,2 мкм) бескапсульные неподвижные палочки, растущие только на селективных средах в атмосфере СО2. Описаны облигатно-аэробные штаммы. G vaginalis продуцирует аминокислоты и уксусную кислоту, а у многих штаммов конечным продуктом ферментации являются молочная и муравьиная кислоты. G.vaginalis, часто встречающаяся при воспалении мочеполовых органов у женщин, реже обнаруживается у мужчин. G.vaginalis колонизирует уретральный эпителий мужчин, которые могут затем инфицировать или реинфицировать женщин [Villegas-Castrejon H. et al., 1995]. Половой путь передачи также подтвержден заражением добровольцев чистой культурой G.vaginalis. Однако вирулентность микроорганизма невелика, и это ограничивает его заразительность. Попадая во влагалище и уретру женщин и мужчин, G.vaginalis проникают в цитоплазму эпителиальных клеток и прикрепляются к их поверхности, придавая клеткам характерный «приперченный» вид. Именно эти клетки называют ключевыми. Такие же множественные эпителиальные клетки с бактериями, прикрепленными к ним и расположенными внутри цитоплазмы, были обнаружены в семенной жидкости.

Организмы рода Mobiluncus — грамотрицательные палочки, строгие анаэробы. Организмы рода Mobiluncus также могут оседать на эпителии с образованием клеток, подобных «ключевым», и склеиваться вокруг него и в межклеточном пространстве. Они выявлены у 36,8 % мужчин — половых партнеров женщин, страдавших заболеваниями урогенитального тракта, вызванных вагинальной гарднереллой [Тулаинова И.К., 1989]. G. vaginalis были обнаружены у 88,8 % мужчин — половых партнеров женщин, больных бактериальным вагинозом [Шецирули Л.Т., Хотонашвили Л.Д., 1989], причем не только у мужчин с симптомами уретрита, но и у внешне здоровых. По данным К.Я. Терешина и Т.Г. Бережной (1996), среди пациентов кабинета мужского бесплодия частота гарднереллезного простатита составляла 13,3 %, а гарднереллезно-трихомонадного — 46,6 %.

Патогенез бактериальных уретритов нуждается в дальнейшем изучении. Слизистая оболочка уретры здоровых мужчин резистентна ко многим слабо- или условно-патогенным микроорганизмам, в том числе и к G. vaginalis. Возможно, возникновению патологического процесса, обусловленного G. vaginalis, способствуют перенесенные в прошлом воспаления уретры, нарушение нормальных механизмов защиты слизистой оболочки и повторный контакт с источником инфекции, обеспечивающий попадание на слизистую оболочку большого числа возбудителей.

Вне зависимости от путей внедрения в предстательную железу различные бактерии могут обусловить клинически либо одинаковое, либо разнообразное течение воспалительного процесса. По мнению W. Jadassohn (1950) и др., особенно тяжело протекают простатиты, вызванные смешанной инфекцией Staph. aureus и E. coli.

Кишечная палочка, по-видимому, чаще попадает в предстательную железу гематогенно или лимфогенно из кишечника. Возможны уретральный асцендирующий путь, а также нисходящая урогенная инфекция. Колиуретрит почти регулярно осложняется простатитом, а колипростатит в свою очередь протекает с закономерным поражением задней уретры. По данным E.M. Meares (1992), E. coli (наряду с E. feacalis и Staph. aureus) является частой причиной острых и хронических бактериальных простатитов, хотя, по Н. Brunner и соавт. (1983), последние выявляются всего у 5 % больных простатитом.

При общих инфекционных заболеваниях занос бактерий в предстательную железу происходит преимущественно гематогенным путем. Описаны острые и хронические простатиты, обусловленные возбудителями брюшного тифа, бруцеллеза, листериоза и др.

Туберкулезные микобактерии в предстательную железу проникают как гематогенным, так и нисходящим урогенным путем. Вместе с тем известны туберкулезные уретриты, возникшие первично вследствие полового контакта [Harkness A.H., 1950], которые могут быть источником простатита.

реферат по книге «Хронический уретрогенный простатит». В.А. Молочков, И.И. Ильин (М. “Медицина”1998)

Бактериальный вагиноз и секс: можно ли вести половую жизнь и как обезопасить партнера?

Многие женщины уверены, что при бактериальном вагинозе (его еще называют гарднереллезом или дисбиозом влагалища) сексом заниматься нельзя. Причины понятны: раньше врачи ошибочно считали БВ венерическим заболеванием.

И хотя в 1989 году при пересмотре международной классификации болезней БВ перестали относить к группе ИППП, в обществе до сих пор сильны стереотипы, что это постыдное заболевание. Партнеры перестают доверять друг другу, узнав о диагнозе, женщины не знают, как занятия сексом отразятся на ее организме и мужчине. Но все не так сложно. Отвечаем на самые частые вопросы о баквагинозе и сексе.

Можно ли заразиться БВ при сексе

Возбудители заболевания — коккоподобные бактерии (гарднереллы), колонии которых есть во влагалище любой здоровой женщины. БВ возникает, когда эти микробы на 90–100 % замещают собой полезные лактобациллы. Поэтому в прямом смысле слова заразиться вагинозом нельзя, ведь «плохие» бактерии и так присутствуют во влагалище.

Но все же при половом акте (ПА) между партнерами происходит естественный обмен микрофлорой, и здесь возможны варианты:

  • если иммунная система женщины крепкая, организм не заметит изменений, условно-патогенные штаммы останутся в неактивной форме;
  • у девушки с ослабленным здоровьем баланс может нарушиться, и возбудители перейдут в стадию бурного роста.

Безусловно, частая смена партнеров и отказ от презервативов — это благодатная почва для развития БВ, но неправильно объяснять болезнь только несдержанным половым поведением. Причин дисбаланса во влагалище много, страдать может даже девушка, никогда не имевшая половых контактов.

Можно ли заниматься сексом при БВ

Гинекологи запрещают ПА, если вы лечитесь свечами и кремами, так как эффект терапии снижается. В остальных случаях сексом можно заниматься – но нужно делать это в презервативе: важно не допускать, чтобы сперма попадала на стенки влагалища. Эякулят имеет щелочную среду (7,8–8 pH), а коккоподобные бактерии развиваются в условиях уже выше 4,5 pH. Если чужие микробы и сперма соединяются с вашей разбалансированной микрофлорой, секс может обострить вагиноз.

Как влияет вагиноз на секс

В этом ключе речь скорее идет о качестве секса, чем о медицинских показаниях. Во время ПА пораженные стенки влагалища еще больше раздражаются: женщина может испытывать боль, а не удовольствие. После близости часто усиливаются выделения и зуд. Кроме того, бели имеют неприятный рыбный запах, и это отталкивает партнера.

Однако такие проблемы бывают не у всех, иногда БВ никак не мешает половой жизни. Связано это с двумя формами течения болезни — бессимптомной или с клиническими проявлениями. Поэтому все очень индивидуально.

Гигиена до и после ПА для женщин с БВ

Иногда женщины пытаются замаскировать запах и увлажнить слизистую средствами для интимной гигиены. Это ошибка: очищающие пенки предназначены только для наружных половых органов, при попадании внутрь они нарушают микрофлору, никак не влияя на запах. Не решат проблему и средства с молочной кислотой — при длительном применении они могут спровоцировать кандидоз.

При БВ действует правило «чем проще, тем лучше». Для наружной гигиены покупайте гели на мягких ПАВ (глюкозидах и бетаинах), без экстрактов и отдушек. Подмывайтесь до и особенно после сексуальных контактов, чтобы убрать с кожи естественную смазку, пот, выделения, чтобы предотвратить дальнейшее нарушение кислотности.

Для внутренней гигиены, когда нужно увлажнить влагалище и устранить запах, потребуется не косметическое, а лекарственное средство, прошедшее клинические испытания. По отзывам женщин, с задачей хорошо справляется «Мульти-Гин АктиГель» — препарат на растительной основе, разработанный для восстановления флоры именно при баквагинозе.

«Пользовалась я им где-то дней 15, я почувствовала натуральное улучшение относительно тех неприятных ощущений при ПА…»

Читать еще:  Курс лечения препаратом омник

«Я Актигелем спаслась от вагиноза, тьфу-тьфу, не беспокоит. Назначил врач А этот гель теперь у меня всегда в аптечке, т. к. вообще при любом дискомфорте можно пользовать, даже иногда как смазку…»

АктиГель можно применять без назначения врача — в нем нет антибиотиков, отдушек, агрессивных добавок, способных вызвать аллергию.

  • Как препарат для лечения БВ. Полисахаридный комплекс 2QR повреждает клетки микробов-возбудителей и активирует рост лактобацилл.
  • Для устранения жжения, выделений, запаха. Компоненты из алоэ-вера успокаивают и охлаждают раздраженную слизистую. Гель можно применять до и после полового акта.
  • Как смазку. Ксантановая камедь – гипоаллергенный лубрикант природного происхождения – активно применяется в медицинской и косметической промышленности как загуститель и увлажняющий компонент. Гель не очень быстро высыхает, не липнет и не оставляет следов. Основа не взаимодействует с латексом презерватива.
  • Спермицид. «АктиГель» подавляет активность сперматозоидов. Но чтобы добиться выраженного контрацептивного эффекта, нужны дополнительные средства – посоветуйтесь с гинекологом.

Как обезопасить партнера и нужно ли лечить мужчину

Гарднереллы — типичные бактерии для женской половой системы и нетипичные для мужской. Во время секса мужчина «знакомится» с представителями влагалищной микрофлоры, и только если есть провоцирующие факторы, у него может развиться уретрит, простатит, пиелонефрит. Однако на практике это встречается редко. Гарднереллы выводятся из мужского организма самостоятельно в течение 2–3 дней и в 90 % случаев никак себя не проявляют.

Из-за этого мнения врачей расходятся. Одни считают, что мужчину при выявлении гарднереллы лечить не нужно, если нет жалоб на затрудненное мочеиспускание, выделения, зуд. Но когда человек становится хроническим носителем микроба, это уже опасно для его партнерши. Поэтому другая группа врачей назначает мужчинам местное лечение, направленное на подавление бактерий.

Едины же доктора в следующем: чтобы обезопаситься обоим, нужно использовать презервативы. Женщины для профилактики дополнительно могут применять «АктиГель» раз в 3 дня.

Бактериальный вагиноз: 5 мифов — и правда от акушера-гинеколога

Бактериальный вагиноз: правда и вымысел

Бактериальный вагиноз — с этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивались 8 из 10 женщин детородного возраста. Оно также диагностируется в 76% случаев обращений пациенток к гинекологу. Вместе с тем, вокруг бактериального вагиноза, также известного как дисбиоз влагалища или гарднереллез, по-прежнему ходит множество мифов. Попробуем разобраться, где заканчивается правда и начинается вымысел.

Миф № 1: бактериальный вагиноз передается половым путем

На самом деле природу заболевания лучше всего характеризует термин «бактериальный», предусмотрительно вынесенный в название.

Влагалище каждой женщины — это подвижная экосистема, в которой уживаются более 300 видов бактерий. В норме среди них преобладают лактобактерии, защищающие наш организм от вторжения и размножения болезнетворных микробов. Бактериальный вагиноз развивается, когда под действием тех или иных факторов полезные молочно-кислые бактерии уступают место условно-патогенной микрофлоре, вызывающей заболевание только при сниженном иммунитете. Раньше считалось, что ответственность за развитие патологии несет один-единственный вид бактерий — так называемая гарднерелла (Gardnerella vaginalis), однако в настоящее время ученые полагают, что заболевание возникает из-за самого факта нарушения «микробного равновесия».

Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно. По словам доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ Александра Леонидовича Тихомирова, прежде всего это частые половые акты (более 4-5 в неделю), внутриматочная контрацепция, кунилингус, бесконтрольный прием антибиотиков, использование тампонов и синтетического белья, нарушение гигиены или, наоборот, чрезмерно частые спринцевания, которые приводят к вымыванию здоровой влагалищной микрофлоры. Однако, как и любой дисбактериоз, это заболевание не передается половым путем.

Миф № 2: из-за скрытого течения заболевания бактериальный вагиноз может обнаружить только врач

Иногда бактериальный вагиноз действительно протекает практически незаметно, без ярко выраженных симптомов. В таких случаях его диагностирование обычно происходит совершенно случайно, например, во время планового гинекологического осмотра. Однако гораздо чаще заболевание все же проявляет себя. «Основным, а порой и единственным симптомом дисбиоза влагалища являются обильные выделения белого или серого цвета с „рыбным“ запахом, сопровождающие незащищенный половой акт или менструации. При прогрессировании болезни выделения приобретают желтовато-серый оттенок, появляются жалобы на жжение и зуд вульвы, а также болевой синдром при половых отношениях», — описывает клиническую картину Александр Леонидович Тихомиров.

При обнаружении этих симптомов, даже если они не приносят ощутимого дискомфорта, следует сразу же обратиться к врачу.

Миф № 3: если бактериальный вагиноз — всего лишь форма дисбактериоза, то вряд ли он может быть опасным

Вопреки распространенному мнению, бактериальный вагиноз довольно опасен. Практически не доставляя дискомфорта на ранних стадиях, он, тем не менее, увеличивает риск «расцвета» гораздо более серьезных заболеваний: вульвовагинита (воспаления влагалища), эндометрита (воспаления слизистой матки), оофорита (воспаления яичников), сальпингоофорита (воспаления придатков) и других. Кроме того, многочисленными исследованиями установлена связь между дисбиозом влагалища и преждевременными родами, а также возникновением таких осложнений, как хориоамнионит (воспаление оболочек плода) и послеродовой сепсис.

Патология оказывает негативное воздействие и на новорожденных — по наблюдениям акушеров-гинекологов, дети с недостаточным весом чаще всего рождаются у женщин с бактериальным вагинозом.

Миф № 4: бактериальный вагиноз — заболевание женщин от 18 до 50 лет

Несмотря на то, что женщины детородного возраста являются основной группой риска, заболевание регулярно диагностируется и у девочек-подростков, и у тех, кому за 50. У девочек, не живущих половой жизнью, угнетение нормальной микрофлоры влагалища обычно возникает из-за приема антибиотиков и ношения синтетического белья, а женщин в постменопаузе — вследствие резкого ощелачивания влагалищной среды.

Миф № 5: дисбиоз влагалища следует лечить антибиотиками

Не будем еще раз говорить про то, что применять антибиотики без назначения врача не следует в принципе. Отметим лишь, что антибиотики уничтожают абсолютно все бактерии: как болезнетворные, так и полезные. Очевидно, что в этом случае ни о какой нормализации микрофлоры влагалища не может идти и речи.

Лечение бактериального вагиноза проходит в два этапа. Сначала назначаются противомикробные и антисептические препараты, снижающие количество условно-патогенных организмов, а затем пациентка принимает пробиотики — лекарственные средства, содержащие те самые лактобактерии. Второй этап, на котором происходит восстановление микрофлоры после лечения, не только нормализует текущее состояние, но и снижает риск возникновения других заболеваний половой сферы.

Отдельно следует остановиться на лечении бактериального вагиноза у девочек-подростков, не живущих половой жизнью. Бактерийные и биологические препараты для коррекции дисбиоза в этом случае не применяются, а предпочтение отдается оральным пробиотикам.

Во избежание рецидивов болезни крайне важно соблюдать правила личной гигиены:

  • Не носите тесное, синтетическое белье. Оно нарушает кровообращение в органах малого таза и плохо вентилируется, создавая в области промежности теплую и влажную среду — идеальные условия для размножения гарднереллы.
  • Не злоупотребляйте ношением тампонов и ежедневных прокладок, в особенности содержащих ароматизаторы.
  • Грамотно подмывайтесь — не снизу вверх, а спереди назад.
  • Используйте средства для интимной гигиены, способствующие восстановлению естественного уровня рН влагалищной среды. Оптимальный вариант — применять комбинацию из специального мыла и геля с Ph от 3,8 до 4,4 (эта информация должна быть указана на упаковке). Кроме того, в числе компонентов ищите молочную кислоту, желательно в комбинации с растительными экстрактами (календулы, ромашки, шалфея), увлажняющими слизистые оболочки.
Читать еще:  Лонгидаза при фолликулярной кисте яичника отзывы

Благодарим за помощь в подготовке материала Тихомирова Александра Леонидовича, акушера-гинеколога, д.м.н., профессора, и экспертов фармацевтической компании «ЭГИС».

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Мифы и правда о бактериальном вагинозе у мужчин

Бактериальным вагинозом называют нарушение баланса микрофлоры женского влагалища и поэтому применительно к мужчинам такой диагноз скорее некорректен, и теоретически использоваться не должен, но на практике имеет место.

К нарушителям спокойствия в микрофлоре влагалища относится бактерия GARDNERELLA VAGINALIS или гарднерелла влагалищная. Видовое название микроорганизма уже говорит о месте его обитания. Привычная микрофлора данной части женского организма позволяет микробу там полноценно питаться и размножаться. Для мужчин же, она — чуждый и опасный агент.

Опасность гарднереллы влагалищной

Условно-патогенная бактерия GARDNERELLA VAGINALIS свою опасность проявляет лишь при определенных условиях. В вагинальной полости, где обычно доминируют молочнокислые бактерии, она и не помышляет о первенстве и скромно занимает отведенную ей нишу. Но если лактобациллы сдают свои позиции, тут гарднерелла начинает усиленно размножаться, и тем самым создает благоприятную среду для роста численности других, уже по-настоящему патогенных возбудителей. Ее активное развитие приводит к увеличению концентрации продуктов собственной жизнедеятельности, что, в свою очередь, еще больше смещает нормальную микрофлору влагалища, вызывая в ней воспаление. В организме же мужчин шансов выжить у гарднереллы — практически нет.

Как же попадает vaginalis в мужской организм?

Основной способ заражения – половой. Через посуду, вещи, общую ванну, при рукопожатии и поцелуе и прочих бытовых контактах бактерия не передается.

Если у женщины произошло смещение нормальной микрофлоры влагалища в направлении активного размножения гарднереллы, а бактерия появилась в анализах ее полового партнера, значит, последний был заражен уважаемой дамой, и винить его, к примеру, в измене, по крайней мере, невежественно.

Болеть бактериальным вагинозом мужчина не может. Его взаимоотношения с гарднереллой вагиналис просты: она временная сожительница, он временный переносчик. Продлиться такое сожительство может до 2—3 дней, не более, так как бактерия, будучи влагалищной, по своей природе не приспособлена жить в уретре мужчин. К тому же она оттуда безжалостно смывается мочой более 3 раз в сутки.

Единственным местом, где может задержаться бактерия — препуциальный мешок, расположенный между крайней плотью и головкой пениса. При соблюдении гигиены половых органов минимум 2 раза в день нет никаких шансов для их воспаления и перехода в конкретное заболевание мочеполовой системы.

Причины развития бактериального вагиноза

Но у некоторых мужчин гарднерелла влагалищная может вызывать хоть и незаметные, но достаточно длительные воспалительные процессы. Причина — в пониженном местном или общем иммунитете. А этому могут предшествовать:

  • Половые инфекции;
  • Большое число половых партнеров;
  • Прием лекарств, угнетающих иммунитет;
  • Перенесенные заболевания общего свойства.

Симптоматика мужского бактериального вагиноза

Стоит отметить, что большая часть сильного пола, как правило, при бактериальном вагинозе особо не жалуется. Но продолжающиеся половые контакты, особенно с новыми партнерами, заканчиваются заражением последних. Оказавшись в женском организме, бактерия поражает клетки плоского эпителия стенок влагалища. Симптоматика такого внедрения не может пройти незаметно для женщины. Она обращается к врачу, и обследование показывает наличие болезнетворной микрофлоры у обоих партнеров. Так мужчина узнает, что он носитель нежелательной для него и опасной для других инфекции.

Период инкубации возбудителя бактериального вагиноза длится от 3 дней до 5 недель. Первые признаки у партнера могут появиться уже через неделю после полового контакта. Выделения из половых путей настолько скудны, что могут остаться без внимания со стороны мужчины. Они чаще всего появляются утром и имеют неприятный запах «протухшей» рыбы.

Оказавшись в мужской половой системе, гарднерелла вагиналис может вызвать и более серьезные воспалительные процессы, как то: простатит, цистит или уретрит. Последние два недуга сопровождаются зудом и болью, а также жжением при мочеиспускании. Простатит бактерия вызывает очень редко, как, впрочем, и другие реальные осложнения. По симптомам он похож на цистит с той разницей, что при последнем боли наблюдаются только при мочеиспускании.

Диагностика бактериального вагиноза — начало исцеления

При обнаружении у мужчины гарднереллы, первое, что ему следует сделать — это пройти полное обследование у венеролога и уролога, включающее:

  • УЗИ и ректальную пальпацию предстательной железы;
  • Тестирование на все венерические проблемы у мужчин, так как бактериальный вагиноз может свидетельствовать и о сопутствующих инфекциях;
  • Анализ состава выделений;
  • Соответствующие процедуры и препараты в случае простатита.

Лечение при положительной диагностике

На вопрос «Лечиться ли мужчине от бактериального вагиноза?» — ответ однозначный — да! Так как будучи хроническим носителем гарднереллы влагалищной, с постоянно положительными анализами, но без видимых симптомов, он опасен тем, что, пусть и неумышленно, но подвергает риску здоровье своих половых партнеров.

У кого лучше лечиться при бактериальном вагинозе?

Неэффективное применение антибиотиков может ухудшить ситуацию. Вот почему важно безошибочное медикаментозное лечение. Самым точным тестом является выявление генетического материала гарднерелл с использованием ЦПР (цепной полимеразной реакции). Такого уровня исследования возможны не во всех клиниках, а лишь в тех, где оснащение современным оборудованием и высокий уровень профессионализма медперсонала, позволяют установить исчерпывающий и точный диагноз «бактериальный вагиноз», а после уже назначить высокоэффективное индивидуальное лечение.

Если врач по наличию только выделений назначает антибиотические препараты широкого действия, то желаемый результат достигается не всегда. Если же антибактериальное лечение привело к дисбиозу кишечника, то назначаются препараты с веществами и колониями «хороших» бактерий. К ним понадобятся еще и препараты, содержащие комплексы некоторых минералов и витаминов.

Возможные осложнения

Самые неблагоприятные сценарии развития ситуации обычно не рассматриваются вовсе, так как их количество ничтожно мало. Но все, же о симптомах эпидидимита и пиелонефрита стоит знать, чтобы своевременно сообщить о них врачу.

  • Эпидидимит сопровождается болями в области яичка, отдающими в пах, промежность и поясницу. Визуально недуг проявляется в виде увеличения размеров мошонка в 2 раза и сопровождается покраснением и повышением локальной температуры.
  • При пиелонефрите имеют место резкое повышение температуры до 37 °C с ознобом и лихорадкой, головная боль и ломота в мышцах. Эти же симптомы наблюдаются и при эпидидимите.

При любой схеме лечения противопоказаны:

  • Эмоциональные и физические нагрузки;
  • Посещение бани и сауны;
  • Употребление алкогольных напитков, в том числе и пива.

Самолечение при мужской разновидности бактериального вагиноза может привести к полной потере репродуктивной способности и другим негативным, иногда необратимым, последствиям.

Презерватив для защиты от чужой микрофлоры

Если человек не знает о своем сожительстве с гарднереллой, так как бактерия себя никак не проявляет, то использование презерватива — 100% гарантия, что к вам не попадет нормальная для кого-то, но чужая для вас микрофлора.

Планы на зачатие возможны только после прохождения полного терапевтического курса, итогом которого станет ответ, полученный в результате клинико-лабораторных исследований, о полном отсутствии гарднереллы влагалищной.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector