1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Недифференцированный артрит — что это такое и как лечить?

Что такое и как лечить недифференцированный артрит

Что это и чем опасен недифференцированный артрит

Недифференцированным артритом принято считать заболевание, которое может носить признаки нескольких разновидностей артрита и поочередно или в совокупности проявлять свойственные им симптомы. Стремительное поражение суставных и околосуставных тканей носит аутоиммунный характер, что делает невозможным предупреждение или профилактику данного заболевания (определить заранее поражение того или иного состава нельзя).

В случае недифференцированного артрита поставить точный диагноз после первого обследования очень трудно. Болезнь носит хронический характер и может не проявлять свойственных артриту привычных симптомов. Данное заболевание опасно сбоем в работе иммунной системы.

Иммунитет вырабатывает тела для защиты организма от атаки инородных тел. При этом антитела активно поражают клетки соединительных тканей. Такое аутоиммунное заболевание может привести к необратимым реакциям организма. Именно поэтому над решением данной проблемы работают лучшие специалисты со всего мира.

Особенности болезни

Опытный доктор-ревматолог может диагностировать данное заболевание при первых симптомах. Сложность заключается в том, что невозможно предсказать последствия болезни для организма. Появление разных форм артрита усложняет слежение за течением болезни, поэтому делать какие-либо прогнозы невозможно.

На сегодня недифференцированный артрит не отнесен ни к одной из существующих клинических позиций. Самым вероятным последствием признаков этого заболевания является ревматоидный артрит. Особенно подвержены этому заболеванию беременные женщины, так как беременность значительно ослабляет организм, и в нем возникают воспалительные процессы. Высокий процент риска для тех, кто имел проблемы с суставами до беременности.

Причины возникновения

Любому артриту присуще наличие факторов, провоцирующих возникновение недуга. Можно выделить основные:

  • наличие генетически обусловленной предрасположенности: склонность к заболеванию передается по наследству, возникает внезапно и не лечится. При помощи лечения поддерживают функции суставов и устраняют негативные симптомы;
  • воспалительные процессы, вирусные инфекции: заболевание развивается параллельно с инфекцией или как ее следствие. Людям, восприимчивым и склонным к воспалению суставов, рекомендуется всячески избегать возможных источников заражения;
  • болезни с аутоиммунной этиологией, реакция на аллергические проявления, заболевания центральной нервной системы;
  • влияние внешних факторов: возникает как следствие травм, чрезмерных нагрузок, переохлаждения и т. п.

Симптомы и диагностика

Недифференцированный артрит является следствием реакции иммунной системы организма, которая вырабатывает поражающие собственные ткани антитела. Вначале под разрушительные действия воспалительных процессов подпадает синовиальная оболочка. Далее следует поражение суставов, хрящей и костей.

Отторжение вызывает болевые ощущения и воспалительные реакции. Кровеносная система реагирует на нарушения и, как следствие, страдает нервная система, нарушается сосудистый тонус. Как говорилось ранее, артрит данного типа совмещает симптоматику всех остальных видов. Но можно выделить следующие симптомы:

  • появление приступов боли, неприятных ощущений;
  • нарушение двигательной функции, сопровождаемое скованностью;
  • опухание и отеки околосуставных тканей;
  • повышение локальной температуры пораженного участка и покраснение кожных покровов;
  • общая слабость организма;
  • начало процесса деформации сустава.

При появлении первых симптомов следует записаться на прием к врачу, желательно ревматологу. После первичного осмотра специалист назначит комплекс диагностических методов: все виды анализов крови, пункция для исследования внутрисуставной жидкости; анализ мочи, ревмопробы. Параллельно с лабораторными исследованиями пациенту назначают рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию. Возможно также назначение ультразвукового исследования сустава.

Лечение недифференцированного артрита

При правильно подобранном лечении на ранних стадиях недифференцированный артрит имеет хорошие прогнозы. Более поздние стадии заболевания поддаются терапии менее результативно. Первостепенная задача врача – остановить прогрессирование болезни, улучшение состояния пациента и ремиссия. На первом этапе медикаментозного лечения назначаются анальгетики и нестероидные препараты, которые снимают болевой синдром и останавливают воспалительный процесс. При этом отдают предпочтение препаратам с минимальным перечнем побочных эффектов.

В запущенных случаях, при которых данные средства уже не помогают, назначают специальную группу стероидных препаратов. В связи с тем, что они содержат большие дозы гормональных веществ, их применяют только при сильных нарушениях и изменениях суставов. Неизменно также назначение хондропротекторов, которые воздействуют непосредственно на причины возникновения заболевания.

Препараты данного типа не только снижают скорость и силу развития болезни, но и восстанавливают поврежденные суставные ткани. Если состояние пациента стабильно, назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру. Данные меры помогают бороться с разрушительными процессами и развитием фиброза. В случае если медикаментозная терапия не дала желательных результатов, прибегают к более радикальным мерам – хирургическому вмешательству и протезированию.

Появления и лечения недифференцированного артрита можно попытаться избежать. Ведите здоровый образ жизни и избегайте неоправданных рисков.

Видео «Симптомы и лечение артрита»

Из этого видео вы узнаете о том, как лечить артрит и какие симптомы заболевания существуют.

Определение, симптомы и лечение недифференцированного артрита

На сегодняшний день артрит является одним из самых распространенных заболеваний человечества. Воспалительный процесс, характерный для этой болезни развивается в суставах под влиянием самых разнообразных причин. В связи с этим выделяют многие виды (больше 100) артрита, которые относят к дифференцированным. Это, к примеру, псориатический, ревматоидный, подагрический артриты и другие.

Читать еще:  Ревматоидный артрит и беременность — причины, лечение и прогнозы

При этом артрит может развиваться не только у людей в возрасте. Сегодня артрит значительно помолодел и с этим заболеванием к специалисту обращаются даже дети. Все виды воспалительных процессов, происходящих в суставах, достаточно хорошо изучены. Согласно симптоматике и этиологии болезни легко диагностируются и успешно лечатся, с каждым годом совершенствуются методы консервативного и оперативного (малоинвазивного) лечения, фармацевтическая промышленность выпускает новые, более эффективные лекарства.

Недифференцированный артрит

Однако существует особая форма артрита, которая не вписывается ни в одну классификацию. Это – недифференцированный артрит, который может иметь любую локализацию и различные симптомы. Все разновидности заболевания, которые не подходят к общепринятым описаниям, относят именно к недифференцированной форме (сюда же относится и периферический).

Особенности

При любом артрите, прежде всего, происходит поражение соединительной ткани. Недифференцированный артрит не является исключением. Он вызывает разрушение суставов, однако предсказать, какого именно, а также, как это будет проявляться, не представляется возможным. Симптомы этого вида заболевания тем и отличаются от дифференцированного артрита, что не обладают обычным клиническим проявлением, и могут иметь быть свидетельством нескольких болезней одновременно. Поэтому поставить правильный диагноз сразу же при обращении (и даже после аппаратного обследования) не удается, и заболевание переходит в хроническую форму.

Особенно сложно предсказать, какими осложнениями проявит себя недифференцированный артрит в дальнейшем, по мере его прогрессирования. Если даже на начальной стадии удается определить его разновидность, то назначить какие – либо профилактические меры довольно проблематично, так как неизвестно, на что они должны быть направлены в первую очередь.

Хотя на настоящий момент специалисты не относят недифференцированный артрит к определенной группе суставных заболеваний, статистические данные говорят о том, что примерно половина пациентов с подобным диагнозом с течением времени получает ревматоидный артрит. У остальных болезнь протекает дальше с чередованием обострений и периодов ремиссии.

К заболеванию недифференцированным артритом более всего склонны представительницы женского пола. При этом наблюдается тесная связь между болезнью и вынашиванием ребенка. В случае имеющихся нарушений в суставах до момента беременности, после того, как ребенок родится, воспалительный процесс значительно усиливается и ускоряется. Поэтому наиболее часто женщины обращаются за помощью к специалистам, когда у них уже появляются дети. Это связано с тем, что беременность либо обострила имеющиеся нарушения, либо спровоцировала их появление.

Причины возникновения

Считается, что данная форма воспалительного процесса в суставах является своеобразным предвестником ревматического артрита. Почему она возникает, до сих пор неизвестно. При этом скорость, с которой болезнь охватывает население всех возрастов, уже ставит ее в один ряд с такими широко распространенными заболеваниями, как рак и патологии сердца и сосудов.

Артрит

Конечно, при условии своевременного выявления воспалительного процесса на начальном этапе его развития, можно надеяться не только на его торможение, но и полное излечение. Но на практике оказывается, что диагноз ставят слишком поздно, когда заболевание принимает серьезный оборот, а разрушение, нанесенное им суставам, уже невозможно восстановить.

Чаще всего среди причин, которые приводят к развитию недифференцированного артрита, выделяют следующие:

  • наследственные факторы (предрасположенность к заболеванию может кодироваться последовательностью ДНК);
  • склонность к развитию аллергических проявлений, высокая чувствительность к различным чужеродным агентам;
  • ослабленная иммунная система и, в связи с этим, частые вирусные заболевания в анамнезе;
  • серьезные травматические повреждения (например, в результате аварии).

Симптомы недифференцированного артрита

Само по себе проявление симптомов недифференцированного артрита является показателем ослабленной иммунной системы организма. То есть, по сути, это – аутоиммунное заболевание, при котором происходит уничтожение собственной ткани. Разрушению подвергаются все суставные структуры, начиная от суставной поверхности кости, покрытой хрящом, и заканчивая синовиальной оболочкой сустава, сухожилиями, прилегающими сумками и прочими.

Параллельно нарушается кровоток, проведение нервных импульсов, страдает лимфатическая система. Невозможность полного обеспечения структур сустава кислородом и необходимыми веществами, а также выведение скопившихся токсинов, приводит к еще более стремительному развитию патологического процесса.

Для недифференцированного артрита, в принципе, характерны те же симптомы, что и для воспалительных процессов в суставах дифференцированных видов.

  • болевой синдром;
  • ограничение подвижности;
  • местная гиперемия (покраснение);
  • местная или общая гипертермия (повышение температуры).

Как уже говорилось, симптомы могут проявляться по-разному. Их интенсивность, совокупность, частота и длительность не вписываются в общую клиническую картину, характерную для изученных видов артрита. При упорном течении и сильной интенсивности проявлений нужно срочно обратиться к специалисту. Врач назначит симптоматическое лечение уже до прохождения диагностических процедур. На первом этапе, пока не установлен точный диагноз, применяют лечебные меры, которые направлены на устранение боли, снятие воспалительного процесса, улучшение двигательной способности сустава.

Лечение заболевания

В случае постановки диагноза «недифференцированный артрит» пациент направляется к ревматологу. Специалист назначит лечение, необходимое в данном случае, и возьмет под контроль динамику происходящих изменений. При необходимости в лечебный план вносят изменения. Как правило, пациенту приходится долгое время наблюдаться у одного врача.

Преднизолон

Первоочередная задача ревматолога – затормозить разрушительный процесс и вызвать стойкий период ремиссии. В начале лечения обычно применяют обезболивающие средства и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это существенно облегчает жизнь пациенту: купируется болевой синдром, появляется возможность движения в суставе. Уменьшается и выраженность воспалительного процесса: уменьшаются отеки, исчезает покраснение, понижается температура и так далее.

Читать еще:  Гимнастика при ревматоидном артрите — лучшие комплексы

В случае, когда нестероидные средства не справляются, и воспалительный процесс продолжает прогрессировать и переходит на другие суставы, то лекарственные средства заменяют на более сильные. К ним относят стероидные препараты (кортикостероиды). Это специальная категория медикаментозных средств, содержащих гормоны. Как правило, они показаны для применения лишь в очень запущенных ситуациях, при значительном разрушении структур сустава и угрозе распространения воспаления или присоединения инфекции.

В тех случаях, когда консервативное лечение не помогло, и воспалительный процесс упорно развивается, ставится вопрос об оперативном методе лечения. Чаще всего, сегодня применяют малоинвазивные методики лечения и восстановления суставов. Лишь в некоторых особо сложных случаях речь идет об эндопротезировании.

Восстановительный период

Даже если использование лекарственных средств принесло плоды, и воспалительный процесс остановился и не беспокоит в течение продолжительного времени, вздыхать с облегчением еще рано. Потребуется всю жизнь поддерживать это состояние путем применения различных профилактических мер и регулярного прохождения курсов физической терапии, лечебной гимнастики, поддерживающей медикаментозной терапии. Совместно с назначениями лечащего врача потребуется соблюдение здорового образа жизни, пересмотра своих привычек и психологических особенностей.

Кроме того, необходимо будет периодически проходить обследование суставов, и сдавать анализы на ревматоидный фактор и другие. При этом только неукоснительное и постоянное выполнение всех рекомендаций врача поможет поддерживать достигнутый результат и не допустит рецидива заболевания. Чтобы не запускать болезнь и не тратить время и деньги на посещение больниц и покупку лекарств, нужно своевременно обращаться к специалисту, даже при малейших недомоганиях. Берегите себя и свои суставы.

Как вылечить недифференцированный артрит?

Воспалительная реакция возникает в суставной полости вследствие большого количества причин. Исходя из причины заболевания и соответствующего ответа на нее организма, устанавливается диагноз, например, псориатического, ревматоидного, реактивного генеза.

Нередки случаи, когда выделить этиологию болезни не представляется возможным или предполагается равное влияние сразу нескольких раздражителей. В таких ситуациях ставится диагноз «Недифференцированный артрит». С течением времени нозология может измениться или остаться прежней.

Причины возникновения

Изучение учеными механизмов возникновения недифференцированного артрита доказало его аутоиммунную природу.

В ходе исследований замечено, что около половины воспалительных реакций в сочленении неуточненной этиологии через несколько месяцев переходят в достоверное ревматоидное воспаление, поэтому недифференцированный артрит иногда называют предшественником ревматоидного поражения сочленений.

Пусковыми факторами возникновения неуточненного воспаления суставов можно назвать:

  • генетическую предрасположенность к воспалительным реакциям в соединительной ткани;
  • наличие перенесенного инфекционного заболевания или его хроническое течение (туберкулез, хламидиоз, пневмония и т.д.);
  • атопический фон (наличие бронхиальной астмы, поллиноза и других аллергических проявлений);
  • частые или серьезные повреждения суставной сумки;
  • спортивная или профессиональная перегрузка суставов;
  • частые переохлаждения;
  • длительное эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации.

Как проявляется недиффиренцированный артрит?

Специфической клиники недифференцированного артрита нет. Заболевание может протекать по различным сценариям, что и затрудняет его идентификацию. Чаще процесс начинается в одном из суставов тела человека и постепенно перерастает в полиартрит. Признаки патологии сходны с таковыми у других форм артрита:

  1. Болевые ощущения, усиливающиеся при движении, нагрузках и стихающие в покое. Боль может иметь, как острый, так и хронический характер.
  2. Уменьшение амплитудности в движениях.
  3. Подверженная патологическому процессу соединительная ткань видоизменяется, что приводит к видимой деформации суставов.
  4. Само сочленение увеличивается в объеме за счет отека, возможно покраснение и увеличение температуры кожи вокруг сочленения.
  5. Часто наблюдается поражение околосуставных тканей – бурсит, тендинит и т.п.
  6. В период обострения страдает общее самочувствие – появляется слабость, утомляемость, сонливость, повышение температуры тела.

Как выявляют заболевание

Проведение обследований требует особого внимания при недифференцированном артрите, чтобы исключить все возможные варианты патологии. В первую очередь назначаются лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы мочи;
  • выявление ревматоидного фактора;
  • определение антител к возможным возбудителям.

Из инструментальных методов наиболее часто используется рентгенография пораженного сустава. На рентгенограмме удается обнаружить только неспецифические признаки – изменение величины суставной щели и остеопороз.

В запущенных случаях можно наблюдать деструктивные изменения в костной ткани.

В нестандартных случаях возможно проведение МСКТ.

Чем лечить артрит, который недиффиренцирован?

Несмотря на то, что причина недифференцированного артрита остается неизвестной, заболевание требует срочного лечения. В период обострения следует ограничить нагрузку на сочленение, больше отдыхать и избегать стрессов. Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные вещества в виде таблеток и местных средств – гелей, мазей или пластырей. К современным препаратам этой группы относят: Целебрекс, Мовалис, Нимесулид.
  2. Гормональные средства применяются при неэффективности более безопасных НПВС. Эффект от них достигается быстро и длится достаточно долго. Хорошую эффективность доказали внутрисуставные инъекции Гидрокортизона и других ГКС. Негормональные и стероидные противовоспалительные препараты способствуют купированию воспалительной реакции, а также обладают анальгезирующим эффектом.
  3. Наркотические анальгетики применяются при выраженных болевых ощущениях.
  4. Хондропротекторы имеют смысл в перспективном лечении недифференцированного артрита. Длительное применение средств, содержащих вещества хрящевой ткани, способствует приостановлению разрушающего процесса и частичному восстановлению поврежденного сочленения.
  5. Так как неуточненное воспаление в суставе имеет аутоиммунную природу и часто перетекает в ревматоидное поражение, целесообразно назначение базисной терапии в виде цитостатиков и биологических средств.

После стихания патологических процессов в период реабилитации полезно проведение физиопроцедур в виде магнитотерапии, парафиновых аппликаций, гирудотерапии и т.д.

При длительно существующем агрессивном воспалительном процессе в ткани сочленения сильно повреждаются и тогда ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Читать еще:  Артрит и артроз — в чем разница? главные отличия заболеваний

Что такое недифференцированный артрит и как его лечить?

Недифференцированный артрит – заболевание со смешанной симптоматикой, по международной классификации болезней проходит под кодом М14. Как правило, недуг встречается в зрелом возрасте. Главная особенность болезни – сложность диагностики и постановки диагноза.

Этиология и патогенез

Причины возникновения недифференцированного артрита до сих пор остаются не до конца изученными. Многие учёные утверждают, что недуг является началом развития ревматизма. К факторам, провоцирующим заболевание, относят:

  1. Генетика – склонность к артритам передаётся по наследству, но только среди женской половины населения.
  2. Инфекция – микроорганизмы, попадая в соединительные ткани, запускают воспалительные процессы.
  3. Аутоиммунные заболевания – из-за сбоев иммунная система выпускает в суставы антитела, которые атакуют клетки своего организма.
  4. Гормональные стрессы – например, беременность, климакс.
  5. Экзогенные факторы – травмы, ушибы, повышенные физические нагрузки.

В большинстве заболеванию подвержены женщины. Существует связь между беременностью и недифференцированным артритом. Если у женщины наблюдались проблемы с суставами до зачатия ребёнка, то после родов воспаление начнётся с новой силой.

Всего насчитывают более сотни различных заболеваний суставов. Многообразие видов действительно может заставить врача задуматься над диагнозом. Например, периферический артрит напрямую связан с недугом кишечника. Его относят к осложнениям от неспецифического язвенного колита.

Недифференцированный артрит принято классифицировать по симптоматике, причинам происхождения и течению болезни.

По локализации

Может иметь любую локализацию и количество поражённых участков. Болезнь отличается высокой хаотичностью. По результатам обследования врач записывает наблюдения – единичный очаг либо множественные воспаления (полиартрит недифференцированный), перечисляются пострадавшие суставы (нижние/верхние конечности/позвоночник и так далее).

По течению болезни

Недуг может проявляться в острой форме либо перерасти в хроническое заболевание. Если пропустить начало болезни и не заниматься лечением долгое время, то недуг станет хроническим и изменения в суставах будут необратимыми (например, костяные наросты или повреждения синовиальной сумки).

По причине происхождения

Причины и диагностика заболевания нередко становится сложной задачей для доктора, так как необходимо ещё определить источник артрита.

Рассмотрим подробнее самые распространённые причины:

  1. Травма — наиболее простой и явной причиной является травма. Чрезмерные физические нагрузки могут повредить сустав и вызвать сбой аутоиммунной системы. Спортсмены, люди, зарабатывающие физическим трудом, находятся в группе повышенного риска.
  2. Облитерирующий артрит – плохая работа кровеносной системы (мелких и крупных сосудов) приводит к сбоям в суставных сочленениях. В свою очередь, причиной для этого зачастую выступает диабет, варикоз, атеросклероз. Чаще всего недугу подвержены суставы нижних конечностей.
  3. Эрозивный – характеризуется эрозией сустава, эрозия, в свою очередь, проявляется уплотнением синовиальных тканей и размягчением хрящевых.
  4. Мутилирующий – отличительной чертой является размывание хряща и глубоким отёком пограничных тканей. Визуально конечность серьёзно искривляется, укорачивается, меняется её объём.
  5. Инфекция – микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) попадают внутрь организма, затем проникают в суставы через лимфу или кровоток. Организм, вернее, его иммунная система борется с агрессором и направляет в поражённую область антитела, начинается воспалительный процесс. Любая инфекция может послужить началом артрита – начиная от кариеса и гриппа, и заканчивая серьёзными патологиями, например, гонореей или сифилисом.
  6. Гормональный сбой – гормональный стресс (например, падение эстрогена вследствие наступления климакса) негативно сказывается на работе иммунитета, что провоцирует аутоиммунные сбои.

Симптомы

Совокупность, частота проявлений и интенсивность симптомов крайне индивидуальна. Симптомы болезни во многом схожи с аутоиммунными заболеваниями и прочими видами дифференцированного артрита. В первую очередь пациент замечает боль и дискомфорт в суставах. Движения становятся затруднёнными (на последних стадиях боль невыносима). В области сочленений появляется краснота, повышается общая температура тела. Пациент страдает от потливости, озноба, возможны лихорадочные состояния.

Признаки поражения указывают на деструктивный процесс, происходящий в организме. Антитела разрушают поверхность костной ткани, хрящи, синовиальную оболочку, образуются костные наросты.

Наросты увеличивают трение при движение, и как следствие возникают болевые ощущения. Одновременно с этим начинаются дисфункции в сосудистой и лимфатической системах, страдает нервная система — нервные сигналы проходят с ошибкой. Патология прогрессирует ещё быстрее, когда ткани перестают получать достаточно питательных веществ и кислорода из кровотока. В тканях накапливаются и не выводятся токсины.

Если запустить болезнь, то вскоре изменения приобретают визуальный характер. Суставы искривляются, конечности приобретают неестественный вид, увеличиваются в объёме от отёков.

Диагностика

В случае с недифференцированным артритом первичный осмотр обычно не даёт врачу детальной картины происходящего. Ещё сложнее предсказать последствия недуга. Однако, нужно сразу же учесть риск ревматоидного фактора. Ревматизм развивается в половине всех случаев. Затрудняет диагностику и возможное отсутствие/хаотичность характерных для обычного артрита симптомов.

Наиболее важной с точки зрения долговременного эффекта является установление источника патологии. Им может стать хроническое заболевание, с которым пациент живёт долгое время, например, сахарный диабет или кишечная инфекция. В связи с этим не стоит удивляться большому перечню методов диагностирования:

  • анализ крови – общий, на биохимию и иммунологический;
  • рентген сочленений;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • МРТ и КТ;
  • пункция синовиальной жидкости.

Лечащий врач подскажет, какой из видов диагностики необходимо пройти

После проведения комплексного исследования и анализов выносится диагноз и разрабатывается стратегия лечения.

Лечение заболевания

Лечение начинается с облегчений болевого синдрома пациента с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Обычно они назначаются уже на первом приёме. Затем назначают проведение анализов и составления плана терапии. Заключительным этапом является профилактика и поддержание долгосрочной ремиссии.

Важно! Самолечение недифференцированного артрита крайне рискованное занятие! Болезнь может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector